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MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD

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Presentación del tema: "MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD"— Transcripción de la presentación:

1 MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD
PARA LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES (PAMs) 2004

2 PERSONAS ADULTAS MAYORES EN EL PERU
Población Total PERU 2004: 27,546,574 hab. Personas Adultas Mayores: 2,079,135 representan el 7.54% de la población nacional.

3 POBLACION ADULTA MAYOR POR SEXO PERU 2004
DESCRIPCION NUMERO PORCENTAJE HOMBRES 981,646 3.56 MUJERES 1,097,489 3.98 TOTAL 2,079,135 7.54% Fuente: INEI Boletín Especial N° 15

4 Mapa de la Distribución de Mayores de 60 años Perú - según DISAS
Total = 2,079,135 Habs.

5 PERSONAS ADULTAS MAYORES EN EL PERU
Los departamentos que concentran la mayor población de adultos mayores son: Lima y Callao (686,693) Puno (123,941) La Libertad (122,556) Cajamarca (114,600) Cuzco (95,599) Junín (95,096) Arequipa (91,110).

6 PERSONAS ADULTAS MAYORES EN EL PERU
74.95% (1,558,356) reside en el área urbana 25.05% (520,779) en el área rural.

7 PERSONAS ADULTAS MAYORES EN EL PERU
Proyección al año 2025 la población adulta mayor alcanzará el 12.6 % de la población total. Descenso sostenido de la mortalidad en este grupo poblacional.

8 EVOLUCION DE LA ESPERANZA DE VIDA Y DE LA TASA BRUTA DE MORTALIDAD, PERU: 1950-2000.
Fuente: Análisis de la Situación de Salud OGE-MINSA

9 PIRAMIDE POBLACIONAL PERÚ: 1993 - 2010 2010 1993
Fuente: INEI - Censo 1993, Proyecciones de Población 2025

10 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD REGISTRADA EN CONSULTA EXTERNA DEL ADULTO MAYOR SEGUN DAÑO MINSA 2002 39.4 % hombres % mujeres Fuente: OEI-MINSA 2002

11 PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADA EN EL ADULTO MAYOR SEGUN DAÑO MINSA 2000
Fuente: OEI-MINSA 2000

12 ADULTO MAYOR EN EL PERÚ Personas Adultas Mayores pobres 41.7 % y en extrema pobreza el 17.5% (ENAHO 2001). El % de PAMs tiene algún grado de educación primaria y el 34.9 no tiene ningún nivel educativo. Aproximadamente 3/4 partes de PAMs se encuentran esta condición (estimación INEI 2003) El 75 % de las PAMs se encuentran fuera de actividad laboral. Las mujeres viven más años pero a expensas de vivir más años con imcapacidad “vivir más, pero a costa de pasarlo peor”. En estos momentos estamos viviendo una situación de “longevidad minusválida”.

13 PERSONAS ADULTAS MAYORES EN EL PERU
PAMs Atendidos: Ministerio de Salud año 2003 : 781,314 adultos mayores atendidos por consulta externa. (población que en su mayoría no cuentan con seguro o beneficios sociales particulares) PAMs Atenciones: . 2,010,706 atenciones registradas. Mujeres % (1,188,576) Hombres 40.9% (822,130).

14 Total SIS 2003: Atenciones Atendidos PAMs* Perú
PERSONAS ADULTAS MAYORES EN EL PERU Total SIS 2003: Atenciones Atendidos PAMs* (*) Atenciones Perú 18,600,994 8,389,401 PLAN D (Atención de emergencia, traslado y sepelio) PLAN E (focalizado, pobres y pobres extremos, atención de emergencia, tratamiento, traslado y sepelio) De 18 a 19 años De 20 a 59 años De 60 a + años 2,909 37,461 11,906 9,780 302,022 39,162

15 PERSONAS ADULTAS MAYORES EN EL PERU
Total SIS 2003: Atenciones Atendidos Niño Adolescente Adulto Adulto Mayor Total Atenciones Total Atendidos 11,623,341 3,391,852 3,534,733 51,068 18,600,994 8,389,401

16 PERSONAS ADULTAS MAYORES EN EL PERU ATENCIONES SIS 2003
Atenciones Total SIS: 18,600,994

17 LINEAMIENTOS PARA LA ATENCION INTEGRAL DE LAS PAMs
El MINSA acorde a los Lineamientos del Sector busca atender de manera integral las necesidades de salud de la población adulta mayor, a fin de lograr el bienestar, físico social y mental, que promueva el envejecimiento activo y aborde los problemas de salud.

