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Lesiones Cutáneas Elementales

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Presentación del tema: "Lesiones Cutáneas Elementales"— Transcripción de la presentación:

1 Lesiones Cutáneas Elementales
Viviana Vargas Salas

2 Contenido Clasificación Lesiones cutáneas Primarias
Lesiones cutáneas Secundarias Patrón de disposición y distribución

3 Clasificación Primarias Secundarias
Aparecen sobre piel previamente sana. Secundarias Aparecen por una agresión externa de la piel Aparecen como consecuencia de la evolución de las primarias

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5 Lesiones Cutáneas Primarias

6 Lesiones cutáneas primarias
Inconsistente Mácula Contenido sólido Pápula Placa Nódulo Goma Tumor Habón o roncha Contenido líquido Vesícula Ampolla o flictema Pústula Quiste

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8 Primarias: Inconsistente Mácula
Cambio de color de la piel. Circunscrita. Sin relieve ni textura. No palpable Clasificación Eritematosa: por inflamación o dilatación vascular. Purpúrica: por extravasación hemática. Hiperpigmentada (pizarrosas): aumento de melanina o depósito de pigmentos exógenos. Hipopigmentada (acrómicas): ausencia o disminución de pigmento melánico. Vascular: red copiosa de vasos dilatados en la dermis superficial. Desaparece con digitopresión.

9 Primarias: Incosistente Mácula
Mácula vascular Mácula eritematosa Mácula purpúrica

10 Primarias: Incosistente Mácula
Mácula hiperpigmentada Mácula hipopigmentada

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12 Primarias: contenido sólido Pápula
Elevación circunscrita <1cm Aumento del componente celular o estromal de la dermis o epidermis. Tipos: Epidérmica Dérmica Dermoepidérmica

13 Primarias: Contenido sólido Pápula
Pápula epidérmica Pápula dérmica Pápula dermoepidérmica

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15 Primarias: Contenido sólido Placa
Elevación en meseta y circunscrita >1cm Puede aparecer como tal desde el inicio Puede constituirse por el crecimiento o la confluencia de pápulas.

16 Primarias: Contenido sólido Placa

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18 Primarias: Contenido sólido Nódulo
Lesión sólida, redondeada o elíptica. Palpable >1cm (1-2cm) Epidermis, dermis o tejido subcutáneo. Puede ser elevado o solo palparse una zona de consistencia elástica e indurada.

19 Primarias: Contenido sólido Nódulo
Tumor: patogenia del nódulo es proliferativa. Tendencia a persistir o crecer. Goma: nódulo se reblandece por el centro y se ulcera (granulomatoso) Drena pus y material necrótico. Cicatriz deprimida. Sífilis

20 Primarias: Contenido sólido Nódulo
Nódulo reumatoide Goma por sífilis terciaria

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22 Primarias: Roncha Área edematosa, elevada. Tamaño variable.
Rosado con el centro más claro. Límites definidos. Habón: tamaños más grandes.

23 Primarias: Roncha Ronchas por urticaria

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25 Primarias: Contenido líquido Vesícula
Ampolla o vejiga pequeña <1cm Elevada de paredes finas, circunscrita. Contiene líquido transparente Suero, linfa, LEC

26 Primarias: Contenido líquido Vesícula

27 Primarias: Contenido líquido Ampolla
Vesículas de más de 1cm. Contenido líquido transparente, turbio o hemorrágico.

28 Primarias: Contenido líquido Ampolla

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30 Primarias: Contenido líquido Pústula
Protuberancia de un tamaño variable y circunscrita. Contenido purulento. Pueden aparecer como tales. Pueden ser consecuencia de la evolución de vesículas o ampollas.

31 Primarias: Contenido líquido Pústula

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33 Primarias: Contenido líquido Quiste
Lesión tipo cavidad rodeada por una cápsula. Contenido líquido o semisólido. Queratina, pelos, mucina, sudor, etc. Consistencia elástica y lisa.

34 Primarias: Contenido líquido Quiste

35 Cambio de color de la piel sí no
Clasificación Tipo Lesión Definición Tamaño Circunscrita Palpable Características Primarias Inconsistente Mácula Cambio de color de la piel no Eritematosa, purpúrica, hiperpigmentada, hipopigmentada, vascular. Contenido sólido Pápula < 1cm Epidérmica, dérmica, dermoepidérmica. Placa Puede ser por confluencia de pápulas o aparecer como tal > 1cm Nódulo Lesión sólida, redondeada o elíptica Puede ser elevado o solo palparse una zona indurada o elástica. Goma Nódulo que se reblandece en el centro y se ulcera Granulomatoso, drena pus y material necrótico, forma una cicatriz deprimida. Típico de la sífilis. Tumor Patogenia del nódulo proliferativa Tendencia a persistir y a crecer. Habón o roncha Área edematosa y elevada variable Rosada con el centro más claro Habón: tamaños más grandes Contenido líquido Vesícula Ampolla o vejiga pequeña Elevada, de paredes finas. Contiene líquido transparente (suero, linfa, LEC). Ampolla o flictema Vesículas grandes Contenido líquido transparente, turbio o hemorrágico. Pústula Protuberancia de contenido purulento. Pueden aparecer como tales o ser consecuencia de la evolución de vesículas o ampollas. Quiste Lesión tipo cavidad rodeada por una cápsula Contenido líquido o semisólido (queratina, mucina, sudor, etc.)

