ORIENTACIONES PARA LA PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓN EN RED AÑO 2014 SALUD INFANTIL E. U. Josefina Horta Flores Asesora Subdepartamento.

Presentación del tema: "ORIENTACIONES PARA LA PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓN EN RED AÑO 2014 SALUD INFANTIL E. U. Josefina Horta Flores Asesora Subdepartamento."— Transcripción de la presentación:

1 ORIENTACIONES PARA LA PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓN EN RED AÑO 2014 SALUD INFANTIL E. U. Josefina Horta Flores Asesora Subdepartamento de APS Servicio de Salud Coquimbo

2 Antecedentes Salud Infantil
El seguimiento a la trayectoria del crecimiento y desarrollo infantil se inicia en la gestación y se continúa con la atención integral proporcionada a la madre, al padre y a su hijo en el control de la diada y con las sucesivas atenciones periódicas para evaluar el estado de salud y desarrollo infantil.

3 Salud Infantil La epigenética nos muestra que la salud y el desarrollo infantil dependen de una interacción dinámica entre la carga genética y el ambiente; siendo particularmente relevante en el ambiente, la nutrición, la calidad de las relaciones vinculares y las características del medioambiente, libre de estrés tóxico.

4 Salud Infantil Las neurociencias nos han enseñado sobre el crecimiento, potencial de aprendizaje y desarrollo cerebral temprano. Antes de los 4 años de edad se estructuran las bases fundamentales de un individuo, como el lenguaje, los hábitos y habilidades sociales, el control emocional y las capacidades cognitivas, por ello los primeros años de vida son los más significativos en la formación de toda persona.

5 Desarrollo cerebral acelerado 0 a 3 años.
Al nacimiento el cerebro presenta un 25% de su desarrollo. A los 3 años alcanza el 80% y se completa a los 25 años al 100% Cecilia Moraga

6

7 Salud Infantil La atención de salud proporcionada a niños(as) promueve lactancia y alimentación saludable, vigilancia de la trayectoria del desarrollo con screening periódicos, detección temprana de las enfermedades más frecuentes, acceso temprano a tratamiento, acceso a tratamiento de aquellos(as) niños(as) que nacen con problemas de salud, prevención de enfermedades infecciosas, adicciones, accidentes domésticos, maltrato y en el fomento de las competencias parentales para la crianza respetuosa de bebes y preescolares. Todas las actividades de promoción, prevención y tratamiento incorporan componentes de pertinencia cultural, determinantes sociales y enfoque de derechos de la infancia.

8 AREA ESTRATÉGICA: Prevención
Objetivo Actividad Meta Fortalecer el control de salud del niño o niña con énfasis en intervenciones educativas de apoyo a la crianza para el logro de un crecimiento y desarrollo integral. Talleres educativos de habilidades parentales con metodología "Nadie es Perfecto" a madres, padres y/o cuidadores, de niñas y niños menores de 72 meses bajo control. Promedio de 4 talleres de "Nadie es Perfecto" iniciados, entregados a padres, madres y/o cuidadores de niñas y niños menores de 72 meses, por facilitador vigente. 5% de padres, madres y/o cuidadores de niñas y niños menores de 72 meses bajo control ingresen a los talleres con metodología Nadie es Perfecto. Realizar talleres de auto cuidado: Estimulación y nortmas de crianza a madres padres y/o cuidadores respetando la cultura indígena de niñas y niños menores de 10 años inscritos en el establecimiento. Mantener el % de la comuna de niñas/os inscritos cuyos padres o cuidadores ingresan a Taller de auto cuidado: estimulación y crianza.

9 Nadie es Perfecto “Taller de habilidades de crianza”
El taller Nadie es Perfecto es una intervención de educación grupal para adultos, dirigido a padres, madres y cuidadores de niños y niñas de 0 a 5 años. El objetivo es fomentar habilidades de crianza y conocimiento parental para mejorar las condiciones de desarrollo infantil saludable en etapas tempranas de la vida de niños(as). Pertenece al Ministerio de Canadá y ha sido adaptado a Chile. Realizado por facilitador capacitado por un entrenador certificado.

10 Evaluación “Nadie es Perfecto”
53 25 16 La Región de Coquimbo cuenta con 94 facilitadores registrados.

11 Estado de facilitadores NEP Estado de facilitadores NEP
Evaluación “Nadie es Perfecto” Estado de facilitadores por unidad de dependencia, Octubre 2013 Facilitadores por DESAM Facilitadores por Hospitales Comuna Estado de facilitadores NEP Vigente Retiro transitorio Retiro permanente Combarbalá 1 Canela 2 Coquimbo 11 5 Illapel La Higuera La Serena 4 3 Los Vilos Monte Patria Ovalle 8 Paihuano Punitaqui Rio Hurtado Salamanca Vicuña Total 47 13 20 Establecimiento Estado de facilitadores NEP Vigente Retiro transitorio Retiro permanente Hospital Andacollo 1 Hospital Combarbalá Hospital Illapel Hospital Los Vilos 2 Hospital Salamanca Hospital Vicuña Total 6 3 5 Los libros para padres se entregarán sólo a los facilitadores registrados.

