Dirección Xeral SAÚDE Galicia HOSPITALES SIN TABACO La experiencia de Galicia Red Europea de Hospitales sin Tabaco Mayo 2001.

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1 Dirección Xeral SAÚDE Galicia HOSPITALES SIN TABACO La experiencia de Galicia Red Europea de Hospitales sin Tabaco Mayo 2001

2 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Hospitales de Galicia Centros públicos (SERGAS)16 Complejos Hospitalarios 7 Hospitales generales 5 Fundaciones 4 Centros concertados25 Centros privados17

3 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Hospitales de la RCP S. Modelo H. Naval 7.786 camas (70% de las camas hospitalarias de Galicia) S. Santa María F.H. Salnés

4 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Objetivos generales Conseguir que los hospitales sean espacios libres de tabacoConseguir que los hospitales sean espacios libres de tabaco Reducir la prevalencia entre los trabajadores sanitariosReducir la prevalencia entre los trabajadores sanitarios Crear unidades de deshabituación tabáquicaCrear unidades de deshabituación tabáquica

5 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Objetivos específicos Conocer hábito, actitudes y comportamientos de los profesionales sanitariosConocer hábito, actitudes y comportamientos de los profesionales sanitarios Informar sobre la normativa vigenteInformar sobre la normativa vigente Señalizar áreas de no fumadores y fumadoresSeñalizar áreas de no fumadores y fumadores Formación continuadaFormación continuada Elaborar guías de consenso: consejo, tto....Elaborar guías de consenso: consejo, tto.... Registrar el hábito tabáquico y aplicación del consejoRegistrar el hábito tabáquico y aplicación del consejo Facilitar tratamiento de deshabituaciónFacilitar tratamiento de deshabituación Evaluar la intervenciónEvaluar la intervención Extesión a centros de atención primariaExtesión a centros de atención primaria

6 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Marco legal Ley 2/1996 de Galicia sobre drogasLey 2/1996 de Galicia sobre drogas Decreto 75/2001Decreto 75/2001 No está permitido fumarNo está permitido fumar Deberá señalizarse adecuadamenteDeberá señalizarse adecuadamente Se podrán establecer áreas de fumadores independientesSe podrán establecer áreas de fumadores independientes No está permitida la venta y publicidad de tabacoNo está permitida la venta y publicidad de tabaco Reglas básicas

7 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Actividades claves (I) 1994 Red de Centros Promotores Comisión Asesora Promover señalización Programa deshabituación (multicomponente) 1998–1999Proyecto piloto U. Salud Laboral Formación Encuesta a profesionales sanitarios 1º contacto Red Europea Protocolos consensuados de actuaciones

8 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Actividades claves (II) 2000–2001Contrato programa DXSP – Especializada Campaña informativa y sensibilización Consolidación unidades de deshabituación Financiación tto. sustitutivo Quit and Win Proyecto Europeo

9 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Decálogo Europeo (I) 1.Implicar a los responsables, sensibilizar a los trabajadores e informar a los usuarios 2.Crear un comité de prevención, definir las estrategias y coordinar las actuaciones 3.Establecer un plan de formación de los profesionales y enseñarles la mejor forma de abordar a los fumadores 4.Establecer un plan de delimitación de las zonas de fumadores alejadas de las zonas de recepción y atención médica 5.Adoptar una señalización adecuada: carteles, posters, etc.

