HOSPITAL DE EMERGENCIAS “JOSE CASIMIRO ULLOA”

Presentación del tema: "HOSPITAL DE EMERGENCIAS “JOSE CASIMIRO ULLOA”"— Transcripción de la presentación:

1 HOSPITAL DE EMERGENCIAS “JOSE CASIMIRO ULLOA”
DRA. ADA ANDIA ARGOTE JEFA DE LA UNIDAD DE SEGUROS

2 CONFORMACION DE LA UNIDAD
CUENTA CON RESOLUCION DIRECTORAL: 119-OP-HEJCU-2003 FECHA DE CREACION: RECURSOS HUMANOS : JEFE DE LA UNIDAD DE SEGUROS MEDICO AUDITOR ENCARGADO DEL SOAT ENCARGADA DEL SIS – SOAT TECNICAS DE ENFERMERIA:

3 INFRAESTRUCTURA UNA OFICINA COMPARTIDA DE 20 mt.
NUMERO DE AMBIENTE: 01 COMPARTIDO JEFATURA DE LA UNIDAD SIS-SOAT AREA DE ATENCION AL SIS-SOAT MEDICO AUDITOR DEL SOAT ENCARGADA DEL SIS – SOAT

4 EQUIPAMIENTO CUENTA CON DOS PC 01 IMPRESORA INTERNET 01 FAX
01 LINEA TELEFONICA 03 ESCRITORIOS 01 MODULO DE COMPUTO

5 TRABAJOS CON SEGUROS SEGURO INTEGRAL DE SALUD –SIS
SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRANSITO – SOAT

6 PROCESOS DE ATENCION SOAT
INGRESO POR EMERGENCIA. -PACIENTE INGRESA A REPOSO. -EVALUACION POR CIRUJANO. -INTERCONSULTA CON OTRAS ESPECIALIDADES. -EXAMENES AUXILIARES. -REEVALUACION: HOSPITALIZACION Ó ALTA

7 PROCESOS DE ATENCION SOAT
CONTROLES: TRAUMATOLOGIA NEUROCIRUGIA CIRUGIA

8 PROCESOS: SIS EMISION DE EXPEDIENTES: REGISTRO DE PACIENTE CON SEGURO.
SE APERTURA FICHA DE ATENCION SIS CON LA PRESENTACION DEL CONTRATO. LUEGO PASA AL SERVICIO DE EMERGENCIA DONDE ES ATENDIDO.

9 PROCESOS DE REMBOLSO SE REGISTRAN LAS FICHAS DE ATENCION DEL SIS EN EL SOFWARE ESTA INFORMACION ES ENVIADA A LA ODESIS MENSUALMENTE LA ODSIS NOS ENVIA A LA UNIDAD DE ECONOMIA NUESTRA TRANSFERENCIA.

10 PROCESOS: SOAT EMISION DE EXPEDIENTES:
REGISTRO DE PACIENTE ASEGURADO SOAT: Presentación de póliza SE COMUNICA A LA ASEGURADORA SE EMITE PENDIENTES DE PAGO PARA LA ATENCION EL PROCURADOR SE APERSONA AL HOSPITAL Y DEJA CARTA DE GARANTIA.

11 PROCESOS: SOAT SE SOLICITA AL CAUSANTE: TRAER COPIA DE LA DENUNCIA POLICIAL CONFECCION DEL EXPEDIENTE SOAT ELABORACION DEL INFORME MEDICO ENVIO A ECONOMIA PARA LIQUIDACION Y FACTURACION

12 LIMITACIONES IMPLEMENTACION: INFRAESTRUCTURA:
AMBIENTE REDUCIDO Y COMPARTIDO NO CONTAMOS CON AREA DE RECEPCION INDIVIDUALIZADA

13 LIMITACIONES EQUIPAMIENTO: NO CONTAMOS CON FOTOCOPIADORA. -UN FAX
-NO CONTAMOS CON SISTEMA EN RED.

14 LECCIONES APRENDIDAS UN SISTEMA NO FUNCIONA SI NO SE IMPLEMENTA ADECUADAMENTE. LA IMPORTANCIA DEL TRABAJO EN EQUIPO. LA NECESIDAD DE SENSIBILIZAR Y CAPACITAR.

15 MUCHAS GRACIAS