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Intoxicaciones Hogareñas
Dr Patricio A. Ortega Médico especialista en Toxicología
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Qué es un tóxico?
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“Dosis Sola Facit Venenum”
Paracelso “Sólo la dosis hace el veneno"
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Sustancias químicas del hogar
Medicamentos Algunos de uso frecuente: Paracetamol, aspirina, metoclopramida, antihipertensivos, antidiabeticos, psicofarmacos, entre otros. La ingesta no intencional de benzodiacepinas es la causa más frecuente de ataxia aguda en la infancia
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Productos de limpieza Cáusticos /corrosivos presentes en el hogar: lavandina, detergentes, “desengrasantes”, “destapa cañerías”. Cosméticos y productos para la higiene personal. No tener soda cáustica ni alcohol de quemar (metanol).
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Plaguicidas Piretroides Organofosforados Superwarfarinicos
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Monóxido de Carbono El gran simulador El gran subdiagnosticado
El gran subestimado a la hora del tratamiento y seguimiento
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Animales Ponzoñosos Abejas Escorpiones o alacranes Arañas
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Abejas El ataque de la abeja es una defensa altruista, pues el insecto deja clavado el aguijón (arrancado del abdomen) y muere.
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Picaduras de abejas Anafilaxia Envenenamiento
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Picaduras masivas
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Remoción de aguijones Se deberá realizar con cada uno de los aparatos venenosos inyectados, quitándolos preferentemente por raspaje (la extracción con pinza o manos puede apretar la bolsa de veneno conectada al aguijón e inocular veneno residual), aunque hay evidencia que avala que el método de extracción es menos importante que la rapidez del procedimiento.
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Escorpión
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Cuadro clínico Severidad Síntomas Conducta Tratamiento Leve
Locales: dolor, edema, contractura, parestesias. Observar al paciente por 6hs. Sintomático (hielo, AINES) Moderado Generales: palidez y sudoración. Cólicos abdominales, vómitos. Aumento de las secreciones: sialorrea, broncorrea, epífora, rinorrea. Miosis o midriasis. Alteraciones de la frecuencia cardíaca: taquicardia ó bradicardia. Hipo- hipertensión. Hospitalizar por hs. Rx de tórax. ECG. Evaluar ecocardio. Ionograma, CPK, glicemia, amilasemia y gasometría. De sostén más suero específico. Grave Vómitos incoercibles. Arritmias cardíacas y/o respiratorias. Insuficiencia cardíaca congestiva. EAP. Priapismo. Fiebre o hipotermia. Excitación psicomotriz o depresión del sensorio. Coma. Pancreatitis Internación en UTI. Tratar las complicacio nes
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Prevención No existen medidas seguras o definitivas de eliminación y el uso de insecticidas o fumigaciones está justificado donde existen gran cantidad de estos ejemplares. La conducta que se aconseja es la prevención como son: Utilizar rejillas o tapas que impidan su ingreso a través de cloacas o caños de desagüe. Cubrir el espacio que queda debajo de puertas y ventanas al anochecer. Sacudir la ropa y el calzado antes de usarlo. No dejar ropa en el piso. Tratar de combatir su alimento como lo son las cucarachas y otros insectos.
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Loxosceles Laeta: Araña marrón, de los rincones, reclusa, violinista.
Arañas Loxosceles Laeta: Araña marrón, de los rincones, reclusa, violinista. Hábitos domiciliarios. Lucífuga, de actividad nocturna. Poco agresiva. Tela algodonosa, irregular y adherente
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Caso:
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Arañas Latrodectus (mactans, mirabilis, diaguita, quartus, etc): “Araña del lino, “viuda negra”. “Latrodectus” (griego): “pica a escondidas” La hembra mide de 8 a 12 mm. Hábitos rurales, vive al aire libre NO agresiva Máxima actividad: diciembre a marzo
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Plantas Venenosas Floripondio (Datura sp)
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Laurel de Jardín (Nerium Oleander)
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Rhus
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Potus, Filodendro, Difenbachia.
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“La vida es breve; el arte, duradero; la ocasión, fugaz; la experiencia, engañosa; el juicio, difícil.” (Hipocrates) Dr. Patricio Ortega
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