SALUD PARA TODOS Ms. Bioq. Patricia Giménez Directora General

Presentación del tema: "SALUD PARA TODOS Ms. Bioq. Patricia Giménez Directora General"— Transcripción de la presentación:

1 SALUD PARA TODOS Ms. Bioq. Patricia Giménez Directora General
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y BIENESTAR SOCIAL DIRECCION DE PLANIFICACION Y EVALUACION SALUD PARA TODOS Ms. Bioq. Patricia Giménez Directora General Asunción, Octubre de 2013

2 INTRODUCCION Por "salud" ha de entenderse un estado personal de bienestar, es decir, no sólo la disponibilidad de servicios sanitarios, sino un estado de salud que permita a una persona llevar una vida social y económicamente productiva. "La salud para todos" implica que la salud ha de ponerse al alcance de cada persona, de manera oportuna y esto, obliga a suprimir los obstáculos que se oponen a la salud (malnutrición, la ignorancia, agua no potable y viviendas no higiénicas),.

3 Concepto actual de salud
Estado continuo de adaptación al medio natural y socioeconómico-cultural

4 PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD
Garantía que la sociedad otorga a través de los poderes públicos para que un individuo o grupo de individuos pueda satisfacer sus necesidades y demandas de salud, obteniendo acceso a los servicios de una manera adecuada a través de alguno de los subsistemas de salud existentes en el país, sin que la capacidad de pago sea un factor restrictivo. (OPS/OMS, 2002)

5 CONTEXTO PAIS

6 habitantes Distribución por grupos de edad: 0-14 años: 28,5% (hombres /mujeres )  años: 65,4% (hombres /mujeres )  65 años y más: 6,1% (hombres /mujeres ) (2011) 57% vive en áreas urbanas Gasto en salud: 7,1% del PIB (2009) El 50.4 % tiene al menos una NBI. El 59% de la población habla predominantemente guaraní en el hogar.

7 Tasa de alfabetización población total: 94%  hombres: 94,9%  mujeres: 93% (2003 est.)
Expectativa de vida al nacer población total: 76,4 años  hombres: 73,78 años  mujeres: 79,14 años (2011 est.) Tasa de fertilidad 2,06 infantes nacidos/mujer (2011 est.) Densidad de médicos 1,11 médicos / 1,000 habitantes Camas de hospital X habitante 1,3 camas / 1,000 habitantes (2009) El 27,3 % de los partos son “no institucionales”. 37,5 % de las mujeres embarazadas no tienen el numero de controles prenatales normados

8 CONTEXTO EPIDEMIOLOGICO

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10 GRAFICO 2: % DE POBLACION TOTAL POR ESTADO DE SALUD, 2012
La automedicación representa una realidad palpable, que requiere una fuerte campaña de concienciación de la población y un sistema de control eficiente en los lugares de venta de medicamentos. Casi un 40 % de la población total del Paraguay se encuentra con algún problema de salud, lo cual representa una gran demanda de servicios para el Sistema de Salud.

11 cada día mueren cuatro niños
En Paraguay, cada día mueren cuatro niños menores de 28 días Javier murió ayer tenía tres semanas de vida En Paraguay, cada día mueren cuatro niños menores de 28 días

12 En los últimos 20 años, la tasa registrada de mortalidad infantil (aquella que ocurre en menores de un año) se ha reducido en más de la mitad, pasando de 30,4 en 1990 a 15,2 en 2011. Una disminución de similar magnitud se produjo en la tasa registrada de mortalidad en menores de 5 años, la cual ha pasado en esos mismos años de 40 a 17,5.

13 todos los días mueren dos niños de entre 1 mes y 4 años de vida
En Paraguay, todos los días mueren dos niños de entre 1 mes y 4 años de vida En Paraguay, todos los días mueren dos niños de entre un mes y cuatro años de vida

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15 por causas relacionadas con el parto
En Paraguay, cada tres días muere una mujer por causas relacionadas con el parto En Paraguay, cada tres días una mujer muere por causas relacionadas con el parto.

16 GRAFICO 15: MORTALIDAD MATERNA SEGÚN CAUSAS. PARAGUAY, 2010
Las causas específicas de mortalidad materna sugieren una cadena de fracasos que pueden ser evitados, y que constituye uno de los principales desafíos para el Sistema de Salud.

17 GRAFICO 11: POBLACION DE 10 A 19 AÑOS SEGÚN PORCENTAJE DE TENENCIA DE MOTOCICLETAS EN SUS HOGARES Y TASA DE MORTALIDAD POR ACCIDENTES,

18 mueren dos adolescentes
Todos los días mueren dos adolescentes en Paraguay Todos los días mueren dos adolescentes en Paraguay

19 GRAFICO 10: MORTALIDAD REGISTRADA EN POBLACION ADOLESCENTE (10 A 19 AÑOS) POR CAPITULO DE LA CIE (%)

20 GRAFICO 12: MORTALIDAD REGISTRADA EN POBLACION ADOLESCENTE SEGÚN SEXO
Esta desproporción indica la incidencia que tienen los roles de género determinados por la cultura. En este sentido, los hombres serían más propensos a adoptar conductas de riesgo, cumpliendo con ciertas expectativas sociales asociadas al deber ser masculino.

