La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

Dr. Jesús Gerardo Ávila Vargas

Presentaciones similares


Presentación del tema: "Dr. Jesús Gerardo Ávila Vargas"— Transcripción de la presentación:

1 Dr. Jesús Gerardo Ávila Vargas
Cáncer de Colon y Recto. Dr. Jesús Gerardo Ávila Vargas CMN “20 de Noviembre” ISSSTE Servicio de Cirugía Experimental

2 Cáncer de Colon y Recto. Epidemiología.
150,000 casos nuevos en E.U.A. Por año. 50,000 muertes anuales. 570,000 casos nuevos al año en todo el mundo. Relación hombre-mujer 2:1 Edad cuarta a quinta década de la vida.

3 Cáncer de Colon y Recto. Patología Adenocarcinoma. Otros tipos.
Grado de diferenciación Bien diferenciado. Moderadamente diferenciado. Pobremente diferenciado. Macroscopico. Ulcerante. Fungoide. Estenosante.

4 Cáncer de Colon y Recto. Epidemiología. Factores: Consumo de fibra.
Dieta. Raza. Religión. Ocupación. Otros.

5 Cáncer de Colon y Recto. Epidemiología. Factores Genéticos:
Poliposis Familiar. Cáncer colorectal hereditario sin poliposis. Síndrome de Lynch I y II Pólipos adenomatosos no resecados.

6 Cáncer de Colon y Recto. Frecuencia.

7 Etiología y Patogénesis
Cáncer de Colon y Recto. Etiología y Patogénesis Secuencia pólipo cáncer. Enfermedades inflamatorias intestinales. Predisposición genética. Otros.

8 Cáncer de Colon y Recto.

9 Cáncer de Colon y Recto. SECUENCIA POLIPO - CANCER

10 Cáncer de Colon y Recto. ESTADIFICACIÓN

11 Cáncer de Colon y Recto. Dukes (1935)
Estadio A : Tumor limitado a la pared del colon. Estadio B : Tumor que invade tejido fuera de la pared pero sin ganglios linfáticos. Estadio C : Nódulos linfáticos involucrados.

12 Cáncer de Colon y Recto. Astler Coller (1954)
Estadio A : Tumor limitado a mucosa. Estadio B1: Extensión hasta la muscularis propia. Estadio B2: Extensión a través de todas las capas o grasa pericolónica. Estadio C1 : B1 y con nódulos linfáticos involucrados. Estadio C2 : B2 y con nódulos linfáticos involucrados.

13 Cáncer de Colon y Recto.

14 Cáncer de Colon y Recto.

15 Cáncer de Colon y Recto. Vías de diseminación Directa.
Transperitoneal. Linfática. Hemátogena. Implantación.

16 Organos de diseminación Hígado. Pulmón. Hueso. Cerebro.
Cáncer de Colon y Recto. Organos de diseminación Hígado. Pulmón. Hueso. Cerebro.

17 Pruebas de escrutinio:
Cáncer de Colon y Recto. Pruebas de escrutinio: Prueba de guayaco en materia fecal: Después de los 40 años Restricción dietética de carne 2 muestras por día/3 días Sigmoidoscopia: Anual por 2 años, si es negativa, c/3-5 años después de los 50 años.

18 Cáncer de Colon y Recto. Síntomas Localización del tumor.
Cambios en los hábitos defecatorios. Estreñimiento. Diarrea. Dolor abdominal. Mal localizado. Cólico.

19 Síntomas (continuación)
Cáncer de Colon y Recto. Síntomas (continuación) Sangrado. Escaso. Microscópico Mezclado con las heces. Tenesmo rectal. Otros síntomas. Descarga mucosa. Anemia. Perdida de peso

20 Cáncer de Colon y Recto. Diagnóstico Historia Clínica completa.
Exploración proctológica. Exámenes paraclínicos. Sangre oculta en heces. Colon por enema. Colonoscopia. T.A.C. Marcadores Tumorales. Otros estudios.

21 Cáncer de Colon y Recto. LOCALES SISTEMICAS Dolor Masas hepáticas
Izquierdos Dolor Hemorragia Constipación obstrucción Derechos Anemia Obstrucción Masa tumoral SISTEMICAS Dolor Masas hepáticas Masas pulmonares Masas ováricas Pérdida de peso Debilidad

22 Cáncer de Colon y Recto.

23 Cáncer de Colon y Recto.

24 Cáncer de Colon y Recto.

25 Cáncer de Colon y Recto.

26 Cáncer de Colon y Recto.

27 Cáncer de Colon y Recto.

28 Cáncer de Colon y Recto.

29 Cáncer de Colon y Recto.

30 Cáncer de Colon y Recto.

31 Cáncer de Colon y Recto.

32 Cáncer de Colon y Recto.

33 Cáncer de Colon y Recto.

34 Cáncer de Colon y Recto.

35 Cáncer de Colon y Recto.

36 Cáncer de Colon y Recto.

37 Diagnóstico Diferencial.
Cáncer de Colon y Recto. Diagnóstico Diferencial. C.U.C.I. Crohn. Enfermedad diverticular. Colon irritable. Angiodisplasias.

38 Tratamiento quirúrgico.
Cáncer de Colon y Recto. Tratamiento quirúrgico. Hemicolectomia derecha. Hemicolectomia izquierda. Sigmoidectomia. Colectomia total. Resección anterior baja. Resección abdominoperineal.

39 Terapia adyuvante. Radioterapia. Quimioterapia. Inmunoterapia.
Cáncer de Colon y Recto. Terapia adyuvante. Radioterapia. Quimioterapia. Inmunoterapia.

40 Complicaciones Obstrucción. Perforación. Hemorragia. Septicemia.
Cáncer de Colon y Recto. Complicaciones Obstrucción. Perforación. Hemorragia. Septicemia.

41 Cáncer de Colon y Recto.

42 Cáncer de Colon y Recto.

43 Cáncer de Colon y Recto.

44 Cáncer de Colon y Recto.

45 Cáncer de Colon y Recto. SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS Estadio A 75-100%
Estadio B1 65% Estadio B2 50% Estadio C1 40% Estadio C2 15% Estadio D <5%

46 Cáncer de Colon y Recto. PREGUNTAS


Descargar ppt "Dr. Jesús Gerardo Ávila Vargas"

Presentaciones similares


Anuncios Google