La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

Consultas con el Radiólogo Después de la clase. Análisis de la Rx. de Tórax en las Enfermedades Cardíacas.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "Consultas con el Radiólogo Después de la clase. Análisis de la Rx. de Tórax en las Enfermedades Cardíacas."— Transcripción de la presentación:

1 Consultas con el Radiólogo Después de la clase

2 Análisis de la Rx. de Tórax en las Enfermedades Cardíacas

3 ¿Qué Miramos?

4

5 Las 3 Etapas del análisis

6

7 Etapa I: Extracardíaca Edad Sexo Factores Técnicos Tejidos Blandos Huesos Diafragma Abdomen Mediastino

8 Etapa II: Fisiológica Patrón de Vascularización

9 Etapa III: Anatomía Cardíaca Nunca comiences tu análisis con el corazón C. B.

10 Etapa I: Extracardíaca

11 Edad - Sexo Recién nacidos y niños Adolescentes Adulto joven Adulto Anciano Cardiopatías congénitas CIA, Coartación Ao. Sec. Post op. E M IAM,H A, EA, Cardiomiopatías Isquemia, H A, Aneurisma

12 Factores Técnicos Bien centrado. Clavículas Bien Inspirado. Diafragmas Calidad de RX. Bajo Kv. >> Hipervasc, edema

13

14 Partes Blandas - Huesos Diafragma - Abdomen Hábito Obesidad – Hipertensión Longilineo - Marfan – Aneurisma Columna Escoliosis - Error – Marfan Esternon Cirugía – Pectus excavatum- Error Costillas Cirugías – Fracturas – Muescas Hígado y Bazo

15

16 Mediastino Líneas para Cayado de la Acigos Pedículo Vascular

17 Acigos:. 10 Mm. o más es anormal..Aumento del flujo ó PV elevada De pie Decúbito dorsal

18 Pedículo Vascular 48 mm mm.

19 Etapa II Análisis Fisiológico Distribución del flujo pulmonar Superior vs. Inferior Central vs. periférico Arteria del lóbulo inferior derecho (< 17 mm.)

20

21 Patrones de vascularización Normal Aumentado Disminuido Hipertensión Art. Pulmonar Hipertensión Venosa Pulmonar

22 Estados Hipercinéticos Cortocircuito izq. – der. Anemia - F A V Aumentado Más sangre Mas gruesos

23 Disminuido Severa Obstrucción al flujo No confundir Sobrexposición ó Enfisema

24 Hipertensión Arterial Pulmonar Aumento del calibre de los vasos centrales Disminución brusca en la periferia

25 Hipertensión Venosa Pulmonar Estadio 1 a 15 mm Hg a 20 mm Hg Aumento del calibre de los vasos en los campos superiores – cefalización - Redistribución del flujo

26 Fase Arterial Normal Redistribución

27 Fase Capilar Normal Redistribución

28 Fase Venosa Normal Redistribución

29 Estadio 2 a 25 mm Hg - Edema intersticial Hilios densos, prominentes No se distingue la Art. Lob Inf. Der Líneas de Kerley A – B - C Edema subpulmonar Engrosamiento de cisuras Derrame pleural

30 B A

31

32

33 Estadio 3 a 30 mm Hg - Edema pulmonar

34 Etapa III : Anatomía Cardiaca

35 Índice Cardio Toráxico

36

37

38 Índice CT mayor al 50% y corazón normal Causas extracardiacas de agrandamiento cardíaco Rx. con portátil Obesidad Embarazo Ascitis Pectum excavatum

39 Pectus Excavatum

40 A veces el índice es menor al 50 % pero el corazón es Anormal Hipertrofia del V I Mirar los contornos cardíacos

41 < 50 %

42 Silueta y edad BBAdolescente

43 AdultoAnciano

44 Botón Ao Art. Pulm. Orejuela A I V. I. V.C.S AO. ASC. A.D. Doble Contorno AI

45 Aorta

46 Arco Ao Derecho Tipo II 1 en 2.500

47 Aorta ascendente prominente Hipertensión Aneurisma Estenosis valvular AO Normal en anciano,patológico en niños

48 < 35 mm. Botón Aortico

49 Botón Aortico prominente Adulto normal Hipertensión Aneurisma

50 Ao. Descendente Tortuosa Normal en ancianos Hipertensión Insuf. Val. Ao Disección

51 0 a 15 mm. Arteria Pulmonar Principal

52 0 15

53 Aurícula izquierda

54 ¿Qué ventrículo está agrandado ? Si hay Cardiomegalia y Arteria pulmonar aumentada Entonces hay Ventrículo derecho agrandado > 50 %

55 ¿Qué ventrículo está agrandado ? La mejor forma de saberlo es mirar el tracto de salida de cada uno Aorta para el V I Pulmonar para el V D

56 ¿Qué ventrículo está agrandado ? Si hay Cardiomegalia y Aorta aumentada Entonces hay Ventrículo izquierdo agrandado > 50 %

57 ¿Que ventrículo está agrandado ? Si determinamos un ventrículo agrandado es imposible saber si el otro también lo está

58 V I V D

59 > 2 cm.

60 O A DO A I AI-VD AI VI. VD

61 Estenosis Mitral Ejercitemos con un caso

62 MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN


Descargar ppt "Consultas con el Radiólogo Después de la clase. Análisis de la Rx. de Tórax en las Enfermedades Cardíacas."

Presentaciones similares


Anuncios Google