Psiquiatra Infantil y del Adolescentes

Presentación del tema: "Psiquiatra Infantil y del Adolescentes"— Transcripción de la presentación:

1 Psiquiatra Infantil y del Adolescentes
BULIMIA Dr. Mario Zúñiga Pinto Psiquiatra Infantil y del Adolescentes U. de Concepción

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3 CRITERIOS DIAGNOSTICOS
A. Presencia de atracones recurrentes. Un atracón se caracteriza por: Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (p. ej., en un período de 2 horas) en cantidad superior a la que la mayoría de las personas ingerirían en un período de tiempo similar y en las mismas circunstancias Sensación de pérdida de control sobre la ingesta del alimento (p. ej., sensación de no poder parar de comer o no poder controlar el tipo o la cantidad de comida que se está ingiriendo)

4 CRITERIOS DIAGNOSTICOS
B. Conductas Compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de no ganar peso, como son provocación de vómito; uso excesivo de laxantes, diuréticos, enemas u otros fármacos; ayuno, y ejercicio excesivo. C. Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar, como promedio, al menos dos veces a la semana durante un período de 3 meses. D. La autoevaluación está exageradamente influida por el peso y la silueta corporal.

5 SUBTIPOS Tipo purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa, el individuo se provoca regularmente vómito o usa laxantes, diuréticos o enemas en exceso.

6 SUBTIPOS Tipo no purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa, el individuo emplea otras conductas compensatorias inapropiadas, como ayuno o el ejercicio intenso, pero no recurre regularmente a provocarse el vómito ni usa laxantes, diuréticos o enemas en exceso.

7 PREVALENCIA La prevalencia de la bulimia nerviosa entre las adolescentes y jóvenes adultas es aproximadamente del 1-3 %. Entre los varones la prevalencia es 10 veces menor.

8 CONDUCTAS PATOLOGICAS
Preocupación constante por la comida (habla del peso, calorías, dietas...). Evitan ir a restaurantes o fiestas y reuniones donde se vea socialmente obligado a comer. Acude al baño después de comer. Usan medicamentos para adelgazar. Realizan regímenes rigurosos y rígidos.

9 OTROS SINTOMAS ASOCIADOS
Modificación del carácter (depresión, sentimientos de culpa u odio a sí mismo, tristeza, sensación de descontrol...) Severa autocrítica. Necesidad de aprobación. Autoestima muy dependiente del peso corporal

10 SINTOMAS SOMATICOS Hipertrofia de glándulas salivales
Petequeas en cara o periorbitarias Laringitis crónica Fatiga y dolores musculares Pérdida de piezas dentales Oscilaciones de peso (+-) 5 ó 10 Kg.

11 Hallazgos de laboratorio
Alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico (hipopotasemia, hiponatremia e hipocloremia). Alcalosis metabólica Niveles séricos ligeramente altos de amilasa. Alcalosis metabólica por perdida de hcl en los vómitos

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16 TRATAMIENTO Intervención psicológica Ordenar hábitos alimenticios
Controlar las crisis, más que el peso Alimentación equilibrada Evitar los periodos largos sin comer

17 GRACIAS