Institución educativa municipal Escuela Normal Superior de Pasto

Presentación del tema: "Institución educativa municipal Escuela Normal Superior de Pasto"— Transcripción de la presentación:

1 Institución educativa municipal Escuela Normal Superior de Pasto
La cardiología , trasplante de corazón y medicina Presentado por: Miguel Augusto Castro Martínez Grado: Periodo 2 Área de tecnología e informática San Juan de pasto 2012 Profesor: Luis Felipe Alvear Daza Diseño: Miguel Augusto Castro Martínez

2 La cardiología , trasplante de corazón y medicina
Como nos ayuda a estar saludables cada día

3 La cardiología , trasplante de corazón y Medicina
Disciplinas que se desarrollan en el ámbito de la cardiología y Deberes y Funciones de un cardiólogo NACIMIENTO DE LA CARDIOLOGIA COMO ESPECIALIDA Trasplante de corazón Que es el trasplante de corazón Historia Procedimientos de un Trasplante de corazón Medicina Fines de la Medicina y practica Final

4 Cardiología

5 Disciplinas que se desarrollan en el ámbito de la cardiología y Deberes y Funciones de un cardiólogo
La cardiología es la rama de la medicina interna, escindida de "pulmón y corazón" en la ley española de especialidades médicas de 1977, que se ocupa de las afecciones del corazón y del aparato circulatorio. Se incluye dentro de las especialidades médicas, es decir que no abarca la cirugía, aun cuando muchas enfermedades cardiológicas son de sanción quirúrgica, por lo que un equipo cardiológico suele estar integrado por cardiólogo, cirujano cardíaco y fisiatra, integrando además a otros especialistas cuando el terreno del paciente así lo requiere. La especialidad de cardiología pediátrica se puede hacer tras finalizar el MIR de cardiología o de pediatría, lo cual es un caso único dentro de las especialidades médicas exactas. Al igual que otras ramas de la medicina, la cardiología es una de las que más ha evolucionado en las últimas décadas, fundamentalmente de la mano de importantes avances tecnológicos en los campos de la electrónica y la medicina nuclear, entre otros. el corazón. Es una de las mas importantes en los últimos años, ya que a base de esta el ser humano ha obtenido mas informacion sobre como cuidarse. La evaluación de los pacientes y recomendar planes de tratamiento, Lectura y completar los expedientes médicos, Tratar a los pacientes en emergencias, Consultar con los médicos y otros profesionales de la salud, Asesorar a los pacientes sobre estilos de vida saludables y de atención adecuada cardo, El uso de los equipos y la tecnología, como la resonancia magnética y la tomografía máquinas para ***diagnosticar problemas de salud y administrar los tratamientos, Instruir a los pacientes sobre el uso adecuado de medicamentos y los posibles efectos secundarios..

6 Requisitos para la formación de cardiólogos
Cardiología es una forma de medicina interna. Antes especializados en cardiología, una persona debe primero obtener un titulo de 6 o 7 años y ser graduado de una escuela médica aprobada. Algunos países ofrecen un centro de atención de pregrado especializados en el estudio pre-médico. Después de graduarse de la escuela de medicina, la mayoría de los países exigen que un estudiante complete una residencia de medicina interna y aprobar un examen de certificación. Una su especialización en cardiología necesita más capacitación en asuntos específicamente relacionados con la materia. Los cuidados postoperatorios de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca Electrofisiología y marcapasos Cateterismo cardíaco Áreas estudiadas Eco cardiografía La fisiología cardiovascular Cardiovascular metabolismo Sala de urgencias de atención Cardiología nuclear La biología molecular del sistema cardiovascular Anatomía Cardiovascular Farmacología cardiovascular Patología cardiovascular Bioestadística Epidemiología

