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ROL DE LA MATRONA EN NEONATOLOGÍA Elizabeth López A Matrona Neonatología Universidad Mayor 2011.

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Presentación del tema: "ROL DE LA MATRONA EN NEONATOLOGÍA Elizabeth López A Matrona Neonatología Universidad Mayor 2011."— Transcripción de la presentación:

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2 ROL DE LA MATRONA EN NEONATOLOGÍA Elizabeth López A Matrona Neonatología Universidad Mayor 2011

3 ¿Qué es la Neonatología? Es la rama de la pediatría que se dedica al cuidado del recién nacido sano como al diagnóstico y tratamiento del neonato enfermo. Proviene etimológicamente de la palabra natos, que significa nacer; y logos, que significa estudio. Es decir, estudio del Recién nacido

4 ¿Qué es la Neonatología? La neonatología fue reconocida como especialidad médica en el año Se relaciona directamente con la Obstetricia por su dedicación al cuidado de la díada madre- hijo.

5 ¿Quién es el recién nacido o neonato? Es el niño que tiene 28 días o cuatro semanas a partir de su nacimiento

6 Algo de Historia… La Neonatología surge a finales del siglo XIX a partir del interés de algunos médicos obstetras en la mortalidad del recién nacido que nacía antes de tiempo. Estos primeros neonatólogos asociaron la mortalidad con el enfriamiento.

7 Algo de Historia… En 1857 la primera descripción publicada de una incubadora en la literatura occidental

8 Algo de Historia… En 1892 Pierre Budin, médico de origen francés, considerado el padre de la Neonatología, escribió un libro llamado Consultations de Nourrissons (consultas de enfermería) para lactantes con problemas nacidos de un parto prematuro y diferenció a los lactantes en pequeños y grandes para la edad gestacional.

9 Algo de Historia… 1953 Virginia Apgar contribuyó con la escala para evaluación del grado de asfixia perinatal y de adaptación a la vida extrauterina.

10 Algo de Historia… Desde 1960 la cirugía neonatal ha sido cada día más agresiva, lográndose en la actualidad hacer cirugía intrauterina.

11 Algo de Historia… En los últimos años, se han producido grandes avances en la medicina neonatal. Lo cual se ha traducido en una mayor supervivencia de neonatos, especialmente en los recién nacidos de pretérmino y de bajo peso.

12 Actualidad… En Chile, aproximadamente nacen niños al año. La Mortalidad Neonatal representa el 50% de la Mortalidad Infantil. De los cuales el 29% es producto de la prematurez extrema. Los indicadores de Mortalidad Neonatal son ahora muy similares a los países desarrollados, sin embargo tenemos un gran desafío……

13 Actualidad… Mejorar los altos índices de secuelas propias del recién nacido prematuro. Para lograr este objetivo es fundamental la atención de enfermería neonatal, que ha tenido un gran desarrollo en los últimos 10 años. De allí surge la necesidad de profesionales matrones/as, con conocimientos especializados para el desempeño clínico en unidades de Neonatología.

14 ROL de la matrona de neonatología CLÍNICAS: SERVICIOS DE SALUD, PROGRAMA CHILE CRECE CONTIGO ADMINISTRATIVAS : MINISTERIOS JEFATURAS DE SERVICIO EDUCATIVAS: EQUIPO DE SALUD, PADRES. DOCENCIA: ESTUDIANTES DE PRE, POSTGRADO, TÉCNICO TRANSPORTE INVESTIGACIÓN

15 La matrona de neonatología en: Atención inmediata neonatal Recién nacido hospitalizado -Cuidados mínimos -Cuidados intermedios -Cuidados intensivos Puericultura Transporte neonatal