21 NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES CON DISCAPACIDAD

22 sobre los niños con discapacidad
En Paraguay, solo hay estimaciones sobre los niños con discapacidad En Paraguay, solo hay estimaciones sobre los niños con discapacidad

23 CONTEXTO SOCIOECONOMICO

24 TABLA 2: PORCENTAJE DE POBLACION SEGÚN NIVEL SOCIOECONOMICO Y CONDICION DE SEGURO, 2011
La población que cuenta con seguro explícito, a su vez, se divide según cuente con IPS (17,8%); con seguro privado (6,4%); o con sanidad militar o policial (1,3%) El 95% de la población es atendida por el MSPBS y el Instituto de Previsión Social (IPS). Sólo una de cada cuatro personas cuenta con algún tipo de seguro (tabla 2).

25 GRAFICO 1: TENDENCIA DE AUMENTO DE PRESUPUESTO MSPBS
2013

26 Gasto en salud Gasto Público total % del PIB corriente 40%
Gasto en Salud 2,7% del PIB Gasto Público en Servicios de Salud 4% Gasto privado en salud 4,5% Gasto de bolsillo en Salud 56,6%

27 Gasto de Hogares por rubros
% de gasto según rubro Medicamentos. % x ingreso

28 Sistemas segmentados y gasto de bolsillo

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30 EXCLUSIÓN EN SALUD Necesidades de Salud Excluidos Capacidad de respuesta del sistema de protección de salud

31 Cuales son los determinantes de la exclusión?
Insuficiencias del sistema de salud: deficiencias en la calidad de la atención, subregistro de muertes maternas, provisión de servicios no calificada, SEGMENTACION Y FRAGMENTACION del sistema Barreras de acceso a los bienes y servicios de salud: económicas, geográficas, étnicas, culturales, de genero, de clase social: Inequidad en el acceso Determinantes sociales: pobreza, educación, posición de la mujer dentro del hogar y en la sociedad Contexto: histórico, económico, político, social

32 Desigualdades CEPAL, 2006

33 Desafíos para el Sistema de Salud
Mejorar la calidad del Gasto en Salud Reingeniería Organizacional y funcional Integrar la Red de Servicios a nivel Nacional. Fortalecer con Infraestructura y Tecnología la Red Sanitaria del País Contar con Capital Humano suficiente y eficiente. Contar con presupuesto acorde a los requerimientos de la salud.

34 Objetivos de Desarrollo del Milenio: Sinergia entre Salud y Desarrollo
MORT. > 5 AÑOS MORT. MATERNA VIH/SIDA MALARIA Y ENF. INFEC. Agua potable pobreza hambre Enseñanza primaria Disparidad de género Medio ambiente Habit. de tugurios Medicamentos esenciales Sistema financiero comercio Países pequeños Alivio de la deuda trabajo T.I. ODM

35 Estrategias Transparentar y Optimizar la gestión Administrativa
Crear condiciones para mejorar la Gestión de la Red Sanitaria 3. Promover y fortalecer las Alianzas Interinstitucionales, para el alcance de la metas. Apostar por el fortalecimiento de la Atención Primaria de la Salud y el Cumplimiento de los Objetivos del Milenio.

36 La estrategia de APS constituye el eje vertebrador y principal puerta de entrada al sistema de salud
APS Cerca de la Gente

37 La Atención Primaria permite cumplir los principios de universalidad, equidad, integralidad y participación social.

38 Los ejes de la Atención Primaria de Salud
Trabaja en Equipo Abordaje integral de la salud Funciona en una territorialidad definida Atiende a lo largo de la vida de manera continua y sistemática Promueve la participación social y protagónica Dialoga e interviene sobre los determinantes sociales junto con otros sectores

39 Licenciado/a en enfermería u obstetricia Auxiliar de enfermería
Desarrollo de la Red Integrada de Servicios de Salud (RISS) Médica/o Licenciado/a en enfermería u obstetricia Auxiliar de enfermería Agentes comunitarios de salud (3) Odontólogo y Auxiliar de salud bucal cada dos unidades de APS Seleccionados por concursos 2.454 profesionales de la salud 644 médicos 682 Licenciadas en Enfermería y/o Obstetricia 707 Auxiliares en Enfermería 30 Odontólogos 330 Agentes Comunitarios de Salud 44 Promotores de Salud Indígena

40 ESTRATEGIAS EN SALUD…1 1-Instalación y fortalecimiento de las redes de atención. 2- Fortalecimiento de la salud materno-infantil 3- Fortalecimiento de la promoción y prevención 4- Fortalecimiento de la atención en el nivel alta complejidad de todas las especialidades médicas 5 - Fortalecimiento de las políticas de atención de la salud mental y las adicciones

41 ESTRATEGIAS EN SALUD…2 6- Fortalecimiento de la política nacional de alimentación y nutrición 7 - Fortalecimiento de la atención al adulto mayor 8 - Fortalecimiento de la salud ambiental y el saneamiento básico 9 - Desarrollo de la descentralización 10 - Fortalecimiento de la gestión del talento humano en salud 11- Promover el acceso de la población en general al agua potable y saneamiento. 12- Mayor y mejor inversión en salud.

42 DESAFÍOS Políticas Públicas para la Calidad de Vida y Salud con Equidad como política de Estado Aumentar la cobertura de APS con la instalación de nuevas USF Articulación de la APS con las demás redes de atención Capacitación permanente de los Equipos de Salud de la Familia Fortalecimiento de la capacidad resolutiva Compromiso de todos los trabajadores de salud e instituciones, en la construcción de un Sistema de salud integrado. Reforma estructural del Sector Salud. Profundizar las acciones intersectoriales para actuar sobre los determinantes sociales de la salud, con un sistema universal de protecciones sociales. Promover el incremento de los conocimientos cuantitativos y cualitativos, a través de la investigación científica.

43 Muchas Gracias!