10 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Decálogo Europeo (II) 6.Suprimir los elementos que incitan a encender un cigarrillo (ceniceros..) 7.Organizar actividades de sensibilización. Renovar las campañas informativas 8.Proporcionar ayuda para dejar de fumar. Falicitar servicios de cesación tabáquica. 9.Garantizar un seguimiento continuo y establecer medios de evaluación 10.Primero, convencer, recurrir a la imposición sólo si es necesario

11 Dirección Xeral SAÚDE Galicia 1.- Implicar a los responsables Información personalizada a los gerentesInformación personalizada a los gerentes Contrato programaContrato programa Creación de un comité hospitalarioCreación de un comité hospitalario Designación de un responsableDesignación de un responsable Colaboración en la difusión de la informaciónColaboración en la difusión de la información Compromiso de no fumar en públicoCompromiso de no fumar en público

12 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Contrato programa 1.Proteger los derechos de los no fumadores, disminuir la incidencia de fumadores Indicador 1Adhesión a la R.C.P. Indicador 2Señalización correcta del centro 2.Proveer servicios de deshabituación tabáquica IndicadorOfertar programas de deshabituación en las consultas de salud laboral Evaluación: anual, a los 3 meses de finalizar el año

13 Dirección Xeral SAÚDE Galicia 2.- Comité de prevención del tabaquismo Entre 6 y 8 miembrosEntre 6 y 8 miembros Representantes de losRepresentantes de los trabajadorestrabajadores profesionales que atienden patologías relacionadas con el tabacoprofesionales que atienden patologías relacionadas con el tabaco Reuniones: 1- 2 al añoReuniones: 1- 2 al año

14 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Plan de formación Formación teórico-práctica sobre abordaje del tabaquismo (40 h.)Formación teórico-práctica sobre abordaje del tabaquismo (40 h.) Equipos médico-enfermería (U. Salud Laboral)Equipos médico-enfermería (U. Salud Laboral) Cursos cortos (4-5 h.) sobre consejo antitabacoCursos cortos (4-5 h.) sobre consejo antitabaco Talleres específicosTalleres específicos Protocolos consensuados de actuaciones (PNT)Protocolos consensuados de actuaciones (PNT) Elaboración de materialesElaboración de materiales

15 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Campañas informativas y de sensibilización Folletos informativos y carteles motivadores Hospitales sin tabaco (normativa)Hospitales sin tabaco (normativa) Papel modélico. ConsejoPapel modélico. Consejo Tabaquismo pasivoTabaquismo pasivo Guías de ayuda al abandonoGuías de ayuda al abandono Sesiones técnicas Mesas informativas Día MundialDía Mundial Q&WQ&W

16 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Espacios sin tabaco

17 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Papel modélico. Consejo

18 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Tabaquismo pasivo

19 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Dejar de fumar

20 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Plan de señalización Consensuar el establecimiento de áreas de fumadoresConsensuar el establecimiento de áreas de fumadores Facilitar materiales de señalizaciónFacilitar materiales de señalización Colocación de carteles motivadoresColocación de carteles motivadores Ceniceros en la entrada del centro y retirada del restoCeniceros en la entrada del centro y retirada del resto

21 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Señalización adecuada

22 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Ayuda para dejar de fumar Programas de deshabituación 1994 Programa multicomponente 1995 - 2001Programa por correo 1999 - 2001Unidades de deshabituación 2000 - 2001 Tratamiento farmacológico gratuíto: Bupropion, Parches, Chicles Material de autoayuda Quit and Win

23 Dirección Xeral SAÚDE Galicia 9.- Seguimiento y evaluación REGISTRO de hábito tabáquico y aplicación del consejo PROGRAMAS DE DESHABITUACIÓN participaciónparticipación tasas de abstinenciatasas de abstinencia ENCUESTA de consumo, actitudes y comportamiento de los profesionales sanitarias (1999) EVALUACIÓN EXTERNA (2001) señalizaciónseñalización cumplimiento normativacumplimiento normativa

24 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Consumo de tabaco en los profesionales sanitarios %

25 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Consumo de tabaco según profesión %

26 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Consumo de tabaco según nivel asistencial %

27 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Consumo en Atención Especializada según profesión %

28 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Principales actividades realizadas 1.- Encuesta sobre consumo de tabaco 2.- Campaña informativa sobre normativa en los centros de salud 3.- Promover la señalización de áreas de no fumadores y áreas de fumadores 4.- Creación, en 1999, de unidades especializadas de ayuda a los fumadores 5.- Cursos de Formación continuada

