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1 Sistema reproductor masculino (e) (e) Testículos (2) envueltos en el escroto a 35°C (wg)wg Conductos intratesticulares Túbulos rectos Red testicular.

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2 1 Sistema reproductor masculino (e) (e) Testículos (2) envueltos en el escroto a 35°C (wg)wg Conductos intratesticulares Túbulos rectos Red testicular o Rete Testis Conductos extratesticulares Epidídimo (e)e Conductillos eferentes (10 a 20) Conducto del epidídimo Conducto deferente + vasos: cordón espermático Conducto eyaculador Glándulas Vesículas seminales (2) Próstata Bulbouretrales de Cowper (2) Pene: cuerpo esponjoso y cuerpos cavernosos

3 2 Testículos. Ovoides 4 x 3 x 3 cm (e) (wg) (wg)ewg 250 compartimientos o lobulillos 4 túbulos seminíferos Células intersticiales de Leydig (fm)fm Túnica vascular Túnica albugínea Mediastino (posterior) del testículo Peritoneo. Desarrollo peritoneal Túnica vaginal

4 3 Túbulos seminíferos (wm)wm Mil túbulos seminíferos: 500 metros total 30 a 70 cm de largo x 150 a 250 μ de diámetro Túnica propia conjuntiva con Células mioides en algunos animales Lámina basal Epitelio germinal (L) (e) (fm) (wm)Lefmwm Células de Sertoli Espermatogénicas.

5 4 Células de Sertoli (e) (fm)efm Cilíndricas altas c/plegaduras laterales Núcleo basal, gran nucleolo central Cristaloides de Charcot-Bottchen 1. Compartimiento basal limitado por zonulae ocludens (t)t Barrera hemato testicular Compartimiento luminal

6 5 Células de Sertoli. Funciones Sosten nutricional y físico germinal Fagocitosis: residuos de espermiogénesis Barrera hemato testicular Síntesis de proteína fijadora de andrógeno Síntesis de hormona antimülleriana Síntesis de Inhibina de HFS Síntesis de Fructuosa nutricia y transportadora Síntesis de Apoproteína transferrina testicular

7 6 Células espermatogénicas (e)e Espermatogénesis 46XY (e) (e)e Espermatogonia 46 )( Espermatocitogénesis Espermatocito I 46 )( 4n Meiosis Espermatocito II 23 )( [2n X o Y] Espermátide 23)X y 23(Y [1n] Pequeñas de 8 μm Espermiogénesis Espermatozoides 23) X o 23( Y [1n]

8 7 Espermatocitogénesis (e)e Espermatogonias. Citocinesis modificada (t) (e)te Oscuras de tipo A Pequeñas (12 μ) y basales Oscuras de tipo A Claras de tipo A Núcleo aplanado Claras de tipo A y B Claras de tipo B Núcleo redondo Espermatocitos I 46 )( [4n]

9 8 Meiosis. Puentes por citocinesis modificada (e) (e)e Espermatocito I 46)( [4n] Profase de 22 días Diploteno: entrecruzamiento Espermatocito II: 23)( X y 23)( Y [2n] Espermátides: 23) X y 23( Y [1n]

10 9 Correlación clínica 1. Síndrome de Klinefelter Cariotipo 47 XXY (kg)kg Infértiles, altos y delgados (wc)wc Testículos pequeños (wc)wc Cierto grado de retraso mental Síndrome de 47 XYY (ec)ec

11 10 Correlación clínica 2. Criptorquídea Torsión (kg)kg Infertilidad (km)km Neoplasia Seminoma tumores Seminoma (kg) (Wm) (Wm)kgWm Carcinoma embrionario (Km)Km Infecciones: Tb

12 11 Espermiogénesis (e)e Espermátides unidas p/puentes citoplásmicos 1. Fase de Golgi o de vesícula acrosomal Enzimas hidrolíticas acrosómicas Se funde a la membrana nuclear Axonema flagelar Pieza intermedia 2. De capucha o cubierta acrosómica 3. Fase acrosomal o de condensación Manguito transitorio Anillo intermedio Pieza intermedia con mitocondrias Densidad externa con hoja o cubierta fibrosa 4. Espermiación o Maduración Espermatozoide (b)b

13 12 Espermatozoide. 65 μ de largo (e) (b)eb Cabeza 5 m Núcleo 23 ) X o 23(Y [1n] Acrosoma Neuramidasa, hialuronidasa, f ácida, arilsulfatasa y acrosina Reacción acrosomal o acrosómica Cola Cuello 5 μicras Pieza intermedia 5 μicras mitocondrias, anillo Pieza principal 45 μicras Pieza terminal 5 μicras:Axonema final microtubular

14 13 Ciclo seminífero: 64 días 6 etapas de espermatogénesis (e)e 4 ciclos de 16 días Secuencia del epitelio germinativo 1. Espermatide tardía 3 2. Espermatozoide 3. Espermátide 1 4. Espermátide 2 5. Espermátide tardía 1 6. Espermátide tardia 2

15 14 Células intersticiales de Leydig Poliédricas de 15 μicras (Jm) ( Fm )Jm Fm Sintetizan Testosterona (e)e Gran cantidad de REL Golgi desarrollado Mitocondrias con crestas tubulares (Gt)Gt Peroxisomas, lisosomas y lipocromos Cristales de Reinke