7 NACIMIENTO DE LA CARDIOLOGIA COMO ESPECIALIDA
A fines del siglo XIX y comienzos del siglo XX, una serie de adelantos científicos provocaron que se despertara la inquietud de muchísimos médicos por las enfermedades del corazón y comenzaran a dedicarse a su estudio, lo que llevó en poco tiempo al nacimiento de la Cardiología como especialidad. El descubrimiento de los RX por Wilhelm Roentgen ( ) en 1895, fue uno de esos avances. En enero de 1896, Roentgen presenta su hallazgo accidental en la Wurzburg-Medical Society y en 1901 recibe el primer Premio Nobel de Física. Wilhelm Roentgen Roentgen presentando su descubrimiento John Cochrane A los dos meses del descubrimiento, el físico John Cochrane en su Laboratorio del Royal Military College en Kingston, construyó un equipo de Rayos X y presentación mediante, numerosos médicos se interesaron por su uso como método diagnóstico, comenzándose rápidamente a utilizar en muchos centros médicos. A ello se asoció la descripción de un sencillo método para medir la presión arterial de manera incruenta hecha en 1896 por un médico de Turín Scipione Riva-Rocci ( ) ya que hasta entonces las mediciones solo se podían realizar en forma directa por punción. El esfigmomanómetro consistía en una simple cámara de bicicleta de 4 a 5cm de ancho que se colocaba en el brazo como manguito, cubriéndolo en toda su circunferencia, el cual era inflado con una pera de Richardson, interponiendo entre ellos un manómetro de Hg y a través de la palpación del pulso de la arteria radial se lograba conocer el nivel de la presión arterial sistólica. Poco tiempo después, en 1904, el médico militar ruso Nikolai Korotkov ( ) en la Academia Imperial Médica Militar de San Petersburgo mejora el método mediante la utilización del estetoscopio sobre la arteria humeral, describiendo los famosos ruidos de Korotkov y posibilitando de esa manera la toma también de la presión diastólica, método que perdura hasta la actualidad.Pero sin lugar a dudas, el empleo del galvanómetro de cuerda, descripto por Eithoven en 1901, representó un hecho fundamental en la historia de la Cardiología al dar nacimiento a la electrocardiografía.

8 Trasplante de corazón

9 Que es el trasplante de corazón
Trasplante de corazón, es un tipo de operación quirúrgica de [ de órgano realizado sobre pacientes en estado de insuficiencia cardíaca o cardiopatía isquémica severa, en quienes se han agotado las otras alternativas terapéuticas. El procedimiento más común es tomar un corazón de un donante recientemente fallecido (al injerto) e implantarlo en el paciente. El corazón del propio paciente es extraído (trasplante orto tópico) o, poco frecuentemente, dejado como apoyo del corazón del donante (trasplante heterotópico). Es también posible tomar un corazón de otra especie animal (xenoinjerto), o implantar un artificial, aunque el resultado de ambos procedimientos han sido menos satisfactorios hasta el momento en comparación con la operación común de al injertos. Hay pacientes que presentan un peor pronóstico tras el trasplante cardiaco por determinadas condiciones de base. En estos casos se dice que presentan contraindicación al trasplante. Dicha contraindicación puede ser absoluta (no tendrán acceso al trasplante) o relativa (dependiendo de la situación podrán acceder a él o no). Y la causa de esto no es otra que el escaso número de donantes; Al haber pocos corazones se hace necesario clasificar a los posibles receptores según las posibilidades de éxito que tenga la intervención. Entre las contraindicaciones absolutas podemos destacar: Hipertensión arterial pulmonar mayor a 5 unidades Wood. Infección activa Entre las contraindicaciones relativas encontramos otras como: Otras enfermedades (Diabetes Mellitus, etc). Enfermedad psiquiátrica Tumor Problemas sociales Edad etc.

10 Historia El primer trasplante humano de corazón ocurrió en 1964 en la Universidad de Mississippi en Jackson, Mississippi cuando el equipo del Dr. James Hardy trasplantó el corazón de un chimpancé en un paciente moribundo. El corazón estuvo latiendo 90 minutos antes de pararse. El Dr. Hardy había realizado el primer trasplante de pulmón el año anterior.1 El primer trasplante de corazón de humano a humano fue realizado por el equipo del Profesor Christiaan Barnard -formando parte del cual se encontraba, aunque mantenido en la clandestinidad, Hamilton Naki- en el Groote Schuur Hospital en diciembre de 1967. El paciente era Louis Washkansky de Ciudad del Cabo, Sudáfrica, el cual vivió 18 días antes de morir de neumonía. El donante fue Denise Darvall, quien se encontraba en muerte cerebral tras un accidente de coche. El primer trasplante exitoso en Suramérica se realizó el 28 de Junio de La difícil travesía estuvo a cargo del cirujano Jorge Kaplán y su equipo de especialistas, y se realizó en el antiguo Hospital Naval Almirante Nef en Valparaíso, Chile; la paciente trasplantada fue María Elena Peñaloza, una modesta costurera de 24 años, afectada de una grave dilatación cardiaca.MADRID.- El 3 de diciembre de 1967, Louis Wahskanski, un comerciante de ultramarinos de Ciudad del Cabo (Sudáfrica) recibía el primer corazón trasplantado en el mundo. Desde entonces, cerca de pacientes han podido beneficiarse de este tipo de donación, según las cifras del Registro Mundial de Trasplantes gestionado por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), que depende del Ministerio de Sanidad. De ellos, unos han sido operados en España. Hace cuarenta años que Christian Barnard, que contaba entonces con 45 años, pasó a la historia de la medicina como el primer cirujano que acometía un trasplante cardiaco a un ser humano. Antes que él, Norman Shumway y Richard Lower habían realizado una operación similar en animales, pero no se atrevieron a lanzarse a la práctica clínica temiendo los previsibles problemas de rechazo inmunológico, infecciones y porque contaban con una técnica quirúrgica que apenas comenzaba a dar sus primeros pasos. Louis Wahskanski sobrevivió 18 días a la cirugía y falleció como consecuencia de una neumonía.