12 AREA ESTRATÉGICA: Prevención
Objetivo Actividad Meta Fortalecer el control de salud del niño o niña con énfasis en intervenciones educativas de apoyo a la crianza para el logro de un crecimiento y desarrollo integral. Primer control de salud de la puérpera y su recién nacido antes de los 10 días de vida. 100% puérperas y recién nacidos antes de los 10 días de vida, que reciben atención integral, apoyo para el fomento en la seguridad del apego, fomento de lactancia materna exclusiva y refuerzo en el uso de implementos del PARN.

13 Nº de Recién Nacidos ingresados a control
Indicador: Porcentaje de diadas controladas dentro de los 10 días de vida del recién nacido(a) Meta 70% PADBP Control de la diada por comunas, periodo Enero a Junio 2013 Comuna Nº diadas controladas dentro de los 10 días de vida del recién nacido(a) Nº de Recién Nacidos ingresados a control % Canela 21 32 65,6 Combarbalá 16 100,0 Coquimbo 564 1089 51,8 Illapel 26 49 53,1 La Higuera 4 11 36,4 La Serena 506 859 58,9 Los Vilos 6 28,6 Monte Patria 131 204 64,2 Ovalle 271 646 42,0 Paihuano 13 61,9 Punitaqui 85 57,6 Rio Hurtado 8 72,7 Salamanca 33 12,1 Vicuña 60 35,0

14 Nº de Recién Nacidos ingresados a control
Indicador: Porcentaje de diadas controladas dentro de los 10 días de vida del recién nacido(a) Meta 70% PADBP Control de la diada por establecimientos, periodo Enero a Junio 2013 Establecimiento Nº diadas controladas dentro de los 10 días de vida del recién nacido(a) Nº de Recién Nacidos ingresados a control % Hospital Andacollo 17 49 34,7 Hospital Combarbalá 36 54 66,7 Hospital Illapel 106 128 82,8 Hospital Los Vilos 66 82 80,5 Hospital Salamanca 75 141 53,2 Hospital Vicuña 65 75,4

15 AREA ESTRATÉGICA: Prevención
Objetivo Actividad Meta Favorecer la vigilancia y trayectoria del desarrollo biopsicosocial de niñas y niños a través del control de salud infantil con el fin de promover paternidad activa, pesquisar enfermedades prevalentes detectar oportunamente rezago del desarrollo en menores de 10 años. Control de salud al mes de edad con aplicación de protocolo evaluación neurosensorial. 100% niñas/os de 1 y 2 meses de edad con protocolo neurosensorial aplicado. 100% niñas/os de 1 y 2 meses de edad con protocolo neurosensorial alterado y derivado. Detección precoz de displasia de caderas en las niñas y niños menores de 4 años. 100% de las niñas y niños de 2 meses de edad son derivadas a examen radiológico de cadera.

16 Nº controles realizados a niños(a) al mes de vida
Indicador: Porcentaje de niños(as) con Protocolo Neurosensorial aplicado al mes de vida Meta 90% PADBP Aplicación Protocolo Neurosensorial por comunas, periodo Enero a Junio 2013 Comuna Nº de aplicaciones de protocolo neurosensorial al mes de vida Nº controles realizados a niños(a) al mes de vida % Canela 43 0,0 Combarbalá 16 17 94,1 Coquimbo 846 1065 79,4 Illapel 22 35 62,9 La Higuera 12 13 92,3 La Serena 685 819 83,6 Los Vilos 33 51,5 Monte Patria 136 195 69,7 Ovalle 536 636 84,3 Paiguano 20 Punitaqui 81 90 90,0 Rio Hurtado 14 100,0 Salamanca 24 Vicuña 55 69 79,7

17 Nº controles realizados a niños(a) al mes de vida
Indicador: Porcentaje de niños(as) con Protocolo Neurosensorial aplicado al mes de vida Meta 90% PADBP Aplicación Protocolo Neurosensorial por establecimientos, periodo Enero a Junio 2013 Establecimiento Nº de aplicaciones de protocolo neurosensorial al mes de vida Nº controles realizados a niños(a) al mes de vida % Hospital Andacollo 47 100,0 Hospital Combarbalá 49 Hospital Illapel 3 73 4,1 Hospital Los Vilos 55 36 152,8 Hospital Salamanca 15 64 23,4 Hospital Vicuña 38 102 37,3

