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Movimientos Anormales en Neurología HIPOCINETICOS - HIPERTÓNICOS PARKINSONISMOS HIPERCINÉTICOS - HIPOTÓNICOS COREABALISMOATETOSISDISTONÍAMIOCLONIASTICSTEMBLORES.

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Presentación del tema: "Movimientos Anormales en Neurología HIPOCINETICOS - HIPERTÓNICOS PARKINSONISMOS HIPERCINÉTICOS - HIPOTÓNICOS COREABALISMOATETOSISDISTONÍAMIOCLONIASTICSTEMBLORES."— Transcripción de la presentación:

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2 Movimientos Anormales en Neurología HIPOCINETICOS - HIPERTÓNICOS PARKINSONISMOS HIPERCINÉTICOS - HIPOTÓNICOS COREABALISMOATETOSISDISTONÍAMIOCLONIASTICSTEMBLORES DISQUINESIAS FÁRMACOS

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7 SISTEMA MOTOR GANGLIOS BASALES CORTEZA FRONTAL SISTEMA LIMBICO TRASTORNOS MOTORES TRASTORNOS COGNITIVOS TRASTORNOS AFECTIVOS

8 T SNc CORTEZA MOTORA Vía motora DA NST GsBs DEPLECCION DOPAMINA DEGENERACION NEURONAL BLOQUEO LESION NEURONAL ESTRIADO

9 Sindromes Parkinsonianos

10 Síndromes parkinsonianos o parkinsonismos Tétrada diagnóstica: –Bradicinesia. –Rigidez. –Temblor de reposo. –Trastornos del equilibrio.

11 SINDS. PARKINSONIANOS - ETIOLOGÍA SINDS. PARKINSONIANOS PUROS IDIOPÁTICO O ENF. PARKINSON IDIOPÁTICO O ENF. PARKINSON POST - ENCEFALÍTICO POST - ENCEFALÍTICO FARMACOLÓGICO FARMACOLÓGICO TÓXICO, Mn, CO, MPTP, SOLVENTES TÓXICO, Mn, CO, MPTP, SOLVENTES PARKINSONISMOS SINTOMÁTICOS JACOB CREUTZFELD JACOB CREUTZFELD SIDA SIDA TUMORES TUMORES HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA OTROS OTROS PARKINSONISMOS EN AFECCIONES NEURODEGENERATIVAS SISTEMATIZADAS PARALISIS SUPRANUCLEAR PROGRESIVA PARALISIS SUPRANUCLEAR PROGRESIVA AMS AOPCA ESPORÁDICA AMS AOPCA ESPORÁDICA AMS DEGENERAC. NIGROESTRIATAL AMS DEGENERAC. NIGROESTRIATAL AMS SHY DRAGER AMS SHY DRAGER DEGENERAC. CÓRTICO GANGLIOBASAL DEGENERAC. CÓRTICO GANGLIOBASAL

12 OTRAS ENFS. NEURODEGENERATIVAS ALZHEIMER ALZHEIMER DEMENCIA CUERPOS DE LEWY DEMENCIA CUERPOS DE LEWY COREA DE HUNTINGTON COREA DE HUNTINGTON HALLEVORDEN SPATZ HALLEVORDEN SPATZ DISTONÍA PARKINSONISMO DISTONÍA PARKINSONISMO ENFERMEDAD DE LEWY ENFERMEDAD DE LEWY MACHADO JOSEPH MACHADO JOSEPH CALCIFICACIÓN GANGLIOS BASALES CALCIFICACIÓN GANGLIOS BASALES NEURO ACANTOCITOSIS NEURO ACANTOCITOSIS DEGENERACIÓN ESPINO-CEREBELOSA DEGENERACIÓN ESPINO-CEREBELOSA ATROFIA PROGRESIVA DEL PALLIDUM ATROFIA PROGRESIVA DEL PALLIDUM ENCEFALOPATÍAS PARKINSONISMO VASCULAR VASCULAR SENIL SENIL PUGILÍSTICA PUGILÍSTICA

13 Reseña Histórica Reseña Histórica 1. ETAPA PREVIA A PARKINSON 2. JAMES PARKINSON 3. EVOLUCION POSTERIOR DEL CONOCIMIENTO

14 Biblia : Libro de Job: (Job 34:19) Le corrige Dios mediante un contínuo temblor de los huesos Eclesiastés: (E. 12:3-8) En el día que tiemblen los guardianes de la casa y se encorven los hombres fuertes