11 Procedimientos de un Trasplante de corazón
Preoperatorio: Un trasplante de corazón comienza normalmente con la búsqueda de un corazón compatible con el paciente de un donante recién muerto o en estado de muerte cerebral. El paciente a trasplantar es avisado por el coordinador del área e ingresado para evaluar la operación y recibir la medicación pre-operatoria. Al mismo tiempo, se extrae el corazón del donante y es inspeccionado por los cirujanos para determinar si es apto para ser trasplantado. Ocurre a veces que se estima no-trasplantable. Esto puede ocasionar al receptor una experiencia muy angustiante, especialmente si es emocionalmente inestable, y que puede obligar a buscar apoyo profesional. Operatorio: Una vez el corazón del donante ha pasado la inspección rutinaria, el paciente es llevado a la sala de operaciones y se le administra anestesia general. Se pueden seguir dos procedimientos para los trasplantes, orto tópico o heterotrófico, dependiendo de las condiciones propias del paciente. Trasplante orto tópico: El trasplante cardíaco orto tópico comienza cuando el cirujano realiza una incisión a lo largo del esternón para dejar expuesto el mediastino. El pericardio se abre, las grandes válvulas son diseccionadas y al paciente se le realiza un bypass cardiovascular. El corazón enfermo se retira mediante el corte transversal de las válvulas y una parte de la aurícula cardiaca. La vena pulmonar no es seccionada; se deja una buena porción circular del atrio para que contenga la vena pulmonar a la derecha del emplazamiento. El corazón del donante es cuidadosamente ajustado en el restante espacio de la aurícua y válvulas y suturar la zona. El nuevo corazón es reiniciado, el paciente es desconectado del bypass cardiopulmonar y la caja torácica es cerrada. Trasplante heterotópico: En el Trasplante cardíaco heterotrófico, el corazón propio del paciente no es retirado antes de la implantación del órgano donado. El nuevo corazón es colocado de tal manera que las cámaras y válvulas de ambos corazones puedan estar conectadas de tal forma que actúa de forma efectiva como un "doble corazón". El procedimiento puede proporcionar al corazón original del paciente una oportunidad de recuperarse, y si el corazón del donante sufre un fallo (como por culpa de un rechazo), este debe ser extraído, permitiendo al corazón original empezar a funcionar de nuevo. Los procedimientos Heterotróficos solo son usados en casos donde el corazón del donante no es lo suficientemente resistente por sí mismo. Postoperatorio: El paciente es llevado a la UCI para su recuperación. Cuando despiertan, podrán ser transferidos a una unidad de rehabilitación. Cuanto tiempo dure este proceso depende tanto de la salud general del paciente como de la manera en que el nuevo corazón se este comportando. Una vez dado de alta al paciente, este deberá volver al hospital para chequeos regulares y sesiones de rehabilitación. Pueden también precisar ayuda emocional.

12 Medicina La medicina (del latín medicina, derivado a su vez de mederi, que significa 'curar', 'medicar'; originalmente ars medicina que quiere decir el 'arte de la medicina') es la ciencia dedicada al estudio de la vida, la salud, las enfermedades y la muerte del ser humano, e implica el arte de ejercer tal conocimiento técnico para el mantenimiento y recuperación de la salud, aplicándolo al diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades. La medicina forma parte de las denominadas ciencias de la salud.