18 AREA ESTRATÉGICA: Prevención
Objetivo Actividad Meta Favorecer la vigilancia y trayectoria del desarrollo biopsicosocial de niñas y niños a través del control de salud infantil con el fin de promover paternidad activa, pesquisar enfermedades prevalentes detectar oportunamente rezago del desarrollo en menores de 10 años. Control de salud a los 8 meses con aplicación de evaluación de desarrollo psicomotor. 100% niñas/os de 8 meses de edad con aplicación de evaluación de desarrollo psicomotor (en el control de salud). Control de salud a los 12 meses con aplicación de pauta breve de evaluación del desarrollo psicomotor. 90% niñas/os que se les aplica pauta breve en el control de salud a los 12 meses. Control de salud a los 18 meses con aplicación de evaluación de desarrollo psicomotor. 90% niñas/os de 18 meses de edad con aplicación de evaluación de desarrollo psicomotor (en el control de salud) Control de salud a los 24 meses con aplicación de pauta breve de evaluación de desarrollo psicomotor. 50% niñas y niños de 24 meses de edad se les aplica pauta breve en el control de salud. Control de salud a los 36 meses con aplicación de evaluación de desarrollo psicomotor. 90% niñas/os de 36 meses de edad que se les aplica evaluación de desarrollo psicomotor en el control de salud. Aplicación de cartilla LEA para detectar precozmente niñas y niños portadores de ambliopía, estrabismo o defectos de la agudez visual. 50% de los controles realizados a niñas y niños de 48 a 59 meses con aplicación de cartilla LEA.

19 Nº total de niños y niñas de 18 a 23 meses bajo control
Indicador: Porcentaje de niñas/os de 18 meses de edad con aplicación de evaluación de desarrollo psicomotor (en el control de salud) Meta 90% Control de salud a los 18 meses con aplicación de evaluación de desarrollo psicomotor, por comunas, periodo Enero a Junio 2013 Comuna Nº aplicaciones de evaluación de desarrollo psicomotor realizadas al grupo de 18 a 23 meses Nº total de niños y niñas de 18 a 23 meses bajo control % Canela 36 45 80,0 Combarbalá 32 33 97,0 Coquimbo 1075 1301 82,6 Illapel 59 78 75,6 La Higuera 17 31 54,8 La Serena 1094 1196 91,5 Los Vilos 38 42 90,5 Monte Patria 224 226 99,1 Ovalle 539 601 89,7 Paihuano 27 84,4 Punitaqui 58 60 96,7 Rio hurtado 26 65,4 Salamanca 77 68 113,2 Vicuña 81 85 95,3

20 Nº total de niños y niñas de 18 a 23 meses bajo control
Indicador: Porcentaje de niñas/os de 18 meses de edad con aplicación de evaluación de desarrollo psicomotor (en el control de salud) Meta 90% Control de salud a los 18 meses con aplicación de evaluación de desarrollo psicomotor, por establecimientos, periodo Enero a Junio 2013 Establecimiento Nº aplicaciones de evaluación de desarrollo psicomotor realizadas al grupo de 18 a 23 meses Nº total de niños y niñas de 18 a 23 meses bajo control % Hospital Andacollo 49 70 70,0 Hospital Combarbalá 62 66 93,9 Hospital Illapel 89 102 87,3 Hospital Los Vilos 60 110 54,5 Hospital Salamanca 63 70,8 Hospital Vicuña 32 130 24,6

21 AREA ESTRATÉGICA: Prevención
Objetivo Actividad Meta Disminuir el porcentaje de niñas y niños con déficit o rezago de su desarrollo psicomotor. Actividades de estimulación en el centro de salud o en la comunidad; en sala de estimulación, servicio de estimulación itinerante o atención domiciliaria. (Ludoteca no es intervención) 80% niñas/os que en una primera evaluación presentan rezago en su desarrollo psicomotor son derivados a alguna modalidad de estimulación del DMS. 100% niñas/os con déficit (riesgo y retraso) en el DSM que ingresan a modalidades de estimulación del DSM. Reevaluación de niñas y niños con déficit (riesgo y retraso) en su desarrollo psicomotor. 90% niñas/os detectados con riesgo en su desarrollo psicomotor en las evaluaciones de los 8, 18 y 36 meses recuperadas/os. 90% niñas/os detectados con retraso en su desarrollo psicomotor en las evaluaciones de los 8, 18 y 36 meses recuperadas/os. Visita domiciliaria integral 100% niñas/os menores de 5 años diagnosticados con déficit (riesgo y retraso) en su desarrollo psicomotor recibe al menos 2 visitas domiciliarias integrales.

22 Indicador: Porcentaje de niñas/os con déficit (riesgo y retraso) en el DSM que ingresan a modalidades de estimulación del DSM. Meta 100% Niños(as) con déficit que ingresan a modalidades de estimulación por comunas, periodo Enero a Junio 2013 Comuna (Nº niñas/os menores de 4 años con déficit en su desarrollo psicomotor derivados a alguna modalidad de estimulación Nº total de niñas/os menores de 4 años detectados con déficit en la primera evaluación desarrollo psicomotor % Canela 14 100,0 Combarbalá 3 4 75,0 Coquimbo 135 130 103,8 Illapel 13 La Higuera 1 300,0 La Serena 119 116 102,6 Los Vilos Monte Patria 20 Ovalle 43 42 102,4 Paihuano 0,0 Punitaqui 2 Rio Hurtado 24 1200,0 Salamanca 5 19 26,3 Vicuña 17 12 141,7

