CASO CLÍNICO AUTORES: Covadonga del Riego Fernández-Nespral.

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1 CASO CLÍNICO AUTORES: Covadonga del Riego Fernández-Nespral.
Luisa Fernanda Taborda Ramírez. Socorro Martín Barón. Amparo Esteban Peris. Hospital universitario Fuenlabrada

2 PRESENTACIÓN Varón de 37 años.
Se realiza radiografía de tórax de control en la empresa. Asintomático. Antecedentes personales: DM tipo 1 en tratamiento. Niega tabaquismo Examen físico sin alteraciones.

3 RADIOGRAFÍA DE TÓRAX

4 TC DE TÓRAX: VENTANA DE PULMÓN

5 TC DE TÓRAX: VENTANA DE MEDIASTINO

6 PREGUNTAS ¿Qué patrón presenta? Patrón en vidrio deslustrado.
Patrón micronodular Patrón de atenuación en mosaico. Patrón de fibrosis. ¿Cuál es su distribución? Predominio en vértices. Predominio en bases. Periférica. Aleatoria. ¿Verdadero o falso? Es una enfermedad granulomatosa. Es una enfermedad de origen laboral. No es un factor de riesgo para desarrollar tuberculosis. Se asocia a adenopatías que pueden calcificar.

7 CONCLUSIONES Diagnóstico: SILICOSIS CRÓNICA SIMPLE
Varón, asintomático. Exposición laboral al mármol. Afectación pulmonar bilateral difusa con un patrón micronodular que respeta las zonas subpleurales, sugestivo de nódulos centrilobulillares. Adenopatías hiliares bilaterales y mediastínicas (pueden calcificar) Su patrón micronodular plantea un amplio diagnóstico diferencial con Otras enfermedades relacionadas con la exposición a partículas inorgánicas. Granulomatosis (Sarcoidosis, TBC miliar). Infecciones (VVZ). Metástasis (carcinoma de tiroides, melanoma). Microlitiasis alveolar. Michael B. Gotway. High-Resolution CT of the Lung: Patterns of disease and differential diagnoses. Radiologic Clinics of North America 43, 2005 p Sudhakar Pipavath, David Godwin. Imaging of interstitial Lung Disease. Radiologic Clinics of North America 43, 2005, p Jud W. Gurney, Diagnostic imaging: Chest, 1st edition, 2006. González Vázquez M, et al. Silicosis pulmonar: hallazgos radiológicos en la tomografía computarizada. Radiología.2012