13 Historia La medicina tuvo sus comienzos en la prehistoria, la cual también tiene su propio campo de estudio conocido como "Antropología médica"; se utilizaban plantas, minerales y partes de animales, en la mayoría de las veces estas sustancias eran utilizadas en rituales mágicos por chamanes, sacerdotes, magos, brujos, animistas, espiritualistas o adivinos. Los datos antiguos encontrados muestran la medicina en diferentes culturas como la medicina Āyurveda de la India, el antiguo Egipto, la antigua China y Grecia. Uno de los primeros reconocidos personajes históricos es Hipócrates quien es también conocido como el padre de la medicina, Aristóteles; supuestamente descendiente de Asclepio, por su familia: los Asclepíades; y Galeno. Posteriormente a la caída de Roma en la Europa Occidental la tradición médica griega disminuyó.Después de 750 d.C. los musulmanes tradujeron los trabajos de Galeno y Aristóteles al arábigo por lo cual los doctores Islámicos se indujeron en la investigación médica. Cabe mencionar algunas figuras islámicas importantes como Avicenna que junto con Hipócrates se le ha sido mencionado también como el padre de la medicina, Abulcasis el padre de la cirugía, Avenzoar el padre de la cirugía experimental, Ibn al-Nafis padre de la fisiología circulatoria, Averroes y Rhazes llamado padre de la pediatría. Ya para finales de la Edad Media posterior a la peste negra, importantes figuras médicas emergieron de Europa como William Harvey y Grabiele Fallopio. En el pasado la mayor parte del pensamiento médico se debía a lo que habían dicho anteriormente otras autoridades y se veía del modo tal que si fue dicho permanecía como la verdad. Esta forma de pensar fue sobre todo sustituida entre los siglos XIV y XV d.C., tiempo de la pandemia de la "Peste negra ". siguiente

14 Tan solo en el siglo XVIII se vieron grandes cantidades de descubrimientos como el de los antibióticos que fue un gran momento para la medicina; personajes tales como Rudolf Virchow, Wilhelm Conrad Röntgen, Alexander Fleming, Karl Landsteiner, Otto Loewi, Joseph Lister, Francis Crick, Florence Nightingale, Maurice Wilkins, Howard Florey, Frank Macfarlane Burnet, William Williams Keen, William Coley,James D. Watson, Salvador Luria, Alexandre Yersin, Kitasato Shibasaburō, Jean-Martin Charcot, Claude Bernard, Paul Broca, Nikolai Korotkov, William Osler y Harvey Cushing como los más importantes entre otros. Investigaciones biomédicas premodernas desacreditaron diversos métodos antiguos como el de los "cuatro humores " de origen griego; es en el siglo XIX, con los avances de Leeuwenhoek con el microscopio y descubrimientos de Robert Koch de las transmisiones bacterianas, cuando realmente se vio el comienzo de la medicina moderna. Mientras la medicina y la tecnología se desarrollaban, comenzó a volverse más confiable, como el surgimiento de la farmacología de la herbolaria hasta la fecha diversos fármacos son derivados de plantas como la atropina, warfarina, aspirina, digoxina, taxol etc.; de todas las descubiertas primero fue la arsfenamina descubierta por Paul Ehrlich en 1908 después de observar que las bacterias morían mientras las células humanas no lo hacían. Actualmente el conocimiento sobre el genoma humano ha empezado a tener una gran influencia sobre ella, razón por la que se han identificado varios padecimientos ligados a un gen en específico en el cual la Biología celular y la Genética se enfocan para la administración en la práctica médica, aun así, estos métodos aún están en su infancia. Las vacunas por su parte fueron descubiertas por el Dr. Edward Jenner al ver que las ordeñadoras de vacas que contraían el virus de vaccinia al tener contacto con las pústulas eran inmunes a la viruela, lo que constituye el comienzo de la vacunación. Años después Louis Pasteur le otorgó el nombre de vacuna en honor al trabajo de Edward Jenner con las vacas. Las primeras formas de antibióticos fueron las drogas sulfas. Actualmente los antibióticos se han vuelto muy sofisticados. Los antibióticos modernos puede atacar localizacionesfisiológicas específicas, algunas incluso diseñadas con compatibilidad con el cuerpo para reducir efectos secundarios.

15 Fines y practicas de la medicina de la Medicina
La Medicina debe aspirar a ser honorable y dirigir su propia vida profesional; ser moderada y prudente; ser asequible y económicamente sostenible; ser justa y equitativa; y a respetar las opciones y la dignidad de las personas. Los valores elementales de la Medicina contribuyen a preservar su integridad frente a las presiones políticas y sociales que defienden unos fines ajenos o anacrónicos. Los fines de la Medicina son: La prevención de enfermedades y lesiones y la promoción y la conservación de la salud. La evitación de la muerte prematura y la búsqueda de una muerte tranquila. 9 La atención y curación de los enfermos y los cuidados a los incurables. El alivio del dolor y el sufrimiento causados por males. El empleo de información sobre salud pública para justificar la coerción antidemocrática de grandes grupos de personas para que cambien sus comportamientos “insanos”. La medicina no puede consistir en el bienestar absoluto del individuo, más allá de su buen estado de salud. El uso incorrecto de las técnicas y el conocimiento médicos. Los fines erróneos de la Medicina son: Tampoco corresponde a la medicina definir lo que es el bien general para la sociedad.  siguiente