15 Papiro egipcio : XIX dinastía ( AC) La edad (del faraón) le ha debilitado la boca y babea constantemente Ayurveda (1000 años AC) India : Kampavata (kampa: temblor) escaso movimiento, exceso saliva, mirada reptiliana, somnolencia. Mucura Pruriens: 3% L-Dopa

16 Galeno de Pérgamo ( DC) Cambios posturales y temblor un tipo de parálisis que impide andar derecho... El temblor es una enfermedad desafortunada; el movimiento es inestable y sin control Diferencia temblor de reposo y de acción

17 Leonardo da Vinci (1452 – 1519) … aparece claramente en paralíticos cuyos miembros se mueven sin consentimiento de la voluntad y esta voluntad, con todo su poder no puede impedir que las extremidades tiemblen.

18 JOHN HUNTER ( ) CIRUJANO LONDRES 1776 Las manos de Lord L. están perpetuamente en movimiento sin que exista sensación de cansancio. Cuando él duerme, sus manos, etc; están perfectamente quietas, pero cuando el despierta, al poco rato comienzan a moverse. J. PARKINSON concurrió a esta clase Casa de 2 fachadas en Leicester Square Robert Louis Stevenson: Dr Jekyll and Mr Hyde

19 James Parkinson ( ) Farmacéutico y cirujano. Paleontólogo - gota - hidrofobia - efectos descarga eléctrica - fiebre tifoidea - enfermedad del apéndice vermiforme Panfletos políticos:Old Hubert( )

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21 Ensayo sobre Parálisis Agitante páginas 66 páginas análisis de 6 afectados: análisis de 6 afectados: 3 conocidos 3 conocidos 2 vía pública (post exam) 2 vía pública (post exam) 1 vía pública (no exam) 1 vía pública (no exam)

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24 Jean Martin Charcot ( ) PROPONE NOMBRE DE ENF. DE PARKINSON CARACTERIZA TIPOS DE TEMBLOR CARACTERIZA RIGIDEZ

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26 C. TETRIAKOFF (1919) : NORMALPARKINSON

27 Lewy bodies

28 LEWY BODY NEURON

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30 Premio Nobel 2000 Medicina Arvid Carlsson / Paul Greengard / Eric Kandel Transducción de señales en el SNC Carlsson: investigaciones sobre dopamina Carlsson: investigaciones sobre dopamina distribución en el cerebro (GBs) distribución en el cerebro (GBs) relación con movimiento relación con movimiento eficacia de L-dopa en Parkinson eficacia de L-dopa en Parkinson

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32 Walther Birkmayer (right) with O. Hornykiewicz at the German-French Neurology 1961: Birkmayer y Hornykiewicz L-Dopa i/v con mejoría espectacular

33 COTZIAS L - DOPA + BENSERAZIDA V/O L - DOPA + BENSERAZIDA V/OAMANTADINA AGONISTAS : BROMOCRIPTINA, APOMORFINA, LISURIDE INHIBIDOR MAO B : SELEGILINA NUEVAS VIAS : T/C, S/C, I/V, I/M, Yeyunal LIBERACION LENTA: HBS, CR NUEVOS AGONISTAS: CABERGOLINA, PRAMIPEXOLE INHIBIDORES DE COMT : TOLCAPONA, ENTACAPONA

34 FROZEN ADDICTS San Francisco. California 6Adictos congelados por consumo de mala heroína Parkinsonismo de evolución aguda Langston y cols. ensayan L-dopa con mejoría espectacular Nueva droga de diseño por ilegalidad de LSD y PCP Meperidina modificada Subproducto de dicha droga: MPTP tóxico mitocondrial Muerte neuronal sustancia negra

35 Frozen Addicts LANGSTON

36 MPTP

37 Joseph Félix Babinski ( )

38 Wilhelm von Humboldt Wilhelm von Humboldt

39 Famosos con Parkinsonismo DENG XIAOPING FRANCO HITLER DENG XIAOPING FRANCO HITLER

40 GEORGE WALLACE BILLY GRAHAM JANET RENO

41 W. MASTERS Y. ARAFAT P. TRUDEAU W. MASTERS Y. ARAFAT P. TRUDEAU

42 DALÍ CASSIUS CLAY DALÍ CASSIUS CLAY

43 JUAN PABLO II MICHAEL FOX JUAN PABLO II MICHAEL FOX

44 BERUGO CARAMBULA


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