18 APLICACION DE LOS LINEAMIENTOS POLITICOS
Información y educación a las PAMs sobre el cuidado y autocuidado de la salud. Promoción de la salud y prevención de la enfermedad. Atención integral mediante extensión y universalización del aseguramiento en salud Enfasis en el incremento de coberuras de atención al adulto mayor (SIS). Atención integral de salud de la persona según etapas de vida. Normas, Guías y protocolos de atención de salud de salud de las personas, según etapas de vida. Organización de servicios de salud. Nuevo modelo de atención integral de salud. Participación de la sociedad civil. Sistema Coordinado y Descentralizado de Salud. Democratización de la salud.

19 La decisión de definir los Lineamientos para la Atención Integral de las PAMs se sustenta:
Especificidad de las necesidades en salud en este grupo poblacional. Necesidad de atención diferenciada para las PAMs. Necesidad de diseñar intervenciones preventivas, promocionales, curativas y rehabilitadoras de acuerdo a las necesidades de salud.

20 Oportunidad de reforzar estilos de vida saludable, que permitan prevenir y/o revertir vulnerabilidades. Oportunidad de habilitarlos y rehabilitarlos para un proyecto de vida pleno, que incluya el cuidado de su salud y la de los demás. Cuidado y promoción de su salud como una condición necesaria para su participación como agente de desarrollo.

21 MARCO POLITICO LEGAL Primera Asamblea Internacional sobre el Envejecimiento (Viena 1982). Segunda Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento (Madrid, abril 2002). Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento “Hacia una Estrategia de Implementación para América Latina y el Caribe del Plan de Acción de Madrid sobre el envejecimiento (Santiago de Chile, nov )

22 Decreto Supremo N° 010-2000-PROMUDEH “Lineamientos de Política para las Personas Adultas Mayores”.
Decreto Supremo N° PROMUDEH “Plan Nacional para las Personas Adultas Mayores ”. Resolución Ministerial N° SA/DM “La Salud Integral: Compromiso de Todos -El Modelo de Atención Integral de Salud”, elaborado para el período

23 MARCO DOCTRINARIO El principio básico es que el envejecimiento es un proceso fisiológico natural y no una enfermedad . Los principios básicos que orientan las prestaciones para la atención integral de salud de las PAMs son: - Equidad - Ciudadania - Integralidad de la persona y de la atención - Calidad de la atención - Solidaridad

24 MARCO CONCEPTUAL La OMS considera que en los países desarrollados la etapa de vida Adulto Mayor a partir de los 65 años; sin embargo para los países en desarrollo considera a partir de los 60 años. La ONU a partir del año 1996 denomina a este grupo poblacional “Personas Adultas Mayores”.

25 ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR:
PROPOSITO Contribuir a lograr un envejecimiento saludable y una vejez satisfactoria mediante acciones de: Promoción Prevención Asistencia y Rehabilitación teniendo en cuenta como protagonistas a: Familia Comunidad y El mismo Adulto Mayor En la búsqueda de soluciones locales a sus problemas.

26 ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR
OBJETIVO Mejorar y mantener las condiciones de salud de los adultos mayores, en especial de los más excluidos y vulnerables, a través de la provisión de una atención integral, continua y de calidad adecuada a sus necesidades de salud y expectativas de atención, previniendo riesgos, recuperando y rehabilitando el daño, promoviendo factores de protección, el autocuidado y el reconocimiento de sus derechos y deberes en salud.

27 Lineamientos para la Atención Integral de las PAMs
Lineamiento 1: Gestión y Rectoría. MINSA es el ente rector en la formulación y promoción de las políticas públicas, planes y legislación en apoyo al desarrollo de la atención integral de las PAMs. Lineamiento 2: Organización de los servicios. La organización de los servicios, será según los niveles de atención.

28 Lineamientos para la Atención Integral de las PAMs
Lineamiento 3: Desarrollo de los recursos humanos. La formación del personal que atiende a las PAMs, es piedra angular en cualquier estrategia dirigida a mejorar su calidad de vida. Lineamiento 4: Sistema de información. Organización del sistema de información, a través de una ficha de datos para las PAMs, diseñada y aplicada para los servicios de salud.

29 Lineamientos para la Atención Integral de las PAMs
Lineamiento 5: Supervisión, monitoreo y evaluación El propósito de la supervisión es asegurar la calidad de la atención y del funcionamiento de los servicios, así como determinar el desempeño del personal acorde a las pautas de calidad de atención. Lineamento 6: Información, educación y comunicación Dirigida a lograr una percepción positiva de las PAMs a través de la difusión de sus derechos, la promoción de los valores de respeto a sí mismo y a los demás.

30 Lineamientos para la Atención Integral de las PAMs
Lineamiento 7: Investigación. Impulsar investigaciones, estudios y proyecto dirigidos a identificar necesidades de salud, así como plantear nuevas estrategias. Lineamiento 8: Coordinación intersectorial y comunal para la atención integral. Coordinación con los diferentes Sectores encargados de atender a las PAMs.

