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UDA 4-2 2008 Neoplasias Generalidades. TUMORES Los Tumores son una pequeña minoría de las patologías que el Odontólogo enfrenta Este tipo de lesiones.

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1 UDA Neoplasias Generalidades

2 TUMORES Los Tumores son una pequeña minoría de las patologías que el Odontólogo enfrenta Este tipo de lesiones son de gran importancia, dado que su potencial de crecimiento puede poner en peligro la salud del paciente. TUMOR - NEOPLASIA

3 NEOPLASIA NEOPLASIA “ NUEVO CRECIMIENTO “ O “ NUEVO CRECIMIENTO “ O“NEOFORMACIÓN” Es una patología del crecimiento que se caracteriza por una proliferación excesiva y contínua de células Es una patología del crecimiento que se caracteriza por una proliferación excesiva y contínua de células

4 Implicancias de la Definición è El tumor crece como un “bulto” è Su incoordinación con los tejidos vecinos es la razón de parte de las manifestaciones clínicas è Su persistencia luego de cesado el estímulo generador, implica un proceso automantenido

5 NEOPLASIA HIPERPLASIA INFLAMACIÓN HAMARTOMA CORISTOMA QUISTE

6 Hiperplasia Aumento de volumen de un órgano o tejido a expensas del aumento del número de sus elementos constitutivos Aumento de volumen de un órgano o tejido a expensas del aumento del número de sus elementos constitutivos Crecimiento limitado Estímulo de crecimiento

7 Proliferación de tejidos propios de una región, en proporción anormal Semeja una neoplasia y exhibe algunos caracteres tumorales. HAMARTOMA

8 Crecimiento Irritativo- Traumático vinculado a prótesis

9 NEOPLASIA - CANCER

10 Neoplasias - Cáncer o La célula modifica su potencial de crecimiento y la respuesta a los mecanismos de control y función. o Estos cambios implican mutaciones en uno o más genes o Alteración de las propiedades de crecimiento de la célula

11 LAS NEOPLASIAS El estroma constituído por tejido conjuntivo vascularizado que da soporte y nutrición a la neoplasia El parénquima es el tejido neoplásico propiamente dicho.

12 Neoplasia La proliferación y crecimiento celular se producen en ausencia de estímulos externos Fracaso en los mecanismos de control del ciclo celular Los cambios en el material genético se trasmite a las nuevas generaciones de células neoplásicas

13 Las lesiones moleculares asociadas a la carcinogénesis determinan cambios en la función celular Alteraciones del crecimiento celular Menos muerte Más longevidad Alteraciones del movimiento celular Angiogénesis

14 Crecimiento neoplásico Pérdida del control Del ciclo celular Aumento de la motilidad Celular tumoral Proliferación Celular aumentada Disminución de la Apoptosis Invasión Metástasis

15 LESIÓN DEL ADN CELULA NORMAL P53 normal P53 activado Trascripción Genes diana p21 Detención G1 GAAD45 Reparación ADN + - BAX Apoptosis Prosigue Ciclo celular CELULA MUTADA P53 mutado P53 no activado Ciclo celular NO Se detiene ADN no se repara Célula Mutante Expansión Multiplicaciones adicionales TUMORMALIGNO

16 CLASIFICACION Según su comportamiento y evolución  TUMORES BENIGNOS  TUMORES MALIGNOS

17 Tumores Benignos  Estructura: Típica y Ordenada  Crecimiento: Expansivo “Cápsula”  Velocidad de Crecimiento: Lento  Final de crecimiento: Puede detenerse  Metástasis : Ausentes  Resultados Clínicos : Peligrosos sólo por : posición, hemorragias, inhibiciones reflejas.

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20 Encapsulación - Enucleación

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23 CRECIMIENTO TUMORAL o Expansivo : Tumores Benignos Velocidad de crecimiento es igual en todas direcciones o Cápsula

24 Circunscrito Encapsulado

25 Tumores Benignos Se denominan de acuerdo al tejido de origen agregando el sufijo "oma”  Fibroma de tejido fibroso  Lipoma de células adiposas  Condroma del tejido cartílaginoso  Osteoma de tejido óseo  Adenoma del epitelio glandular

26 Las neoplasias benignas o Se parecen mucho al tejido del cual se originan. o Crecen en el sitio donde se inician o No infiltran los tejidos vecinos o No dan metástasis o Generalmente no duelen.

27 LIPOMA

28 Hemangioma

29 FIBROMA

30 Neoplasias Malignas o Crecimiento Infiltrativo : Velocidad de crecimiento es desigual y en diferentes direcciones Velocidad de crecimiento es desigual y en diferentes direcciones forma irregular destrucción de tejidos vecinos forma irregular destrucción de tejidos vecinos

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33 Crecimiento Infiltrativo Compromiso Óseo

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37 Neoplasias malignas se caracterizan por :  Pérdida de la diferenciación y anaplasia  Crecimiento rápido  Invasión local  Metástasis.

38 NEOPLASIAS MALIGNAS  Cáncer es sinónimo de neoplasia maligna y asociada con enfermedad letal  Carcinoma del epitelio de revestimiento.  Sarcoma de tejido mesenquimático.  Linfoma de tejido linfático.  Melanoma de melanocitos.

39 METASTASIS  Desarrollo de células neoplásicas a distancia, y separadas del tumor primario, característico de las neoplasia maligna.  Vías de diseminación   Vía directa  Vía linfática  Vía sanguínea

40 Diferenciación celular Displasia Epitelial Alteración de la célula adulta,variación en tamaño, forma y organización Desarrollo desordenado Cambio reversible ?

41 Anaplasia Desdiferenciación Células con pérdida de diferenciación celular – diferentes a su contraparte normal Relación núcleo – citoplasma alterada 1:1 Mitosis atípicas Irreversible Nucleolos aumentados


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