16 La medicina no es sólo un cuerpo de conocimientos teórico-prácticos, sino que es una disciplina que idealmente tiene fundamento en un trípode: La entidad nosológica, la enfermedad que es el vehículo y nexo de la relación médico-paciente. El enfermo, como agente pasivo, por ello es "paciente" El médico, como agente activo en el proceso sanitario; Agentes de salud La práctica de la medicina, encarnada en el médico, combina tanto la ciencia como el arte de aplicar el conocimiento y la técnica para ejercer un servicio de salud. Esta conjunción bidimensional implicada en la práctica médica gira alrededor de la relación médico-paciente, que es el núcleo necesario para que la acción médica pueda intervenir en la necesidad sanitaria del paciente. En relación al paciente, en el marco sanitario, se establecen análogamente también vínculos con otros agentes de salud (enfermeros, farmacéuticos, fisiatras, etc.) que intervienen en el proceso. siguiente

17 Relación médico-paciente
El médico, durante la entrevista clínica, transita un proceso junto con el paciente, donde necesita: Establecer un vínculo de confianza y seguridad con el paciente (y su entorno también); Recopilar información sobre la situación del paciente haciendo uso de diferentes herramientas (entrevista y anamnesis, historia clínica, examen físico, interconsulta, análisis complementarios, etc.); Organizar, analizar y sintetizar esos datos (para obtener orientación diagnóstica); Diseñar un plan de acción en función de los procesos previos (tratamiento, asesoramiento, etc); Informar, concienciar y tratar al paciente adecuadamente (implica también acciones sobre su entorno); Reconsiderar el plan en función del progreso y los resultados esperados según lo planificado (cambio de tratamiento, suspensión, acciones adicionales, etc.); Dar el alta al momento de resolución de la enfermedad (cuando sea posible), sino propender a medidas que permitan mantener el status de salud (recuperación, coadyuvantes, paliativos, etc.). Toda consulta médica debe ser registrada en un documento conocido como historia clínica, documento con valor legal, educacional, informativo y científico, donde consta el proceder del profesional médico. siguiente

18 Sistema sanitario y salud pública
La práctica de la medicina se ejerce dentro del marco económico, legal y oficial del sistema médico que es parte de los sistemas nacionales de salud pública (políticas sanitarias estatales). Las características bajo las cuales se maneja el sistema sanitario en general y el órgano médico en particular, ejercen un efecto significativo sobre cómo el servicio de salud y la atención sanitaria puede ser aprovechada por la población general. Una de las variable más importantes para el funcionamiento del sistema se corresponde con el área financiera y el presupuesto que un estado invierte en materia de salud. Otra variable implica los recursos humanos que articulan las directivas del sistema sanitario. La otra cara de la moneda en materia de atención médica está dada por el servicio privado de salud. Los honorarios y costos del servicio sanitario corren por cuenta del contratista, siendo de esta forma, un servicio generalmente restringido a las clases económicamente solventes. Existen no obstante contratos de seguro médico que permiten acceder a estos servicios sanitarios privados. Existen fundamentalmente dos tipos de seguro médico: Seguros médicos de cuadro médico: aquellos en los que se accede a los servicios sanitarios de una entidad privada (a su red de médicos y hospitales) pagando una prima mensual y en ocasiones, un copago por cada tratamiento o consulta al que se accede. Seguros médicos de reembolso: aquellos en los que se accede a cualquier médico u hospital privado y, a cambio de una prima mensual y con unos límites de reembolso, el seguro reembolsa un porcentaje de los gastos incurridos por el paciente. Sistema sanitario y salud pública

19 Diseña y elabora presentaciones en PowerPoint que sirvan de apoya a las diferentes áreas del conocimiento DISEÑA Y ELABORA PRESENTACIONES UTILIZANDO LAS HERRAMIENTAS DE UN PRESANTADOR DE IDEAS CON TEMAS AFINES A TECNOLOGÍA. RECONOCE DIFRENTES HERRAMIENTAS DE UN PRESENTADOR DE IDEAS Y LAS POSIBILIDADES DE SU EMPLEO EN LA PRESENTACION DE TRABAJOS ESCOLARES