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Estrategias intraoperatorias de ventilación unipulmonar.

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Presentación del tema: "Estrategias intraoperatorias de ventilación unipulmonar."— Transcripción de la presentación:

1 Estrategias intraoperatorias de ventilación unipulmonar

2 VENTILACION UNIPULMONAR VOLUMEN CORRIENTE PEEPFIO2HIPERCAPNIARELACION I:E PRESION PICO Y PLATEU MODO VENTILATORIO

3 VOLUMEN TIDAL 4-6 ML/K

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5 PEEP 5-10 NORMALPEEP 3 -8 EPOC

6 Tiempo Isquemia reperfusion Stress oxidativo Fio2 necesaria para saturar >90%

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8 Paco mmHg sanos Y niveles mayores en ptes con severa obstrucción y trasplantes

9 obstructivo Aumentar tiempo expiratorio Disminuir FR Minimiza riesgo de autopeep restrictivo Igualar tiempo inspiratorio Aumentar FR Maximiza tiempo inspiratorio

10 Presion pico no mas de 35 – 40 cm H2OPresion plateu no mas de 25 cm H2O

11 No diferencias en oxigenación con VCV o PCV, el ultimo disminuye riesgo de barotrauma

12 Atelectasia Fio2 altas Falta de PEEP Compresion extrinseca por visceras abdominales o mediastino Reexpansion Lento y progresivo Fio2 bajas Ojo con edema pulmonar por re expansion.

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16 Hipoxemia intraoperatoria

17 INCIDENCIA ACTUAL >1% SIEMPRE DESCARTAR ETIOLOGIA CARDIOVASCULAR!!!

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