16 Atención inmediata neonatal

17 Recepción en sala de partos

18 Secar, estimular para que respire, reposicionar

19 Evaluación del proceso inicial con el test de Apgar (se realiza simultáneamente con la atención inmediata)

20 Aspiración de secreciones según necesidad

21 Sección y ligadura de cordón

22 Identificación del niño con brazalete

23 Profilaxis de enfermedad hemorrágica con vitamina K

24 Profilaxis ocular

25 Control de Signos Vitales: -Temperatura -Frecuencia Cardiaca -Frecuencia Respiratoria

26 Antropometría

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28 Reanimación neonatal

29 Definir Destino A su Madre A Hospitalización ( según complejidad) Permanecer en observación Muerte

30 RECIÉN NACIDO HOSPITALIZADO

31 Recién nacido hospitalizado ¿Quiénes son nuestros pacientes?

32 Recién nacidos prematuros

33 Recién nacido hospitalizado ¿Quiénes son nuestros pacientes? Recién nacidos que con malformaciones

34 Recién nacido hospitalizado ¿Quiénes son nuestros pacientes? Recién nacidos que durante su nacimiento o etapa de transición no evolucionan normalmente, desarrollando patologías diversas

35 MISIÓN DEL CUIDADO NEONATAL Proporcionar ambiente adecuado para recuperación de patologías, permitiendo desarrollo emocional del niño, organización del snc y aparición de vinculo con sus padres, con medidas de bajo costo y de alto rendimiento.

36 Recién nacido hospitalizado Cuidados intensivos Niños que están muy inestables Generalmente con riesgo de morir Requieren de la observación ininterrumpida por parte del personal de salud

37 Recién nacido hospitalizado Cuidados intensivos Están monitorizados continuamente y muchas veces de manera invasiva Habitualmente están en ventilación mecánica

38 Recién nacido hospitalizado Cuidados intensivos IncubadorasNeonatales

39 Recién nacido hospitalizado Cuidados intensivos Ventiladores

40 Recién nacido hospitalizado Cuidados intensivos Bombas de infusión

41 Recién nacido hospitalizado Cuidados intensivos

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45 Recién nacido hospitalizado Cuidados intermedios Niños que presentan patologías de mayor complejidad y riesgo Habitualmente están en incubadoras Con fleboclisis o tratamientos endovenosos Se alimentan a través de sondas

46 Recién nacido hospitalizado Cuidados intermedios Están con oxigenoterapia, hasta ciertos rangos Sus signos vitales están siempre monitorizados de manera continua

47 Recién nacido hospitalizado Cuidados mínimos Niños estables Hospitalización de pocos días La mayoría de las veces están en cuna

48 Recién nacido hospitalizado Cuidados mínimos

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52 Recién nacido con Hiperbilirrubinemia en Fototerapia

53 NUNCA OLVIDARNOS DE OTROS ROLES FUNDAMENTALES, PARA FAVORECER LA RECUÈRACIÓN DE NUESTROS RN

54 FAVORECER APEGO CONTACTO PIEL A PIEL

55 PERMITIR VISITAS DIARIAS

56 ESTIMULAR MANTENCION DE LACTANCIA

57 INCORPORACION EN LOS CUIDADOS DEL NIÑO

58 GUIARLOS EN LA FORMA DE COMO TOMAR AL NIÑO

59 METODO CANGURO

60 Mantiene al niño fisiológicamente estable. Facilita el contacto físico con padres y profesionales de la salud. Previene la aversión al contacto físico. Se asocia con incremento de la actividad y estabilidad fisiológica. Termorregulación adecuada y fisiológica. Método madre canguro

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63 Mejora la oxigenación, no hay incremento de oxígeno. Favorece el inicio de la lactancia y su mantención. No aumenta riesgo de infección. Incrementa períodos de alerta tranquila y sueño profundo. Disminuye períodos de llanto e inestabilidad. Favorece alerta temprana. Facilita la integración del niño a su familia y medio social. Regulación térmica estable o mejor. Ventajas para el niño

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68 FIN

69 Transporte neonatal

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71 ¡GRACIAS!


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