23 Indicador: Porcentaje de niñas/os con déficit (riesgo y retraso) en el DSM que ingresan a modalidades de estimulación del DSM. Meta 100% Niños(as) con déficit que ingresan a modalidades de estimulación por establecimientos, periodo Enero a Junio 2013 Establecimiento (Nº niñas/os menores de 4 años con déficit en su desarrollo psicomotor derivados a alguna modalidad de estimulación Nº total de niñas/os menores de 4 años detectados con déficit en la primera evaluación desarrollo psicomotor % Hospital Andacollo 21 20 105,0 Hospital Combarbalá 6 8 75,0 Hospital Illapel 18 116,7 Hospital Los Vilos 19 100,0 Hospital Salamanca 94,7 Hospital Vicuña 9

24 IAAPS CORTE AGOSTO Meta 91%
PESO PORCENTUAL META 10 10% META 10: Cobertura de Evaluación del desarrollo Psicomotor de niños/as de 12 a 23 meses bajo control. NUMERADOR DENOMINADOR COMUNA INDICADOR Nº de Niños/as de 12 a 23 meses con EDSM Nº de Niños/as de 12 a 23 meses bajo control a diciembre año 2011 CANELA 56,18% 50 89 COMBARBALA 100,00% 52 COQUIMBO 56,48% 1447 2562 ILLAPEL 103,21% 161 156 LA SERENA 51,70% 1262 2441 LOS VILOS 63,01% 46 73 MONTE PATRIA 64,32% 301 468 OVALLE 62,57% 829 1325 PUNITAQUI 60,77% 79 130 RIO HURTADO 52,94% 27 51 SALAMANCA 71,76% 94 131 VICUÑA 60,59% 103 170 Meta Nacional 91%

25 Nº total de niños(as) entre 12 a 23 meses bajo control
IAAPS Cobertura de Evaluación del Desarrollo Psicomotor de niños/as de 12 a 23 meses bajo control. META 91% Comunas costo fijo Comuna Nº niños(as) de 12 a 23 meses con evaluación del desarrollo psicomotor Nº total de niños(as) entre 12 a 23 meses bajo control % La Higuera 23 69 33,3 Paihuano 49 59 83,1 Hospitales Establecimiento Nº niños(as) de 12 a 23 meses con evaluación del desarrollo psicomotor Nº total de niños(as) entre 12 a 23 meses bajo control % Hospital Andacollo 70 144 48,6 Hospital Combarbalá 68 107 63,6 Hospital Illapel 105 227 46,3 Hospital Los Vilos 71 179 39,7 Hospital Salamanca 73 185 39,5 Hospital Vicuña 48 274 17,5

26 AREA ESTRATÉGICA: Prevención
Objetivo Actividad Meta Favorecer la adherencia y cobertura al control de salud infantil. Control de salud a niñas y niños de 2 y 3 años inscrito en establecimiento de salud. Promedio de controles de salud realizados a niñas y niños de 24 a 47 meses según estándar (2 controles en el periodo). Control de salud a niñas y niños de 4 y 5 años inscrito en establecimiento de salud. Aumentar en un 10% la cobertura de controles de salud realizados a niñas y niños de 48 a 71 meses según estándar (2 controles en el periodo). Control de salud a niñas y niños de 6 a 9 años. Promedio de controles de salud realizados a niñas y niños de 6 a 9 años (al menos 1 controles en el periodo).

27 PROGRAMA PILOTO DE CONTROL DE SALUD DEL NIÑO Y LA NIÑA SANO/A EN EL ESTABLECIMIENTO EDUCACIONAL PARA LA POBLACIÓN ESCOLAR DE 5 A 9 AÑOS Consiste en la realización de controles de salud en el establecimiento educacional a la población de 5 a 9 años. Son controles individuales o grupales, realizados por médico o enfermera en colegios municipales y subvencionados. El año 2013, se inicia el Piloto en la comunas de La Serena y Coquimbo.

28 ¿Cómo postular a una comuna como piloto?
Pasos: 1. Informar al SS la intención de ser piloto. 2. Elaborar documento firmado entre la Municipalidad y el SS, donde se acuerda realizar el piloto, y ambas partes se comprometen a su ejecución el 2014. 3. La meta es un porcentaje de la matrícula (consultar al departamento de educación de la municipalidad), definiendo colegios con los que se trabajará. 4. Acta de reunión con JUNAEB en donde se informe que se está postulando al piloto de salud escolar, y se acuerde que en el caso de ser seleccionado deberán gestionar cupos y definir la derivación correspondiente a JUNAEB.

29 Para reflexionar… No podremos hablar de un país auténticamente desarrollado, si no logramos un desarrollo humano pleno, armónico e integral. Existe evidencia irrefutable de que la salud y bienestar de los adultos es determinada primariamente durante la infancia. La epigenética indica que no son primariamente nuestros genes los que definen nuestra salud, sino que el ambiente en el cual nuestros genes se expresan. El equipo de salud que atiende niños/as, integrando el conocimiento científico , el contexto y el entorno de desarrollo del niño , tiene que ver en cada niño que atienda, al continuador de una generación humana, al realizador de un proyecto histórico humano. El equipo tiene en sus manos la posibilidad de proyectarse en el niño, en la familia, en la colectividad, en la sociedad, en su cultura, y no sólo en el presente sino también y fundamentalmente en el futuro.

