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Dra. Mercedes del Pilar Álvarez Goris R1GO Hospital Ángeles del Pedregal Embriogénesis aparato urinario femenino.

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Presentación del tema: "Dra. Mercedes del Pilar Álvarez Goris R1GO Hospital Ángeles del Pedregal Embriogénesis aparato urinario femenino."— Transcripción de la presentación:

1 Dra. Mercedes del Pilar Álvarez Goris R1GO Hospital Ángeles del Pedregal Embriogénesis aparato urinario femenino

2 Origen embrionario Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edición. Argentina. Edit. Panamericana, 2004 p

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4 Reborde urogenital Cordón nefrótico Reborde gonadal

5 Siguiendo una secuencia craneo- caudal: 3 sistemas renales Pronefros Mesonefros Metanefros Williams, Larsen, Human Embriology. Third edition, Churchill Livingstone.2001 Pag

6 PRONEFROS

7 Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edicion.Argentina, Edit. Panamericana, 2004 p Williams, Larsen, Human Embriology. Third edition, Churchill Livingstone.2001 Pag

8 MESONEFROS

9 DERIVAN DEL MESODERMO DE LOS SEGMENTOS TORACICOS SUPERIORES (L3) AL IGUAL QUE EL PRONEFROS ESTAS ESTRUCTURAS SE ALARGARAN MUY RAPIDAMENE Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edicion.Argentina, Edit. Panamericana, 2004 p

10 PARA QUE ALREDEDOR DE LOS GLOMERULOS FORMEN LA CAPSULA DE BOWMAN QUE ASU VEZ DARA LUGAR A UN CORPUSCULO RENAL. Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edicion.Argentina, Edit. Panamericana, 2004 p

11 EN EL EXTREMO OPUESTO EL TUBULO EN SU PORCION EXTERNO VA A DESEMBOCAR EN LA CONDUCTO MESONEFRICO O DE WOLFF. Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edicion.Argentina, Edit. Panamericana, 2004 p

12 mitad del 2º mes.- forman un Órgano ovoide voluminoso localizado a ambos lados de la columna vertebral Los relieves formados por ambos órganos reciben el nombre de crestas urogenital. Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edicion.Argentina, Edit. Panamericana, 2004 p Williams, Larsen, Human Embriology. Third edition, Churchill Livingstone.2001 Pag

13 Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edicion.Argentina, Edit. Panamericana, 2004 p Williams, Larsen, Human Embriology. Third edition, Churchill Livingstone.2001 Pag

14 Las unidades excretoras mesonefricas, son funcionales entre la 6ª y 10ª semana. Después de la semana 10 cesan su función y desaparecen. Al final del 2º mes en la mujer, los túbulos han desaparecido por completo. Williams, Larsen, Human Embriology. Third edition, Churchill Livingstone.2001 Pag

15 RIÑON DEFINITIVO METANEFROS: Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edicion.Argentina, Edit. Panamericana, 2004 p Williams, Larsen, Human Embriology. Third edition, Churchill Livingstone.2001 Pag

16 ORIGENES Las unidades excretoras provienen mesodermo metanefrico Sistema colector proviene a partir del brote ureteral Brote ureteral: que es una invaginación del conducto mesonefrico próxima a su desembocadura en la cloaca.(Blastema metanefrica) Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edicion.Argentina, Edit. Panamericana, 2004 p Williams, Larsen, Human Embriology. Third edition, Churchill Livingstone.2001 Pag

17 Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edicion.Argentina, Edit. Panamericana, 2004 p Williams, Larsen, Human Embriology. Third edition, Churchill Livingstone.2001 Pag

18 SISTEMA COLECTOR

19 URÈTERPELVIS RENAL CALICES MAYORES CALICES MENORES TÚBULOS COLECTORES BROTE URETERAL Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edicion.Argentina, Edit. Panamericana, 2004 p Williams, Larsen, Human Embriology. Third edition, Churchill Livingstone.2001 Pag

20 Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edicion.Argentina, Edit. Panamericana, 2004 p

21 SISTEMA EXCRETOR

22 NEFRONAS Glomérulos Túbulo contorneado proximal Asa de Henle Túbulo Contorneado distal

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24 En la etapa prenatal y en la infancia el riñón es lobulado. La arquitectura del riño definitivo se forma entre la 5ª - 15ª semana 16ª semana se han formado lóbulos. Williams, Larsen, Human Embriology. Third edition, Churchill Livingstone.2001 Pag

25 ANOMALIAS Agenesia renal: Puede producirse cuando los brotes ureterales no logran tomar contacto o inducir al mesodermo metanefrico La agenesia renal bilateral 1: presentan la secuencia de Potter( anuria, oligohidramnios y pulmones hipoplasicos) 85% se acompañan de otras malformaciones genitales.