16 15 Histofisiología del testículo (e)e Producción de esperma: 200 MG/dia Sertoli Líquido nutricio y transportador Inhibina de HFS Proteína fijadora de andrógenos (PFA) Leydig estimulada por LH (e)e Testosterona: Vesículas S, Próstata y GBU HL de la adenohipófisis Activa adenilato ciclasa de Leydig AMPc activa cinasas y esterasas HFS Induce Sertoli a producir PFA Estrógenos Se adhieren a PFA e inhiben espermatogénesis

17 16 Conductos intra testiculares (e)e Túbulos rectos Rodeados por Sertoli al inicio Cuboide simple en la 2a mitad Abundantes microvellosidades 1 flagelo único Rete testis o Red testicular Laberinto con E cúbico simple Microvellosidades con 1 flagelo

18 17 Conductos extra testiculares 1. Epidídimo (Ge) (Jm) (Fm) (Gm)GeJmFmGm Conductillos eferentes: 10 a 20 E cúbico y cilíndrico ciliado Conducto del Epidídimo: 4 a 6 m. 7 cm. Cara posterior del testículo Cabeza cuerpo y cola Almacena esperma Epitelio pseudoestratificado Células basales bajas Células principales con estereocilios Glicerofosfocolina inhibidora Conducto deferente: E pseudoestratificado (km) (km)km Conducto Eyaculador: E cilíndrico simple

19 18 Vesículas seminales Glándulas pares 15 cm de largo Cara posterior de vejiga y próstata Divertículo del conducto deferente Epitelio cilíndrico pseudoestratificado (Fm) (Gm)FmGm Células basales pequeñas Células cilíndricas bajas con abundantes microvellosidades y 1 cilio 70% del líquido seminal Viscoso amarillo rico en fructuosa

20 19 Próstata (L) (Ge) (Ge)LGe Glándula accesoria mayor Cápsula fibroelástica vascularizada Estroma muscular fibroelástico 30 a 50 g túbuloalveolares compuestas Mucosas, submucosas y principales E cilíndrico pseudoestratificado Concreciones o cuerpos amiláceos (Wm) (wm)Wmwm Desembocan en la uretra Secreción seminal con: Fosfatasa ácida, ácido cítrico, etc

21 20 Glándulas bulbo uretrales de Cowper (e)e 3 a 5 mm de diámetro Raíz del pene. Altura de uretra membranosa Cápsula fibroelástica c/músculo liso y estriado Lobulada con G túbulo alveolares E cuboideo a cilíndrico simple Lubrica luz uretral y Precede a liberación del semen

22 21 Resumen de HF: G accesorias G bulbouretrales Lubrica uretra Precede al semen Próstata Precede al semen Otorga motilidad a espermatozoides Vesículas seminales compone 70% del semen Proporciona energía al esperma por la fructuosa Eyaculado o Semen 3 c.c y 200 a 300 MG de espermatozoides

23 22 Correlación clínica Vasectomia Control familiar Hiperplasia de la próstata (Kg) (wm)Kgwm Glandular y fibromuscular (wg) (wm) (km)wgwmkm 50% de varones de 50 años 95% de varones de 80 años Dificultad para la micción Nicturia, poliaquiuria y orina residual Adenocarcinoma de la Próstata (kg) (wg) (wm)kgwgwm 2a Ca mas frecuente en el varón 30% en mayores de 75 años Metástasis a hueso Dx. Antígeno prostático mayor de 4 u

24 23 Pene (e)e 1. Excreta orina. (SSPM) 2. Órgano copulador que deposita semen 2 cuerpos cavernosos dorsales 1 cuerpo esponjoso ventral uretral Glande o cabeza del pene Cápsula conjuntiva laxa sin hipodermis Piel proximal con pelos, GS y sebáceas Piel distal sin pelos y escasas G sudoríparas Prepucio con E Plano E no queratinizado

25 24 Estructura del tejido eréctil (e)e Espacios vasculares Cuerpos cavernosos Vasos > en el centro, < en la periferia Tabiques conjuntivos y c musculares Arterias profunda y dorsal del pene A espirales o helicoidales Cuerpo esponjoso Vasos de diámetro uniforme Mas conjuntivo elástico y menos músculo Drenaje venoso desde la punta a Vena dorsal del pene

26 25 Erección (Ge)Ge Reposo o flaccidez Flujo de arterias a venas por anastomosis Erección Estímulo Parasimpático Oxido nítrico local Relajación de las arterias profunda y dorsal Cierre de anastomosis Llenado de arterias helicoidales Turgencia y erección

27 26 Eyaculación Estímulo por el Sistema nervioso simpático Contracción del músculo liso de conductos Contracción del esfinter vesical Músculo bulbo esponjoso presenta contracciones rítmicas enérgicas Expulsión forzada del semen por uretra Interrupcion del estímulo parasimpático Se reabren anastomosis arteriovenosas Disminuye flujo por A dorsal profunda del pene Perdidad de turgencia y flaccidez

28 27 Correlación clínica Esterilidad 20 MG x cc Impotencia Incapacidad de alcanzar erección Psicológica. Tx: Viagra Química Vascular: permanente. Neurogénica: permanente Ca de Pene (Kg) (wm)Kgwm Condilomas

29 28 Vínculos y tutoriales Universidad de Kansas. Patología.Patología Universidad de Florida. Histología.Histología Universidad de Utah. Patología.Patología Universidad de Utah. Próstata.Próstata Loyola UMEN. Chicago. Histología.Histología Histología de Gartner Capítulo 21.Capítulo 21 Histología de KUMC. Masculino.Masculino


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