30

31 ORIENTACIONES PARA LA PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓN EN RED AÑO LINEA ESTRATEGICA DE NUTRICIÓN Nt. Marcela González Jara Subdepartamento de APS Servicio de Salud Coquimbo

32

33

34

35

36

37 ¿ Qué estamos haciendo?

38 SALUD INFANTIL – PROMOCIÓN

39 Fuente de información REM P2

40 SALUD INFANTIL – PROMOCIÓN
Objetivo Actividad Meta Lograr lactancia materna exclusiva en niñas y niños hasta el 6 mes de vida. Consulta Lactancia Materna 60% Educar en los beneficios de la lactancia materna exclusiva, fomentar uso de cojín de lactancia, evaluar y esforzar las técnicas correctas de amamantamiento en cada Control de Salud del niña y niño.

41

42

43 SALUD INFANTIL – PREVENCIÓN
Objetivo Actividad Meta Contribuir a la disminución de los factores de riesgo cardiovasculares asociados al síndrome metabólico, aportando a la prevención de enfermedades no transmisibles en niñas y niños de 6 a 10 años. Programa Vida Sana (PVS) destinado a niños/as entre 6 a 10 años. 50% de niñas/os entre 6 a 10 años egresan y mejoran Z score de IMC al final de la intervención. 60% de niñas/os entre 6 a 10 años mejoran su condición física.

44 SALUD INFANTIL – TRATAMIENTO

45 INTERVENCIÓN EN OBESIDAD EN NIÑOS, NIÑAS, ADOLESCENTES Y ADULTOS
Desafíos Ejecución fondos 2014. Municipios interesados en relevar el tema nutricional y ser participes de programa para el componente infanto- adolescentes con apoyo en gestión administrativa y coordinación con educación. Ampliar progresivamente la cobertura de la población beneficiaria, considerando la magnitud del problema y sus consecuencias en deterioro de la salud y calidad de vida.

46 LINEA ESTRATEGICA NUTRICIÓN- EINCV
Año 2014: Definición Plan de Trabajo en conjunto con SEREMI. Vigilancia Indicadores de Monitoreo Nutricional por comuna. Planes de Intervención Nutricional en pos de mejora de los indicadores nutricionales por comuna, insertos en el Plan de Salud Comunal. Acompañamiento a los equipos locales reuniones provinciales y supervisión en terreno.

47

48 ORIENTACIONES PARA LA PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓN EN RED AÑO SALUD ORAL INFANTIL Dr. Samuel Brinck Muñoz Subdepartamento de APS Servicio de Salud Coquimbo

49 ORIENTACIONES PROGRAMÁTICAS 2014 PREVENCIÓN EN GRUPO DE PREESCOLARES
OBJETIVO ACTIVIDAD META INDICADOR FUENTE DEL INDICADOR TIPO DE ACCIONES mejorar y mantener la salud bucal de niñas y niños en edad parvularia y escolar. Favorecer la adherencia y cobertura al control de salud infantil Educación Individual con instrucción de técnica de cepillado en las altas totales de niñas/os de 2, 4 y 6 años. 100% de altas odontológicas de niñas/os de 2, 4 y 6 años han recibido Educación Individual con instrucción de técnica de cepillado realizado ya sea por odontólogo o técnico paramédico de odontología. (Nº de niñas/os de 2, 4 y 6 años con Educación Individual con instrucción de técnica de cepillado/ total de niños/as de 2 , 4 y 6 años con alta odontológica total) x 100 REM A09 Sección B o J Prevención

50 SALUD ORAL MULTIDISCIPLINARIA EN APS
SALUD ORAL INFANTIL SALUD ORAL MULTIDISCIPLINARIA EN APS Atención odontológica integral GES de la embarazada. Entrega del Componente de Salud Bucal, en el control de salud integral del niño, realizado por el equipo de salud pediátrico, desde el nacimiento hasta los 10 años. equipo pediátrico (médicos, enfermeras, nutricionistas, matronas, auxiliares paramédicos) estrategias promocionales y preventivas. Control Odontológico del niño sano a los 2 y 4 años, realizado por el odontólogo de atención primaria. Atención odontológica integral del niño de 6 años, realizado por el odontólogo de atención primaria u odontopediatra, garantía GES desde el 1º Julio del 2005. ENFOQUE PREVENTIVO Diagnóstico precoz y tratamiento oportuno. Educar sobre el cuidado de la salud bucal a los padres, o adultos responsables, de los niños menores de 10 años bajo control. Determinar presencia de factores de riesgo para la salud bucal en los niños y niñas menores de 10 años bajo control. Pesquisar precozmente problemas de Salud Bucal, mediante la observación de la cavidad bucal buenos hábitos alimentarios e higiénicos.

