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Mcb NOTA IMPORTANTE: PARA VISUALIZAR ESTE TRABAJO ES PRECISO TENER INSTALADO EL PROGRAMA OFFICE XP SI NO ES ASÍ, NO PODRÁ VALORARSE LA MAYORÍA DE LAS SECUENCIAS.

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Presentación del tema: "Mcb NOTA IMPORTANTE: PARA VISUALIZAR ESTE TRABAJO ES PRECISO TENER INSTALADO EL PROGRAMA OFFICE XP SI NO ES ASÍ, NO PODRÁ VALORARSE LA MAYORÍA DE LAS SECUENCIAS."— Transcripción de la presentación:

1 mcb NOTA IMPORTANTE: PARA VISUALIZAR ESTE TRABAJO ES PRECISO TENER INSTALADO EL PROGRAMA OFFICE XP SI NO ES ASÍ, NO PODRÁ VALORARSE LA MAYORÍA DE LAS SECUENCIAS DE ANIMACIÓN

2 mcb CATETERISMO CARDIACO CATETERISMO CARDIACOY ANGIOPLASTIA CORONARIA ANGIOPLASTIA CORONARIA CATETERISMO CARDIACO CATETERISMO CARDIACOY ANGIOPLASTIA CORONARIA ANGIOPLASTIA CORONARIA MANUEL CASCÓN BUENO HOSPITAL UNIVERSITARIO - FACULTAD DE MEDICINA SALAMANCA CONCURSO DE EDUCACION PARA LA SALUD FUCALEC

3 mcb EL CATETERISMO ES UNA TÉCNICA INVASIVA QUE PERMITE CONOCER LAS PRESIONES, MORFOLOGÍA Y FUNCIÓN DE LAS CAVIDADES CARDIACAS, ASÍ COMO LA ANATOMÍA DEL ÁRBOL CORONARIO Y DE OTRAS ÁREAS VASCULARES. DURANTE LOS ÚLTIMOS AÑOS SE HA DESARROLLADO LA DENOMINADA CARDIOLOGÍA INTERVENCIONISTA. ESTA TÉCNICA, USANDO CATÉTERES Y DISPOSITIVOS ESPECIALES, HACE POSIBLE EL TRATAMIENTO DE LESIONES CORONARIAS, DILATACIÓN DE VÁLVULAS Y CIERRE DE ANOMALÍAS CARDIACAS. EL CATETERISMO ES UNA TÉCNICA INVASIVA QUE PERMITE CONOCER LAS PRESIONES, MORFOLOGÍA Y FUNCIÓN DE LAS CAVIDADES CARDIACAS, ASÍ COMO LA ANATOMÍA DEL ÁRBOL CORONARIO Y DE OTRAS ÁREAS VASCULARES. DURANTE LOS ÚLTIMOS AÑOS SE HA DESARROLLADO LA DENOMINADA CARDIOLOGÍA INTERVENCIONISTA. ESTA TÉCNICA, USANDO CATÉTERES Y DISPOSITIVOS ESPECIALES, HACE POSIBLE EL TRATAMIENTO DE LESIONES CORONARIAS, DILATACIÓN DE VÁLVULAS Y CIERRE DE ANOMALÍAS CARDIACAS.

4 mcb EL CATETERISMO, COMO TODA TÉCNICA INVASIVA, NO ES INOCUO, Y EN OCASIONES SE PRESENTAN COMPLICACIONES POTENCIALMENTE GRAVES. SIN EMBARGO LOS DATOS QUE SE OBTIENEN MEDIANTE EL MISMO COMPENSAN LAS POSIBLES COMPLICACIONES. EN ALGUNOS CASOS ES ABSOLUTAMENTE NECESARIA SU REALIZACIÓN (CORONARIOGRAFÍA) Y LÓGICAMENTE ES CONSUSTANCIAL A LAS TÉCNICAS DE CARDIOLOGÍA INTERVENCIONISTA. EL CATETERISMO, COMO TODA TÉCNICA INVASIVA, NO ES INOCUO, Y EN OCASIONES SE PRESENTAN COMPLICACIONES POTENCIALMENTE GRAVES. SIN EMBARGO LOS DATOS QUE SE OBTIENEN MEDIANTE EL MISMO COMPENSAN LAS POSIBLES COMPLICACIONES. EN ALGUNOS CASOS ES ABSOLUTAMENTE NECESARIA SU REALIZACIÓN (CORONARIOGRAFÍA) Y LÓGICAMENTE ES CONSUSTANCIAL A LAS TÉCNICAS DE CARDIOLOGÍA INTERVENCIONISTA.

