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NEBIVOLOL UNA ALTERNATIVA DIFERENTE EN EL MANEJO DE LA HTA Y FALLA CARDIACA DRA. BALKIS ROLONG CARO Jefe de Recuperación CV y Rehabilitación Cardiovascular.

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1 NEBIVOLOL UNA ALTERNATIVA DIFERENTE EN EL MANEJO DE LA HTA Y FALLA CARDIACA DRA. BALKIS ROLONG CARO Jefe de Recuperación CV y Rehabilitación Cardiovascular O.Clínica General del Norte FELLOWSHIP: Insuficiencia Cardiaca –Prevención y Rehabilitación Cardiovascular MD.FAMILIAR PROFESORA POSTGRADO MD INTERNA Y ANESTESIA FUSM

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22 *p<0.05 ** p<0.001 (n=12) Tzemos N et al. Circulation 2001; 104: Nebivolol: vasodilation in hypertensive patients Placebo Nebivol ol Atenolol Acetylcholine, nmol/min ** * * L-NMMA, µ mol/min ** * * * Sodium Nitroprusside, nmol/min * FBF % 33

23 Nebivolol blood lipid profile Predel HG et al. J Hum Hypertens 2001; 15: Total Cholesterol (mg/dl) LDL Cholesterol (mg/dl) HDL Cholesterol (mg/dl) LDL/HDLTriglycerides (mg/dl) * p= Before treatment at rest After treatment at rest (Nebivolol 5 mg) * (n=18) 85

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32 Tolerability: Nebivolol vs Amlodipine Mazza A. et al. Blood Pressure 2002; 11: Nebivolol (n=81) Amlodipin e (n=87) * * * * p<0.05 ** p<0.036 N. of drug related adverse events 74

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37 CONCLUSIONES LA DISFUNCION ENDOTELIAL DEBE SER CONSIDERA COMO UN OBJETIVO EN EL TTO ANTIHIPERTENSIVO NEBIVOLOL UNICO CON PROPIEDADES BENEFICAS Y DIRECTAS SOBRE ENDOTELIO A TRAVES DE VASODILATACION MEDIADA POR LA VIA DEL OXIDO NITRICO AUN EN PRESENCIA DE DISFUNCION ENDOTELIAL IMPACTO NEUTRO A NIVEL METABOLICO BIEN TOLERADO Y EFICAZ COMPORTAMIENTO HEMODINAMICO DISMINUCION RESISTENCIA VASCULAR SITEMICA SIN AFECTAR GASTO CARDIACO IMPACTO EN MORBIMORTALIDAD EN FALLA CARDIACA

38 Hace 50 años teniamos pocos tratamientos para tratar las enfermedades cardiovasculares, pero existía la relación Médico-Paciente, ahora tenemos el conocimiento y existen tratamientos muy eficaces pero no los utillizamos. Acercar este conocimiento a nuestros pacientes debe ser una prioridad medica y social. Salim Yusuf

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