51 ESTADO DE SALUD BUCAL NACIONAL POBLACIÓN INFANTIL
ESTADO DE SALUD BUCAL A LOS 2 AÑOS Sin historia de caries: 83 % de los niños Prevalencia de Gingivitis: 2,6 % de los niños Prevalencia de ADM: 48,8 % de los niños ESTADO DE SALUD BUCAL A LOS 4 AÑOS Sin historia de caries: 51,98 % de los niños Prevalencia de Gingivitis: 6,2 % de los niños. Prevalencia de ADM: 49,2 % de los niños. Fuente de información: MINSAL, Ceballos M, Acevedo C y col. Diagnóstico en Salud Bucal de niños de 2 y 4 años que asisten a la educación preescolar. Región Metropolitana 2007.

52 ORIENTACIONES PROGRAMÁTICAS 2014 TRATAMIENTO EN GRUPO DE PREESCOLARES
OBJETIVO ACTIVIDAD META INDICADOR FUENTE DEL INDICADOR TIPO DE ACCIONES Mejorar y mantener la salud bucal de niñas y niños en edad parvularia, mediante medidas promocionales, preventivas y recuperativas de las patologías bucales de mayor prevalencia. Atención odontológica integral a niñas y niños en edad parvularia. ≥ 40% de cobertura en altas odontológicas totales en los niñas/os de 2 años, inscritos y validados. (Nº de niñas/os de 2 años con alta odontológica total / Nº total de niñas/os de 2 años inscritos y validados) x 100 REM A09 Sección C Tratamiento ≥ 40% de cobertura de altas odontológicas totales en niñas/os de 4 años, inscritos y validados. (Nº de niñas/os de 4 años con alta odontológica total/ Nº Total de niñas/os de 4 años inscritos y validados) x 100 Evaluación del estado de Salud Bucal de la población de 2 y 4 años. ≥ 100% de los ingresos a tratamiento odontológico tiene registro de CEO a los 2 y 4 años de edad (Nº de niñas/os de 2 y 4 años con registro de CEO / Nº total de niñas/os de 2 y 4 años con ingreso odontológico) x 100

53 Nº entrega Kit Salud Bucal Realizados
PROGRAMA ODONTOLÓGICO PREVENTIVO EN PREESCOLARES PRIMER CORTE AGOSTO 2013 COMUNA TOTAL NT1 Y NT2 MINEDUC MUNICIPAL (4 A 5 AÑOS) JUNJI- INTEGRA (2 A 4 AÑOS) TOTAL CEPILLO Y PASTA Nº entrega Kit Salud Bucal Realizados Nº entrega Kit Salud Bucal Comprometidos % CUMPLIMIENTO CANELA 53 100 53,00% 195 130 150,00% 230 84,78% COMBARBALA 139 106,92% 116 88 131,82% 255 218 116,97% COQUIMBO 149 500 29,80% 1100 0,00% 1600 9,31% ILLAPEL 278 250 111,20% 328 300 109,33% 606 550 110,18% LA HIGUERA 86 70 122,86% 63 118,87% 123 121,14% LA SERENA 326 700 46,57% 1023 1229 83,24% 1399 1929 72,52% LOS VILOS 182 180 101,11% N/A MONTE PATRIA 121 40,33% 325 108,33% 323 600 53,83% OVALLE 473 1167 40,53% 281 808 34,78% 754 1975 38,18% PAIHUANO 71 73 97,26% 99 99,00% 170 173 98,27% PUNITAQUI 109 109,00% 96 110 87,27% 190 210 90,48% RIO HURTADO 27 33 81,82% 104 120 86,67% 131 153 85,62% SALAMANCA 78 164 115 142,61% 193 84,97% VICUÑA 238 200 119,00% 135 209 64,59% 373 409 91,20% H. ANDACOLLO 155 148 137 108.3% 303 237 127.8% Licitar insumos del programa con tiempo Coordinar trabajo con el intersector (Junji /Integra/ Mineduc) Enviar lista rutificada cuando es solicitada. Realizar consentimiento informado y aplicaciones de flúor según el protocolo En los niños menores de 6 años es recomendable utilizar una pasta de dientes con 500 partes por millón de flúor

54 PROGRAMA ODONTOLÓGICO PREVENTIVO 2013

55 SALUD ORAL 6 AÑOS

56 ORIENTACIONES PROGRAMÁTICAS 2014 TRATAMIENTO EN NIÑOS DE 6 AÑOS
OBJETIVO ACTIVIDAD META INDICADOR FUENTE DEL INDICADOR TIPO DE ACCIONES Incrementar la cobertura de atención odontológica integral en niñas y niños de 6 años (GES Salud Oral Integral para niñas y niños de 6 años). Atención odontológica integral a niñas y niños de 6 años. ≥ 75% de cobertura en altas odontológicas totales en niñas y niños de 6 años, inscritos y validados. (Nº de niñas/os de 6 años con alta odontológica total / Nº total de niñas/os de 6 años inscritos y validados) x 100 REM A09 Sección C Tratamiento Evaluación del estado de Salud Bucal de la población de 6 años. ≥ 100% de los ingresos a tratamiento odontológico tiene registro de CEO a los 6 años de edad. (Nº de niñas/os de 6 años con registro de CEO / Nº total de niñas/os de 6 años con ingreso) x 100

57 SALUD ORAL NIÑOS 6 AÑOS A NIVEL NACIONAL
ESTADO DE SALUD BUCAL A LOS 6 AÑOS Sin historia de caries: 29,64 % de los niños Prevalencia de Gingivitis: 55,09 % de los niños Prevalencia de ADM: 38,29 % de los niños la población menor de 20 años para la atención en Salud Bucal tiene su grupo de control en los adolescentes de 12 años Fuente de información: MINSAL, Soto L, Tapia R y col. Diagnóstico Nacional de Salud Bucal de los niños de 6 años. Chile, 2007.

