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EPISTAXIS Dra. Rosa Carmina Romero.. Anatomía Vascular de la Nariz Ramas de Arteria Carotida Interna: Etmoidales Anteriores y Posteriores (A. Oftalmica).

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Presentación del tema: "EPISTAXIS Dra. Rosa Carmina Romero.. Anatomía Vascular de la Nariz Ramas de Arteria Carotida Interna: Etmoidales Anteriores y Posteriores (A. Oftalmica)."— Transcripción de la presentación:

1 EPISTAXIS Dra. Rosa Carmina Romero.

2 Anatomía Vascular de la Nariz Ramas de Arteria Carotida Interna: Etmoidales Anteriores y Posteriores (A. Oftalmica). Ramas de Arteria Carotida Interna: Etmoidales Anteriores y Posteriores (A. Oftalmica). Ramas de la Arteria Carotida Externa: Palatina Mayor y Efenopalatina (A. Maxilar Interna). Arteria Labial Superior (A. Facial). Ramas de la Arteria Carotida Externa: Palatina Mayor y Efenopalatina (A. Maxilar Interna). Arteria Labial Superior (A. Facial). Anastomosis de los Sistemas en Región Anterior: Area de Little o Plexo de Kiessellbach. Anastomosis de los Sistemas en Región Anterior: Area de Little o Plexo de Kiessellbach.

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4 Clasificación Anterior. Anterior. Superior. Superior. Posterior. Posterior.

5 Clasificación Etiológica Locales. Locales. Sistémicos. Sistémicos.

6 Prevalencia 10 – 12 % 10 – 12 % Distribucion por edad: Distribucion por edad: 15 y 25 Años. 15 y 25 Años. 45 y 65 Años. 45 y 65 Años.

7 Anamnesis y Examen Fisico Circunstancias. Circunstancias. Frecuencia. Frecuencia. Severidad. Severidad. Tratamientos Anteriores. Tratamientos Anteriores. Traumatismo. Traumatismo. Neoplasias. Neoplasias. Trastornos Hemorrágicos. Trastornos Hemorrágicos. Medicación. Medicación. Exposicion a Emanaciones Toxicas. Exposicion a Emanaciones Toxicas. Traumatismos Locales. Traumatismos Locales. Consumo de Drogas. Consumo de Drogas.

8 Rinoscopia Anterior y Posterior. Rinoscopia Anterior y Posterior. Sitio del Sangrado. Sitio del Sangrado. Evaluar Nasofaringe. Evaluar Nasofaringe. Cavidad Oral. Cavidad Oral. Senos Paranasales. Senos Paranasales. Anamnesis y Examen Físico (Cont.)

9 Causas de Hemorragia Nasal. Causas Locales: Causas Locales: I- Traumatismos: I- Traumatismos: A.- Fracturas Faciales. A.- Fracturas Faciales. 1. Maxilar Superior. 2. Piso de la Orbita. 3. Base del Craneo. 4. Hueso Temporal. 5. Nasal. B.- Traumatismos Quirurgicos. 1. Septoplastia, Rinoplastia. 2. Cirugia del piso de la Orbita, p.ej. Descompresion Orbitaria. 3. Antrotomia de Caldwell-Luc. 4. Extraccion Dentaria. 5. Antrotomia Nasal. 6. Puncion Sinusal.

10 C.- Cambios Barometricos. C.- Cambios Barometricos. D.- Traumatismos Autoinflingidos. D.- Traumatismos Autoinflingidos. 1. Digital. 2. Cuerpos Extraños. E.- Sequedad y Formacion de Costras. E.- Sequedad y Formacion de Costras. F.- Perforacion del Tabique. F.- Perforacion del Tabique. G.- Traumatismos por sustancias quimicas. G.- Traumatismos por sustancias quimicas. 1. Fosforo. 2. Acido Sulfurico. 3. Amoniaco. 4. Tinta de Impresión. 5. Gasolina. 6. Cromados. 7. Cocaina.

11 II- Tumores. A.- Neoplasias. A.- Neoplasias. 1. Papiloma Escamoso. 2. Estesioneuroblastoma. 3. Encefaloceles. 4. Tumores Malignos de la Nariz, senos. 5. Fibroangioma. B.- Polipos. B.- Polipos.

12 Causas Sistémicas. Causas Sistémicas. I. Trastornos Médicos. A.- Alteraciones de los Mecanismos de la Coagulación provocadas por fármacos. 1. Anticoagulantes (Heparina, Dicumarol) 2. Penicilina. 3. Acido Acetilsalicilico. 4. Deficiencia de Vitaminas C y K. 5. Penicilinas Semisinteticas. 6. Cloranfenicol.

13 B.- Inflamaciones. 1. Rinitis. a. Aguda. b. Rinitis Crónica – Atrófica. c. Alérgica. 2. Enfermedades Infecciosas. a. Sarampion. b. Viruela. c. Fiebre Tifoidea. d. Mononucleosis Infecciosa. e. Influenza. f. Coqueluche.

14 3. Varias. 3. Varias. a. Difteria. b. Muermo. c. Lupus. a. Difteria. b. Muermo. c. Lupus. d. Sarcoidosis. e. Sífilis. d. Sarcoidosis. e. Sífilis. f. Enfermedad de Hansen. f. Enfermedad de Hansen. g. Rinoescleroma. g. Rinoescleroma. II. Lesiones Vasculares. a. Arteriosclerosis. b. Telangiectasia hemorrágica hereditaria c. Menstruación Vicariante. d. Coartación de Aorta.

15 III. Diátesis Hemorrágicas. a. Hemofilia. b. Enfermedad de Christmas. c. Hipofibrinogenemia. d. Hepatopatia. e. Enfermedad de Von Willebrand (Hemofilia Vascular)

16 Tratamiento Taponamiento Nasal. Taponamiento Nasal. Cauterizacion de Arteria (Quimica, Electrica) Cauterizacion de Arteria (Quimica, Electrica) Ligadura Arterial. Ligadura Arterial. Embolizacion. Embolizacion. Dermoplastia Septal. Dermoplastia Septal. Tratamiento Medico. Tratamiento Medico.

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19 Gracias!


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