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Publicada porAmaranto Pintado Modificado hace 10 años
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ESTUDIO DE UNA MUESTRA DE MUJERES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA ATENDIDAS EN LAS CONSULTAS EXTERNAS DE NEUMOLOGÍA Ana Isabel Enríquez Rodríguez, Marta García Clemente , Ángel David Vázquez Martínez, Ana Rosa Expósito Villegas, Rosirys Guzmán Taveras, Ana Fernández Tena, Laura Álvarez Santín, Pere Casán Clarà
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INTRODUCCIÓN La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad muy frecuente en nuestro medio Gran impacto a nivel económico, social y asistencial Enfermedad infradiagnosticada Aumento de prevalencia entre las mujeres
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OBJETIVO Conocer las características generales de una muestra de mujeres con EPOC atendidas en las consultas de Neumología de nuestro hospital.
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MATERIAL Y MÉTODOS Estudio transversal, descriptivo y retrospectivo
122 mujeres diagnosticadas de EPOC que acudieron a la consulta de Neumología de nuestro hospital Desde enero a octubre de 2011. Datos demográficos, clínicos, analíticos, clasificación GOLD al diagnóstico y actual, comorbilidades asociadas, tratamiento, y agudizaciones e ingresos en el último año En la comparación de medias se utilizó la t de Student y en la comparación de variables cualitativas la chi cuadrado. Se utilizó el programa estadístico SPSS Se consideró significativa una p<0.05.
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RESULTADOS ESTADO NUTRICIONAL EDAD MEDIA
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RESULTADOS HÁBITO TABÁQUICO
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RESULTADOS 63% 20% 8% 5% 59% 19% 16% 5% GOLD AL DIAGNÓSTICO GOLD
ACTUAL 19% 16% 5%
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RESULTADOS Neumonía adquirida en la comunidad ÍNDICE DE CHARLSON
COMORBILIDADES NÚMERO ENF RESPIRATORIA 62 (51%) ENF PSIQUIÁTRICA 44 (36%) HTA 38 (31%) DISLIPEMIA 26 (21%) ENF CARDIOVASCULAR 24 (20%) ENF NEUROLÓGICA 23 (19%) ENF DIGESTIVA ENF ENDOCRINA 18 (15%) ENF NEOPLÁSICA 16 (13%) ENF GINECOLÓGICA 12 (10%) OSTEOPOROSIS 10 (8%) DIABETES MELLITUS Neumonía adquirida en la comunidad ÍNDICE DE CHARLSON 1,74 + 1,19
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Rehabilitación respiratoria
RESULTADOS TRATAMIENTO % Anticolinérgicos 77 β2 larga + corticoide 75 β2 corta 71 Rehabilitación respiratoria 17 Oxígeno domiciliario 16
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RESULTADOS INGRESOS 34 (28%) INGRESO AÑO ACTUAL
27 (22%) INGRESO AÑO PREVIO >2 26% 31% AGUDIZACIONES AÑO ACTUAL 1 43%
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RESULTADOS ESTUDIO RADIOLÓGICO
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INGRESADAS / NO INGRESADAS
RESULTADOS INGRESADAS / NO INGRESADAS EN AÑO ACTUAL FACTOR INGRESO NO INGRESO P OR IC95% TABACO 33F/1NF 74F/10NF 0.005 9.1 ENF. NEUMOLÓGICA 25 (74%) 37 (42%) 0.002 3.8 SD. ANSIOSO-DEPRESIVO 17 (50%) 27 (31%) 0.046 2.3 OCD 11 (32%) 9 (10%) 0.006 4.2 GOLD ACTUAL III-IV 22 (65%) 22 (25%) 0.001 5.25 ANEMIA 7 (21%) 6 (7%) 0.037 3.3 LINFOPENIA 9 (26%) 5 (6%) 5.6 INGRESO ÚLTIMO AÑO 15 (44%) 12 (14%) 0,000 5 2-12.4
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FACTORES PREDICTORES DE INGRESO
RESULTADOS FACTORES PREDICTORES DE INGRESO Estadio GOLD III-IV OR: 3.5 (IC 95% ) Enfermedad neumológica previa OR 2.9 (IC 95% ) Ingreso en el año previo OR 2.9 (IC 95% 1.1-8)
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CONCLUSIONES 1- El 25% de las mujeres con EPOC se diagnosticaron en estadios avanzados de la enfermedad 2- El 33% de las mujeres estudiadas con EPOC continúan siendo fumadoras activas tras el diagnóstico. 3- El 59% de las pacientes tiene sobrepeso con IMC >25.
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CONCLUSIONES 4- Los tratamientos más utilizados son anticolinérgicos (77%) y las combinaciones β-2 de larga + corticoides inhalados (75%) 5- Los factores predictores de ingreso fueron el estadio GOLD III-IV, la existencia de enfermedad neumológica previa y el haber ingresado en el año previo
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MUCHAS GRACIAS
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