31 NECESIDADES DE ATENCION DE LA SALUD
DE DESARROLLO DE MANTENIMIENTO DE LA SALUD DERIVADAS DE DAÑOS A LA SALUD DERIVADAS DE SECUELAS Y DISFUNCIONES Requerimientos de las personas, familias y comunidades para desarrollar su completo potencial humano, habilitándolos para su inserción social. Factores de riesgo asociados a daños a la salud de la persona, familia o comunidad. Alteración física, emocional y/o social (enfermedad, malestar, trastorno, injuria, traumas, etc.) Fallas en la función sistémica de la persona o la familia; Igualmente aquellas discapacidades físicas, mentales o sociales, que requiere de rehabilitación Promocional Preventivo Recuperativo Rehabilitación

32 MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD PARA PAMs
Promoción Prevención SALUD FISICA FUNCIONALIDAD SOCIAL SALUD MENTAL Familia Recuperativo Rehabilitación Comunidad

33 PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO MAYOR
Evaluación integral del adulto mayor: Identificación de factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles: neoplasias, hipertensión, diabetes, dislipidemias, depresión, osteoartritis y demencia Identificación de factores de riesgo de enfermedades trasmisibles: metaxénicas, TBC, ITS, según corresponda. Identificación de síndromes y principales problemas geriátricos (deprivación visual, auditiva, malnutrición, Incontinencia urinaria, caídas), Identificación de problemas sociales (pobreza, abandono, maltrato) Identificación de problemas odontológicos. Determinar funcionalidad Tema educativo (informar y educar en) Estilos de vida saludables (actividad física, alimentación, higiene) Derechos y deberes en salud Habilidades para la vida (autoestima, buen uso del tiempo libre) Atención preventiva Vacunación antiamarílica según prioridad regional Visita domiciliaria Al adulto mayor postrado, con discapacidad que le impide acudir al establecimiento de salud Cuando no acude a tratamiento de daño prevalerte transmisible Cuando no acude a vacunación antiamarílica según prioridad regional Atención de daños considerados prioridades regionales según protocolos Atención o referencia de problemas odontológicos TBC ITS/VIH Metaxénicas Otros

34 ATENCION INTEGRAL PARA LAS PAMs
PROMOCIONAL: Desarrollo de prácticas de autocuidado Estilos de vida saludables PREVENTIVO: Orientación / consejería integral Salud Psicosocial Salud Física y nutricional Salud Sexual Salud Ambiental Inmunizaciones Tétanos Fiebre Amarilla Influenza Neumonía

35 ATENCION INTEGRAL PARA LAS PAMs
RECUPERATIVA: Atención a todas las patologías priorizadas y más frecuentes (Enfermedades crónicas no transmisibles, transmisibles, nutricionales, psicosociales) REHABILITACION: Adultos mayores con discapacidades o secuelas Adultos mayores con problemas de alcoholismo, violencia, etc. referidos al nivel competente

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46 VALORACIÓN CLINICA DEL ADULTO MAYOR
- VACAM* I. VALORACIÓN FUNCIONAL Actividades Básicas de la Vida Diaria: KATZ : Valoración de dependencia o no en las actividades básicas de la vida diaria II. VALORACIÓN MENTAL III. VALORACIÓN SOCIAL Función Cognitiva : Existencia o no de deterioro Existencia de cuidador cognitivo Modos de convivencia y red social Función a fectiva : Situación económica y Existencia o no de vivienda manifestaciones depresivas IV. VALORACIÓN FISICA Enfermedades presentes Fármacos Carencias sensoriales: audición, visión Incontinencia de esfínteres Hábit os y factores de riesgo

47 VALORACIÓN CLINICA DEL ADULTO MAYOR
- VACAM I. II. III. IV. FUNCIONAL MENTAL SOCIAL FISICO CATEGORÍAS SALUDABLE ENFERMO FRAGIL GERIÁTRICO COMPLEJO

48 CATEGORÍAS SALUDABLE ENFERMO FRAGIL GERIÁTRICO COMPLEJO OBJETIVOS EN LA ATENCION Promoción Asistencial, Prevención Asistencial y rehabilitador y la y prevención y preventivo a tención rehabilitador de la salud Atención Atención Atención Atención Primaria o Primaria O Especializada Especializada Primaria Especializada

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50 INDICADORES: ADULTO MAYOR
Formula Fuente Periodicidad Uso del indicador % de Adultos mayores atendidos No. Adultos mayores atendidos HC Trimestral Capacidad para identificar a los adultos mayores para tamizarlos según factores de riesgo. x 100 Anual Población Total de adultos mayores

51 de Atención Integral para las PAMs en el país.
El RETO: Implementar el Modelo de Atención Integral para las PAMs en el país. Para lograr el “envejecimiento saludable”, .... el mejor objetivo que se puede fijar es el cuidado de uno mismo y de los demás. (Hikkimen,1997)

52 “El objetivo no solo es vivir más años,
sino vivir una vida que merezca la pena ser vivida”

53 ¡ MUCHAS GRACIAS !


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