26 Regulación Molecular

27 REGULACIÓN MOLECULAR Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edicion.Argentina, Edit. Panamericana, 2004 p

28 ANOMALIAS Mutaciones del WT1 Causan TUMOR DE WILMS por un error cromosoma 11p13

29 MIGRACION Entre la 6ª-9ª semana los riñones ascienden desde la region pelvica hasta la lumbar justo debajo de las glandulas suprarenales y aun lado de la aorta dorsal Durante su ascenso va sufriendo neovascularizaciones y los vasos inferiores van degenerando. Sadler, Langman, Embriología medica con orientación clínica. 9ª Edicion.Argentina, Edit. Panamericana, 2004 p Williams, Larsen, Human Embriology. Third edition, Churchill Livingstone.2001 Pag

30 ANOMALIAS Localización anormal de los riñones: Durante su ascenso los riñones atraviezan la bifurcacion de las arterias umbilicales, algunas veces uno no asciende y se denomina riñon pelvico. Riñon en herradura: causado por que al pasar la bifurcacion arterial lso riñones se encuentran muy juntos y se fusionan en sus polos inferiores. Se encuentran en nivel lumbar ya que la arteria mesenterica impide su ascenso.

31 VEJIGA

32 FORMACION (7ª Semana) CLOACA SENO UROGENITAL PORCION SUPERIOR: VEJIGA PORCION PELVICA PORCION FALICA. CONDUCTO ANORRECTAL TABIQUE URORECTAL Gidwani and Falconi, Congenital malformations of the FemalGenital Tract:Diagnosis and managment, Lippincott Williams Philadelphia, 1999 p 1-15

33 El seno urogenital al principio se continua con la alantoides pero cuando este se oblitera el vertice de la vejiga queda unido con el ombligo por el uraco. SUPERIOR PRECURSOR DE: la vejiga, uretra y glandulas parauretrales. INFERIOR : vestibulo y la vagina. Gidwani and Falconi, Congenital malformations of the FemalGenital Tract:Diagnosis and managment, Lippincott Williams Philadelphia, 1999 p 1-15

34 EN EL PERIODO INICIAL LOS URETERES SE FORMAN POR EVAGINACION DEL CONDUCTO MESONEFRICO, PERO CON EL TIEMPO DESEMBOCAN POR SEPARADO EN LA VEJIGA URINARIA. EL TRIGONO VESICAL SE FORMA POR LA INCORPORACION DE LOS CONDUCTOS MESONEFRICOS. Gidwani and Falconi, Congenital malformations of the FemalGenital Tract:Diagnosis and managment, Lippincott Williams Philadelphia, 1999 p 1-15

35 ANOMALIAS Fistula uracal: Por persistencia de la permeabilidad de la alantoides. Extrofia vesical: un defecto de la pared ventral en la cual la mucosa de la vejiga queda al descubierto. Puede deberse a la falta de migración mesodermica hacia la región entre el ombligo y el tubérculo genital. 2 : Extrofia cloacal: defecto de la pared corporal ventral, en la cual esta inhibida la migración del mesodermo hacia la línea media y el pliegue caudal no avanza, por lo cual la capa de ectodermo se rompe. El defecto incluye: extrofia de vejiga, defectos raquídeos, ano imperforado y onfalocele. 1:30 000

36 ANOMALIAS Duplicación del ureter: Resultado de la bifurcación temprana del brote ureteral. Puede ser parcial o completa.

37 URETRA

38 su epitelio es endodermico mientras que su tejido muscular y conectivo es mesodermico. Final 3er mes prolifera y forma evaginaciones que se introducen en el mesenquima circundante dando origen a las glándulas uretrales y para uretrales Gidwani and Falconi, Congenital malformations of the FemalGenital Tract:Diagnosis and managment, Lippincott Williams Philadelphia, 1999 p 1-15


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