La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

RETARDO EN EL CRECIMIENTO FETAL INTRAUTERINO Dr. Andrés Sánchez Domínguez Dr. Flavio Morales García R2 Dr. Luis Carlos Páez Lobeira R1 CURSO DE ULTRASONIDO.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "RETARDO EN EL CRECIMIENTO FETAL INTRAUTERINO Dr. Andrés Sánchez Domínguez Dr. Flavio Morales García R2 Dr. Luis Carlos Páez Lobeira R1 CURSO DE ULTRASONIDO."— Transcripción de la presentación:

1

2 RETARDO EN EL CRECIMIENTO FETAL INTRAUTERINO Dr. Andrés Sánchez Domínguez Dr. Flavio Morales García R2 Dr. Luis Carlos Páez Lobeira R1 CURSO DE ULTRASONIDO PRENATAL

3 u 29 años G:3 C:2 u Mujer 40 sem 2,500 gr u Hombre 38 sem 2,610 gr u CPN: EHAE tx: Aldomet u FU

4 DBP CC CA LF E. Gest. FPP Peso ILA Placenta 20 7/5/95 nl 0 18 Caso clínico No. 1 FUM FUM: 8/8/94 FPP: 15/5/95

5 DBP CC CA LF E. Gest. FPP Peso ILA Placenta 20 7/5/95 nl /5/95 1,650 gr 6.5 cm II 1833FUM Caso clínico No. 1

6 DBP CC CA LF E. Gest. FPP Peso ILA Placenta 20 7/5/95 nl /5/95 1,650 gr 6.5 cm II /6/96 1,468 gr 9 cm III 33.5FUM Caso clínico No. 1

7

8 DBP CC CA LF E. Gest. FPP Peso ILA Placenta 20 7/5/95 nl /5/95 1,650 gr 6.5 cm II /6/96 1,468 gr 9 cm III /6/96 1,723 gr 8 cm III 35.4FUM Caso clínico No. 1

9 DBP CC CA LF E. Gest. FPP Peso ILA Placenta 20 7/5/95 nl /5/95 1,650 gr 6.5 cm II /6/96 1,468 gr 9 cm III /6/96 1,723 gr 8 cm III ,113 gr 5 cm III 36FUM Caso clínico No. 1

10 u Oligohidramnios severo, 2 ces. previas u RN Masculino 1,860 gr Apgar 8-9 u Líquido amniótico escaso claro c/grumos u Ballard: 37 semanas u UCIN: No complicaciones neonatales Caso clínico No. 1

11 u 25 años, G:3, P:2 u Mujer 38.6 sem 2,930 gr u Hombre 38.1 sem 2,570 gr u FU

12 gr25/7/ /8/96 FUMSEMPESOFPP Caso clínico No. 2 FUM: 15/10/94FPP: 22/7/95

13 u 38.5 sem/FUM Trabajo de parto u Parto espontáneo u Líquido amniótico claro con grumos u RN Femenino 2,380 gr Apgar 9-10 u Ballard: 40 sem u Hematocrito: 44.9 % Caso clínico No. 2

14 Caso clínico No. 3 u 32 años. G:5, C:3, A:1 –Hombre 34 sem 1,450 gr Preeclampsia –Hombre 38 sem 3,170 gr –Hombre 37 sem 3,330 gr u CPN: EHAE tx: Aspirina, reposo u FU = FUM

15 u Disparidad del crecimiento fetal y edad gestacional Edad gestacional promedio: 35 sem.Edad gestacional promedio: 35 sem. Centros osificación < 35 sem.Centros osificación < 35 sem. Peso fetal estimado: 2,594 gr - 2,675 grPeso fetal estimado: 2,594 gr - 2,675 gr u No malformaciones fetales u Volumen normal LA (ILA: 14 cm) u Placenta grado II ECO OBSTETRICO (39 sem/FUM) Caso clínico No. 3

16 u Trabajo de parto inicial u RN Masculino 2,750 gr. Apgar 9-9 u Meconio verde claro, fluído u Ballard: 37 sem u Hematocrito: 68.3 % % u Hiperbilirrubinemia, reticulocitos 2.4 % Caso clínico No. 3

17 u Recién nacido por debajo del 10o. percentil en curvas que relacionan el peso y la edad gestacional PBEG = RCIU Retraso del crecimiento intrauterino

18 RCIU peso < per. 10 proceso patológico proceso patológico

19 RCIU peso < per. 10 proceso patológico proceso patológico PBEG peso < per. 10 proceso patológico proceso patológico

20 RCIU peso < per. 10 proceso patológico proceso patológico PBEG peso < per. 10 proceso patológico proceso patológico

21 Crecimiento humano u Genéticos u Ambientales

22 u Proporcional u Simétrico u Global u Temporal u Reglamentado Crecimiento humano

23 Patrones de crecimiento normal u Patrón lineal y constante u Organos y tejidos crecen a una velocidad diferente u Predicción del tamaño de otros organos u Variación de la población normal u Variación de acuerdo a la edad gestacional

24 Diagnóstico u Podría estar dentro del rango normal u No es representativo del crecimiento de otros órganos y tejidos fetales u Detección (34 semanas): 27 % u Valor predictivo positivo: 31 % Diámetro biparietal

25 u Diámetro biparietal u Circunferencia cefálica u Circunferencia abdominal u Longitud del fémur u Otras medidas Diagnóstico

26 23/32 = /32 = /25 = sem3223 CCLF CC/CA LF/CC LF/CA CT/CA CT/CC Diagnóstico Indices

27 u Medidas absolutas u Medidas promedios u Medidas relativas Diagnóstico

28 BPD28.3 CC28.4 CA32.2 LF33.1 MedidasSemanas 30.4 Semanas 34 Sem/FUM Diagnóstico. Medidas promedios

29 u Medidas absolutas u Medidas promedios u Medidas relativas Diagnóstico

30 Ponderal Longitudinal Organos Transverso Biparietal Occipitofrontal AP tórax AP abdomen Extremidades Biparietal Occipitofrontal AP tórax AP abdomen Extremidades Huesos largos V. laterales Estómago Vejiga V. laterales Estómago Vejiga Vértebras Iliacos Vértebras Iliacos Diagnóstico. Medidas relativas

31 Percentil Semana 17 Semanas/ FUM:DBP 37 mm Análisis

32 Percentil mm 17 Semanas/ FUM:DBP 37 mm Análisis 17a. semana

33 3 añosper añosper añosper m Análisis

34 Percentil Semana FUM ? :DBP 47 mm Análisis

35

36 per a las 18 sem213 gr per per Estimación peso fetal

37 per a las 18 sem213 gr per per per a las 40 sem 3,244gr per. 253,010 per. 503,280 Estimación peso fetal

38


Descargar ppt "RETARDO EN EL CRECIMIENTO FETAL INTRAUTERINO Dr. Andrés Sánchez Domínguez Dr. Flavio Morales García R2 Dr. Luis Carlos Páez Lobeira R1 CURSO DE ULTRASONIDO."

Presentaciones similares


Anuncios Google