5 mcb Arteria femoral Arteria radial Introductor de Catéteres y catéter Para efectuar un cateterismo se punciona la arteria femoral (o la arteria radial del brazo), donde se coloca un introductor de catéteres a través del que se pasan los catéteres que se avanzan hasta el corazón, siempre precedidos por una fina guía

6 mcb LAS ARTERIAS CORONARIAS, PARA CUMPLIR SU MISIÓN DE LLEVAR SANGRE Y NUTRIENTES A LAS CÉLULAS MIOCÁRDICAS, NECESITAN TENER BUEN CALIBRE Y QUE ESTÉN LIBRES DE OBSTÁCULOS

7 COMO CONSECUENCIA DE LA ACTUACIÓN DE FACTORES DE RIESGO DE AFECTACIÓN CORONARIA: HTA, HIPERCOLESTEROLEMIA, TABAQUISMO, DIABETES MELLITUS… SE FORMAN PLACAS DE COLESTEROL Y DE CALCIO QUE DIFICULTAN EL RIEGO CORONARIO…

8 O LO INTERRUMPEN… PRODUCIENDO UN INFARTO DE MIOCARDIO Obstrucción coronaria por placas de colesterol interrumpiendo el flujo coronario Infarto de miocardio

9 mcb Muchas de estas lesiones se pueden dilatar. Para ello, a través de un catéter colocado en la entrada de la arteria coronaria, se pasa una fina guía a través de la lesión...

10 Aorta Arteria Coronaria Izquierda Estenosis producida por una placa de colesterol 1º: Colocación del Catéter guía 2º Paso de la Guía 3º Introducción del Catéter balón dirigido por la guía Balón Procedimiento de colocación del balón de angioplastia en la lesión coronaria que se va a dilatar

11 mcb Aorta Arteria Coronaria Izquierda Estenosis producida por una placa de colesterol 1º: Colocación del Catéter guía 2º Paso de la Guía 3º Introducción del Catéter balón dirigido por la guía Inflado /desinflado del Balón Procedimiento de inflado del balón de angioplastia, rotura de la placa de colesterol y desinflado del balón

12 mcb Aorta Arteria Coronaria Izquierda placa de colesterol rota y empotrada en la pared A continuación se extrae el catéter balón y se procede, por lo general, al implante de un stent

13 mcb Un stent es un tubo de malla metálica, (una especie de muelle) generalmente de acero inoxidable, autoexpandible, que se coloca en el interior de la arteria coronaria lesionada para evitar que esta se vuelva a cerrar. Se introduce en la coronaria plegado, adosado al balón, también plegado, de un catéter-balón. Algunos stents, de nueva generación, llevan incorporado diversos medicamentos (tacrolimus, sirolimus, corticoides…), con la finalidad de prevenir la reestenosis de la coronaria, hecho relativamente frecuente en este tipo de tratamiento.

14 Aorta Arteria CoronariaIzquierda placa de colesterol rota y empotrada en la pared IMPLANTE DE UN STENT Se pasa un catéter-balón con el stent incorporado hasta la zona de la lesión. Se infla el balón, desplegándose el stent. A continuación se desinfla el balón, extrayéndose el catéter-balón, quedando alojado el stent de forma permanente en la zona de la lesión. U na vez comprobado el buen resultado se extrae la guía Introducción del Catéter- balón con el stent incorporado a través de la guía Stent

15 mcb Aorta Arteria Coronaria Izquierda Aspecto final del stent desplegado en la zona de la lesión coronaria Stent Arteria Coronaria izquierda con estenosis criticas colocación de stentLesiones reparadas Stent

16 mcb FIN DE LA PRESENTACIÓN


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