58 SALUD ORAL INTEGRAL NIÑOS DE 6 AÑOS METAS SANITARIAS, P
SALUD ORAL INTEGRAL NIÑOS DE 6 AÑOS METAS SANITARIAS, P. ODONTOLOGICO FAMILIAR, GES GES SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIÑOS DE 6 AÑOS PROGRAMA ODONTOLOGICO FAMILIAR , META SANITARIA DEPARTAMENTOS DE SALUD COMUNA INDICADOR DE CUMPLIMIENTO PROGRAMA ODONTOLOGICO INTEGRAL PRIMER CORTE AGOSTO 2013 PACIENTES EXIGIDOS POR EL PROGRAMA ODONTOLOGICO INTEGRAL (80% POBLACION VALIDADA 2012) POBLACIÓN INSCRITA Y VALIDADA DE NIÑOS 6 AÑOS (100%) % REQUERIDO EN META SANITARIAS REGIONAL 2013 % META SANITARIA REQUERIDO A NIVEL NACIONAL RESOLUCION 872 CANELA 65.9 88 109 75 La cobertura mínima esperada a nivel de país para el año 2013 es de 75 % COMBARBALA 100 50 63 70 COQUIMBO 65.2 2.081 2601 65 ILLAPEL 81.4 135 168 LA HIGUERA 41.1 34 150 LA SERENA 48.1 1.898 2.372 LOS VILOS 77.7 72 90 62 MONTE PATRIA 59.3 374 467 OVALLE 74.4 1.084 1355 PAIHUANO 97.4 39 32 PUNITAQUI 67.4 129 161 RIO HURTADO 64.4 45 56 SALAMANCA 100.8 119 149 VICUÑA 77.3 146 123 68

59 SALUD ORAL INTEGRAL NIÑOS DE 6 AÑOS METAS SANITARIAS, P
SALUD ORAL INTEGRAL NIÑOS DE 6 AÑOS METAS SANITARIAS, P. ODONTOLOGICO FAMILIAR, GES PROGRAMA ODONTOLOGICO FAMILIAR ATENCION ODONTOLOGICA INTEGRAL DE 6 AÑOS HOSPITALES DE BAJA COMPLEJIDAD COMUNA INDICADOR DE CUMPLIMIENTO PROGRAMA ODONTOLOGICO INTEGRAL PRIMER CORTE AGOSTO 2013 PACIENTES EXIGIDOS POR EL PROGRAMA ODONTOLOGICO INTEGRAL (80% POBLACION ESTIMADA 2012) H. ANDACOLLO 76.9 52 H.COMBARBALA 65 40 H.SALAMANCA 28.7 87 H.ILLAPEL 40.8 120 H.VILOS 38.2 81 H.VICUÑA 21.9 141

60 RESUMEN El acceso al primer control debe realizarse mientras el beneficiario tenga seis años. Inicio dentro de 90 días El alta integral se registra en REM para efectos estadísticos una vez terminado el caso y debe cerrarse en SIGGES una vez sellados los 4 primeros molares definitivos. Pastas dentales fluoruradas para niños de 6 años de 1,000 a 1,500 ppm. kit que incluye la canasta GES de 6 años :un cepillo y una pasta 2013 GES sufre modificaciones e incluye la RX Retroalveolar como parte de la garantía de todos los ges odontológicos. Siempre firmar notificación GES

61

62 ORIENTACIONES PARA LA PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓN EN RED AÑO SALUD INFANTIL – PROGRAMA IRA Klgo. Edward Navarro Subdepartamento de APS Servicio de Salud Coquimbo

63 y RN Salud de Mujer Salud Infantil Salud del Adolescente Salud de las Personas Adultas Salud de las personas AM, familia y cuidadores

64 Salud Infantil Promoción OBJETIVO ACTIVIDAD META
Contribuir a la promoción de ALHT, en espacios habitados por niñas y niños (establecimientos educacionales, salud y hogares). Actividades de sensibilización (talleres educativos, estrategias comunicacionales, etc.) para impulsar ALHT en establecimientos educacionales, salud y comunidad. Aumentar en un 10% línea de base 2013.

65 Salud Infantil Prevención OBJETIVO ACTIVIDAD META
Favorecer la adherencia y cobertura al control de salud infantil. Contribuir a la disminución de morbimortalidad en menores de 2 a 9 años por IRA. Control de salud a niñas y niños de 2 y 9 años inscrito en establecimiento de salud. Aumentar en un 10% la cobertura de controles de salud realizados a niñas y niños de 2 a 9 años según estándar (2 controles en el periodo).

