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Dr. Caballero – Ortopedia pediátrica Dra. Monserrat Páez Villa R1P (J) – Dra. Claudia García Ramos R1P. José Nuñez del Prado.

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1 Dr. Caballero – Ortopedia pediátrica Dra. Monserrat Páez Villa R1P (J) – Dra. Claudia García Ramos R1P. José Nuñez del Prado

2 Tumor maligno primario frecuente en: adolecentes varones y adultos jóvenes. Agua Fluoridificada incrementa el riesgo 5 veces en menores de 20 años. Manejo usual con quimioterapia neoadyuvante y cirugía conservadora

3 7 casos por millón Brote de crecimiento de la adolecencia Por asociación: talla (crecimiento acelerado)

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5 DatoOsteosarcomaTumor de Ewing EdadSegunda década RazaTodasBlanca Sexo1,5:1 CélulasHuso osteoide productor de células Células pequeñas redondas indiferenciadas PredisposiciónRetinoblastoma, enfermedad de paget, síndrome de Li- Fraumeni, radioterapia Ninguna SitioMetafisis de huesos largosDiafisis de huesos largos, planos. PresentaciónDolor, crecimiento, traumaTumor local, fiebre, dolor. RxDestrucción escleróticaLística, periosteal Diagnóstico diferencialOsteomielitis, S. de EwingOS, OM, GE, linf. Neuroblast. RMS MetastasisPulmones, hueso TratamientoQuimioterapia/ResecciónQuimioterapia/Radioterapia, resección EvoluciónS/ metas. 70% sobrevive, c/ metas. 20% S/ metas. 60% sobrevive, c/ metas. 20 a 30%

6 OS intramedular (más frecuente) OS Paraosteal, multifocal, intracortical y de Superficie. Los tipos histológicos más frecuentes son: Osteoblástico, condroblástico y fibroblástico. Telangiectásico y microcelular/de células pequeñas.

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8 p53, mala evolución P16 menor supervivencia en pediatría Caveolin, mejor pronóstico, menor incidencia de metástasis

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