INSUFICIENCIA VENTILATORIA NASAL

Presentación del tema: "INSUFICIENCIA VENTILATORIA NASAL"— Transcripción de la presentación:

1 INSUFICIENCIA VENTILATORIA NASAL
Dr. Magno Alfredo Rojas Raldes

2 CLASIFICACIÓN 1.- Orgánicas: De la Pirámide Intranasales Rinofaríngeas

3 De la Pirámide: Fracturas Insuficiencia alar Malformaciones

4 Intranasales: Alteraciones del tabique Pólipos Tumores Hipertrofia de cornetes Cuerpos extraños Sinequias

5 Rinofaríngeas: Hipertrofia de adenoides Pólipos en coanas Tumores de Cavum Atresia de Coanas

6 2.- FUNCIONALES: Por hipertrofia reversibles
de cornetes. Rinosinusitis: Alérgica Bacteriana Colinérgica

7 Sintomatología: Obstrucción nasal Respirador bucal Respiración ruidosa
Hiposmia Hipogeusia Rinolalia cerrada

8 FORMAS CLÍNICAS: Uni o bilateral Total o parcial Brusca o progresiva
Temporal o permanente

9 DIAGNÓSTICO: Anamnesis Rinoscopía anterior y posterior
Rx. de pirámides, senos paranasales y cavum Rinomanometría

10 TRATAMIENTO: Según el factor etiológico

11 RINITIS

12 Definición.- Es la inflamación de la mucosa de las fosas nasales.
Clasificación.- Agudas Crónicas

13 Rinitis Aguda Lactante
Definición.- Es aquella patologia cuya evolución no excede las tres semanas Clasificación.- Adulto Lactante

14 Rinitis Aguda del Adulto
Etiología.- Viral, no aislado Factores predisponentes.- Exógenos: temperaturas variables (frio,calor) Humedad, cambios estacionales Endógenos: constitucional, stress

15 Escalofrios, astenia, anorexia, estornudos
Sintomas: Generales.- Incubación 2 a 3 días Escalofrios, astenia, anorexia, estornudos obst. Nasal, anosmia, hipoacusia, Regionales.- escosor ocular, oidos tapados

16 Diagnóstico.- Fundamentalmente clínico
Complicaciones: Otológicas, Sinusales, Laringotraqueales

17 AB: amoxacilina, sulfas Analgésicos, antipiréticos
Tratamiento.- vasoconstrictores orales, Antihistaminicos AB: amoxacilina, sulfas Analgésicos, antipiréticos

18 Rinitis Crónica Etiología.- Bacteriana, Neurovegetativa, Alergica,
Medicamentosa Neurovegetativa, Irritativa

19 Formas Clínicas: Simple
Hipertrófica Atrófica (ocenosa)

20 Rinitis Crónica Simple
Definición.- Es un proceso inflamatorio, secundario a una rinitis aguda a repetición ó a la acción prolongada de irritantes inhalatorios (polvo, gases, tabaco).

21 Síntomas: Rinorrea: serosa, muco-purulenta (según origen)
Obstrucción Nasal, estornudos Cefalea, sensación de pesantez.

22 emica (bacteriana); rosa pálido, brillante, pólipos (alérgica)
Examen semiológico Rinoscopia Ant.- mucosa hipertrófica, hiper- emica (bacteriana); rosa pálido, brillante, pólipos (alérgica) Rinoscopia post.- hipertrofia de colas de cornetes

23 Radiologia.- Bacteriana: hipoventilaciones SPN Alérgicas: nivel líquido en senos Hemograma.- Bacteriana: > Polimorfo nucleares Alergicas: > Eosinofilia

24 Examen laboratoriales, Rx, biopsia
Diagnóstico: Anamnesis Examen semiológico Examen laboratoriales, Rx, biopsia

25 Complicaciones.- Sinusopatias Otologicas faringolaringea

26 Tratamiento.- Médico.- sintomático: descongestionante Antialergico, corticoides Etiológico: Antibióticos, vacunas Quirurgico.- Turbinectomia Electrocauterización Infiltración de cornetes Crioterapia

27 Rinitis Atrófica Ocenosa
Definición.- proceso crónico caracterizado por atrofia de la mucosa y el esqueleto nasal, transformandose el moco secretado en costras y fetidez del aire espirado. Aparece entre los 15 a 30/a. mas frecuente en mujeres

28 Metaplasia del epitelio cilindrico en plano
Etiologia.- Desconocida Anatomia Patologica.- Considerable atrofia de mucosa nasal Metaplasia del epitelio cilindrico en plano Engrosamiento de membrana basal Rarefacción del hueso que forman los cornetes

29 Fetidez (cacosmia) Cefalea Obst. Nasal Hiposmia ó anosmia Sintomas.-
Costras: aspecto, dimensión variable Cefalea Obst. Nasal Hiposmia ó anosmia

30 Rinoscopia ant.-cornetes atrofiados, FN amplias
Examen Físico Inspección.- variable: normal, ancha Rinoscopia ant.-cornetes atrofiados, FN amplias Rinoscopia post.-mucosa delgada brillante amplia Diagnóstico Clínico y examen semiologico

31 Lavajes c/ solución hipertónica Vasodilatadores, (mejorar) trofismo
Tratamiento Médico.- Limpieza instrumental de las costras Lavajes c/ solución hipertónica Vasodilatadores, (mejorar) trofismo de mucosa AB (cefalosporina, cloranfenicol) Vitaminoterapia Quirurgico.-Relleno de cavidad nasal: cartilago hueso autologo, silicone, teflón.