66 Salud Infantil Prevención OBJETIVO ACTIVIDAD META
Contribuir a la disminución de morbimortalidad en menores de 2 a 9 años por IRA. VDI a familias de niñas y niños con score de riesgo de morir de neumonía moderado y grave. Realizar VDI al 90% de las familias con niñas y niños con score de riesgo de morir de neumonía moderado y grave.

67 Salud Infantil* Prevención OBJETIVO ACTIVIDAD META
Contribuir a la disminución de la morbimortalidad por enfermedades respiratorias crónicas. VDI realizadas por kinesiólogo, a familias con niñas y niños portadores de enfermedades respiratorias crónicas severas y usuarios con requerimientos especiales (POA, AVNI, AVI). Aumentar en 30% la cobertura de visitas domiciliarias integrales a pacientes portadores de enfermedades crónicas severas y usuarios con requerimientos especiales (POA, AVNI, AVI). *transversal RN, Infantil, Adolescente, Adulto y AM

68 VDI a familias con POA - AVNI
Canela Combarbala Coquimbo 13 Illapel 2 La Higuera 4 La Serena 45 Los Vilos Monte Patria Ovalle 9 Paihuano 1 Punitaqui Rio Hurtado Salamanca Vicuña Aumentar la cobertura de VDI a familias con POA – AVNI en 30%

69 VDI a familias con POA - AVNI
H. Andacollo H. Combarbala 13 H. Illapel H. Los Vilos 14 H. Salamanca 2 H. Vicuña Aumentar la cobertura de VDI a familias con POA – AVNI en 30%

70 SALUD INFANTIL Tratamiento OBJETIVO ACTIVIDAD META
Aumentar la cobertura de pacientes crónicos respiratorios bajo control. Pesquisa, evaluación, confirmación diagnóstica de patología respiratoria crónica. Aumentar en 10% la población bajo control infantil en el Programa IRA. *transversal RN, Infantil y Adolescente

71 Población Programa IRA Bajo Control
SBOr Asma POA FQ Total Canela 6 31 1 38 Combarbala 19 21 Coquimbo 1154 907 5 2067 Illapel 12 13 La Higuera 66 50 117 La Serena 417 820 1239 Los Vilos 14 2 22 Monte Patria 91 176 268 Ovalle 334 414 751 Paihuano 37 24 61 Punitaqui 33 Rio Hurtado 42 55 Salamanca 11 Vicuña 62 60 124 Aumentar en 10% la población bajo control infantil en el Programa IRA

72 Población Programa IRA Bajo Control
SBOr Asma POA FQ Total Illapel 1 12 13 Salamanca 11 Canela 6 31 38 Combarbala 19 21 Los Vilos 14 2 22 Paihuano 37 24 61 Punitaqui 33 La Serena 417 820 1239 Monte Patria 91 176 268 Ovalle 334 414 751 Coquimbo 1154 907 5 2067 La Higuera 66 50 117 Vicuña 62 60 124 Rio Hurtado 42 55 <1% Pobl. Validada 1% Pobl. Validada 2% Pobl. Validada 3% Pobl. Validada 4-5% Pobl. Validada

73 Población Programa IRA Bajo Control
SBOr Asma POA FQ Total H. Andacollo 9 69 1 79 H. Combarbala 10 30 42 H. Illapel H. Los Vilos 117 187 H. Salamanca 23 11 34 H. Vicuña 147 116 263 Aumentar en 10% la población bajo control infantil en el Programa IRA

74 Población Infantil Bajo Control
<1% Pobl. Validada SBOr Asma POA FQ Total H. Illapel 1 H. Salamanca 23 11 34 H. Andacollo 9 69 79 H. Combarbala 10 30 42 H. Los Vilos 117 187 H. Vicuña 147 116 263 1% Pobl. Validada 2% Pobl. Validada 3% Pobl. Validada >5% Pobl. Validada

75 Tratamiento Salud Infantil OBJETIVO ACTIVIDAD META
Mejorar la calidad de atención en población crónica respiratoria bajo control en Programa IRA. Categorizar por severidad a pacientes crónicos respiratorios. 100% de niñas y niños bajo control en sala IRA con categorización de severidad. *transversal RN, Infantil y Adolescente

76 Tratamiento Salud Infantil OBJETIVO ACTIVIDAD META
Mejorar la calidad de atención en población crónica respiratoria bajo control en Programa IRA. Evaluar calidad de vida al ingreso del Programa IRA. 60% cuenta con evaluación de calidad de vida al ingreso del Programa IRA. *transversal RN, Infantil, Adolescente, Adulto y AM

77 Tratamiento Salud Infantil OBJETIVO ACTIVIDAD META
Mejorar la calidad de la atención respiratoria aguda en menores de 5 años que cursen con IRA baja. Acceder atención kinésica dentro de 24 horas según derivación medica por IRA Baja en menores de 5 años. 100% en niños menores de 5 años atendidos antes de 24 horas luego de derivación medica por IRA Baja. *transversal RN, Infantil y Adolescente

78 Gracias