36 Lesiones Cutáneas Secundarias

37 Lesiones cutáneas secundarias
Por solución de continuidad: se pierde la continuidad de la piel Excoriación Erosión Úlcera Fisura Fístula Por modificación de lesiones previas Temporales Escama Costra Escara Permanentes Atrofia Esclerosis Cicatriz Liquenificación

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39 Secundarias: Solución de continuidad Excoriación
Pérdida traumática de la epidermis que deja la dermis expuesta (excavación). Rascado de una lesión pruriginosa.

40 Secundarias: Solución de continuidad Excoriación

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42 Secundarias: Solución de continuidad Erosión
Lesión deprimida por pérdida de la epidermis y dermis papilar Húmeda Lisa Brillante Formada por el rompimiento de una vesícula. No deja cicatriz porque respeta la MB.

43 Secundarias: Solución de continuidad Erosión

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45 Secundarias: Solución de continuidad Úlcera
Lesión deprimida por la pérdida de epidermis, dermis y tejido celular subcutáneo. Forma de “cráter”. Exudativa Tamaño y color variables.

46 Secundarias: Solución de continuidad Úlcera

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48 Secundarias: Solución de continuidad Fisura
Exulceraciones lineales. Forma de surco Pequeña y profunda Color rojo Con o sin hiperqueratosis en los bordes. Sin pérdida de sustancias

49 Secundarias: Solución de continuidad Fisura

50 Secundarias: Solución de continuidad Fístula
Trayecto anómalo que comunica la superficie cutánea con una cavidad supurativa o éstas entre sí.

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52 Secundarias: Modificación - Temporal Escama
Depósito seco formado por acumulación excesiva de estrato córneo. Capa plana y delgada, laminar o puntiforme. Se desprende en fragmentos de tamaño variable.

53 Secundarias: Modificación - Temporal Escama

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55 Secundarias: Modificación - Temporal Costra
Placa rugosa gruesa. Color marrón, rojo o negro. Formada por exudados secos Sangre Suero Pus

56 Secundarias: Modificación - Temporal Costra

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58 Secundarias: Modificación - Temporal Escara
Depósito indurado que se forma por necrosis cutánea.

59 Secundarias: Modificación - Temporal Escara

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61 Secundarias: Modificación - Permanente Atrofia
Adelgazamiento de la piel. Pérdida de los anexos y marcas cutáneas. Disminución de consistencia y elasticidad de la piel.

62 Secundarias: Modificación - Permanente Atrofia

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64 Secundarias: Modificación - Permanente Esclerosis
Endurecimiento circunscrito o difuso de la piel. Hiperproducción de tejido conectivo dérmico. Aspecto seco. Dificultad de plegamiento.

65 Secundarias: Modificación - Permanente Esclerosis

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67 Secundarias: Modificación - Permanente Cicatriz
Tejido fibroso, duro, fino o grueso. Color variable. Forma irregular. Sustituye la dermis y epidermis en lugar de una herida.

68 Secundarias: Modificación - Permanente Cicatriz

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70 Secundarias: Modificación - Permanente Liquenificación
Engrosamiento de la piel. Caracterizada por pronunciamiento de las líneas cutáneas. Generalmente es secundaria al rascado.

71 Secundarias: Modificación - Permanente Liquenificación

72 Clasificación Tipo Lesión Definición Características
Secundarias Por solución de continuidad Excoriación Pérdida traumática de la epidermis que deja la dermis expuesta (excavación) Producida por el rascado de una lesión pruriginosa. Erosión Lesión deprimida por la pérdida de la dermis papilar Húmeda, lisa y brillante. Formada por el rompimiento de una vesícula. No deja cicatriz porque respeta la MB. Úlcera Lesión deprimida por la pérdida de epidermis, dermis y tejido celular subcutáneo Forma de cráter, exudativa, tamaño y color variables. Fisura Exulceraciones lineales Forma de surco, pequeña y profunda, color rojo. Con o sin hiperqueratosis en los bordes. Sin pérdida de sustancias. Fístula Trayecto anómalo que comunica la superficie cutánea con una cavidad supurativa o estas entre sí. Por modificación de lesiones previas Temporales Escama Depósito seco formado por la acumulación excesiva de estrato córneo Capa plana y delgada, laminar o puntiforme. Se desprende en fragmentos de tamaño variable. Costra Placa rugosa y gruesa Color marrón, rojo o negro. Formada por exudados secos (sangre, suero, pus). Escara Depósito indurado que se forma por necrosis cutánea Permanentes Atrofia Adelgazamiento de la piel Pérdida de los anexos y marcas cutáneas. Disminución de la consistencia y elasticidad de la piel. Esclerosis Endurecimiento circunscrito o difuso de la piel Hiperproducción de tejido conectivo dérmico. Aspecto seco. Dificultad de plegamiento. Cicatriz Tejido fibroso, duro, fino o grueso Color variable, forma irregular. Sustituye la dermis y epidermis en lugar de una herida. Liquenificación Engrosamiento de la piel Caracterizada por engrosamiento de las líneas cutáneas. Generalmente es secundaria al rascado.

73 Patrón de disposición y de distribución

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75 Erupción: conjunto de lesiones elementales que aparecen en la piel de un paciente.
Monomorfa: de un mismo tipo de lesión. Polimorfa: de diferentes tipos de lesión.

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