29 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Propuestas actividades 2001 en Galicia Promover la creación de comites de control de tabaquismo en cada hospital Mejorar la coordinacion entre las responsables de los hospitales y los coordinares de programa Elaborar un manual de consenso para la evaluación del cumplimiento de la normativa en los hospitales y los centros de Atención Primaria Evaluación externa de los hospitales de la Red

30 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Red Europea de Hospitales sin Tabaco Países participantes CoordinadorFrancia Francia Irlanda Reino Unido Austria Dinamarca Portugal España: Cataluña y Galicia España Bélgica Luxemburgo Italia Finlandia Suecia

31 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Decálogo Europeo (I) 1.Implicar a los responsables, sensibilizar a los trabajadores e informar a los usuarios 2.Crear un comité de prevención, definir las estrategias y coordinar las actuaciones 3.Establecer un plan de formación de los profesionales y enseñarles la mejor forma de abordar a los fumadores 4.Establecer un plan de delimitación de las zonas de fumadores alejadas de las zonas de recepción y atención médica 5.Adoptar una señalización adecuada: carteles, posters, etc.

32 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Decálogo Europeo (II) 6.Suprimir los elementos que incitan a encender un cigarrillo (ceniceros..) 7.Organizar actividades de sensibilización. Renovar las campañas informativas 8.Proporcionar ayuda para dejar de fumar. Falicitar servicios de cesación tabáquica. 9.Garantizar un seguimiento continuo y establecer medios de evaluación 10.Primero, convencer, recurrir a la imposición sólo si es necesario

33 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Acciones 2001 en España Presentar y difundir la información sobre la RedPresentar y difundir la información sobre la Red Impulsar la creación de Redes en otras CCAAImpulsar la creación de Redes en otras CCAA Remitir la documentación y guías elaboradas por la RED EUROPEA (ENSH)Remitir la documentación y guías elaboradas por la RED EUROPEA (ENSH) Colaborar en la elaboración y adaptación a nuestro entorno deColaborar en la elaboración y adaptación a nuestro entorno de –manual de formación del staff –guía de implantación de una Red Galicia como miembro de la Red

34 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Conclusiones (I) La implantación de una Red de Hospitales sin Tabaco es un proceso largo, que exige una revisión, renovación y evaluación periódica del plan de acción.La implantación de una Red de Hospitales sin Tabaco es un proceso largo, que exige una revisión, renovación y evaluación periódica del plan de acción. Implicar a la dirección, personal y usuarios, es la clave para lograra hospitales sin humo Implicar a la dirección, personal y usuarios, es la clave para lograra hospitales sin humo

35 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Conclusiones (II) No es suficiente legislar, es necesario un plan de control de la normativaNo es suficiente legislar, es necesario un plan de control de la normativa Para evitar el rechazo de la sociedad y de los fumadores en particular, consideramos conveniente establecer zonas de fumadores, para garantizar que no se fume en las zonas no permitidasPara evitar el rechazo de la sociedad y de los fumadores en particular, consideramos conveniente establecer zonas de fumadores, para garantizar que no se fume en las zonas no permitidas

36 Dirección Xeral SAÚDE Galicia Conclusiones (III) Es imprescindible ofertar ayuda a los fumadores que desean dejar de fumarEs imprescindible ofertar ayuda a los fumadores que desean dejar de fumar La RCP consigue la implicación social, creatividad y dinamismo necesario para el desarrollo de las actividades del programaLa RCP consigue la implicación social, creatividad y dinamismo necesario para el desarrollo de las actividades del programa Espacios libres de tabacoEspacios libres de tabaco Día mundial sin tabacoDía mundial sin tabaco Q&WQ&W Distribución de materialesDistribución de materiales