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ESTANCIAS EVITABLES PARA 25 GRDs MÁS RECUENTES EN EL AÑO 2012

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Presentación del tema: "ESTANCIAS EVITABLES PARA 25 GRDs MÁS RECUENTES EN EL AÑO 2012"— Transcripción de la presentación:

1 ESTANCIAS EVITABLES PARA 25 GRDs MÁS RECUENTES EN EL AÑO 2012
Equipo de trabajo : TM. Alejandra Sandoval S. Ing. Ana Manríquez B. Téc. Adm. Emilio Altamirano R. Téc. Adm. Carla Garcés G. Unidad de Registro y Análisis de la Casuística Hospitalaria - H. Angol

2 Datos brutos Outliers +Inliers Outliers inferiores Outliers superiores p25 p75 Unidad de Registro y Análisis de la Casuística Hospitalaria - H. Angol

3 25 GRDs Médicos más frecuentes año 2012
GRD -Descripción- Peso GRD Altas Brutas Estadía Media Impacto (Est Evitables) - Brutas MH OTRAS GASTROENTERITIS Y DOLOR ABDOMINAL 0.41 284 2.23 -40.8 MH NEUMONÍA SIMPLE Y TOSFERINA (PERTUSIS) 0.38 178 4.67 -91.82 MH TRASTORNOS DEL ANTEPARTO 0.27 153 3.65 84.39 MH FRACTURA O LUXACIÓN EXCLUYENDO FÉMUR Y PELVIS 0.43 114 1.95 MH SÍNTOMAS, SIGNOS Y OTROS DIAGNÓSTICOS DEL APARATO RESPIRATORIO 94 3.88 -4.61 MH INFECCIONES DE LOS RIÑONES Y EL TRACTO URINARIO 0.4 78 4.04 -92.94 MH EPIGLOTITIS, OTITIS MEDIA, INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR Y LARINGOTRAQUEITIS 0.29 70 2.61 -10.76 MH ENVENENMAIENTO Y EFECTOS TÓXICOS POR DROGAS 0.35 57 3.07 -3.87 MH TRAUMA EN LA PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO Y MAMAS 0.51 52 2.79 -9.7 MH NEUMONÍA SIMPLE Y TOSFERINA (PERTUSIS) w/CC 0.58 49 5.88 -75.29 MH TRASTORNOS DEL ANTEPARTO w/CC 44 4.7 33.6 MH CONVULSIONES 0.47 43 4.09 -12.04 MH OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO w/CC 0.66 42 5.07 -213.3 MH OTROS DIAGNÓSTICOS DEL SISTEMA DIGESTIVO 0.45 41 3.95 -4.95 MH CELULITIS 0.39 38 4.58 -39.07 MH NEUMONÍA SIMPLE Y TOSFERINA (PERTUSIS) w/MCC 0.95 37 5.51 MH OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO 0.6 34 4.12 MH SÍNTOMAS, SIGNOS Y OTROS DIAGNÓSTICOS DEL APARATO RESPIRATORIO w/MCC 0.89 5.03 -84.2 MH ASMA Y BRONQUITIS 0.33 30 4 14.31 MH OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE LA SALUD 2.9 1.14 MH OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE LA SALUD w/CC 0.99 29 4.1 3.35 MH ABORTO 27 2.19 20.12 MH SÍNTOMAS, SIGNOS Y OTROS DIAGNÓSTICOS DEL APARATO RESPIRATORIO w/CC 0.54 5.93 -4.54 MH ARRITMIAS CARDÍACAS Y TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN CARDÍACA 0.42 25 4.64 -9.4 MH ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA w/MCC 0.82 5.32

4 25 GRDs Quirúrgicos más frecuentes año 2012
GRD -Descripción- Peso GRD Altas Brutas Estadía Media Impacto (Est Evitables) - Brutas PH CESÁREA 0.51 322 3.95 142.78 PH COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA 0.85 250 2.54 -220 MH PARTO VAGINAL 0.3 214 3.52 199.17 PH PROCEDIMIENTOS DEL APÉNDICE 0.78 184 2.53 -7.8 PH PROCEDIMIENTOS DE AMÍGDALAS Y ADENOIDES 0.41 159 1.17 -50.27 PH PROCEDIMIENTOS INTRAUTERINOS Y CERVICALES DE DILATACIÓN Y LEGRADO 0.47 109 2.6 115.58 PH CESÁREA w/CC 0.58 99 5.53 73.68 PH PROCEDIMIENTOS EN LA VAGINA, CUELLO DEL ÚTERO Y LA VULVA 0.62 87 3.17 18.31 PH PROCEDIMIENTOS DE HERNIA EXCLUYENDO HERNIA INGUINAL Y FEMORAL 0.79 68 3.06 3.18 PH PROCEDIMIENTOS DE HERNIA INGUINAL Y FEMORAL 0.63 56 1.82 -2.33 PH PROCEDIMIENTOS EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES 0.84 49 2.33 PH PROCEDIMIENTOS EN ÚTERO Y ANEXOS 0.71 4.37 16.09 PH COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA w/CC 1.09 41 4.68 2.42 PH CIRCUNCISIÓN 0.46 23 0.22 -15.42 PH PROCEDIMIENTOS DEL APÉNDICE w/CC 1.02 3.04 -37.76 PH PROCEDIMIENTOS EN LA VAGINA, CUELLO DEL ÚTERO Y LA VULVA w/CC 0.73 22 5.73 37.69 PH OTROS PROCEDIMIENTOS DE OÍDOS, NARIZ, BOCA Y GARGANTA 20 1.05 -30.82 PH OBSTRUCCION TUBÁRICA ABIERTA 0.44 19 2.89 13.85 PH PROCEDIMIENTOS INTRAUTERINOS Y CERVICALES DE DILATACIÓN Y LEGRADO w/CC 0.61 4.42 39.16 PH PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES PERCUTÁNEOS 1.69 18 6.11 19.95 PH PROCEDIMIENTOS EN TEJIDOS BLANDOS 0.74 0.83 -50.57 PH PROCEDIMIENTOS ANALES 0.55 17 2.35 -6.07 PH COLECISTECTOMÍA EXCLUYENDO LAPAROSCÓPICA 1.08 16 8.19 40.74 PH PROCEDIMIENTOS EN EL PIE 0.9 2.25 -83.66 PH PROCEDIMIENTOS EN LA RODILLA Y PIERNA INFERIOR EXCLUYENDO EL PIE 1.01 4 -79.06

5 25 GRDs con mayor consumo de recursos año 2012
GRD -Descripción- Peso GRD Altas Brutas Estadía Media Impacto (Est Evitables) - Brutas PH PROCEDIMIENTOS DEL PÁNCREAS E HÍGADO w/MCC 5.02 1 6 -20.27 MH LEUCEMIA AGUDA w/MCC 4.2 2 -18.35 PH PROCEDIMIENTOS COMPLEJOS INTESTINALES w/MCC 3.46 12 12.83 PH PROCEDIMIENTOS COMPLEJOS DEL TRACTO BILIAR w/MCC 3.27 4 32.5 53.86 PH PROCEDIMIENTOS MODERADAMENTE COMPLEJOS EN ESTÓMAGO, ESOFÁGO Y DUODENO w/MCC 2.91 10 -24.01 PH PROCEDIMIENTOS NO COMPLEJOS EN INTESTINO DELGADO Y COLON w/MCC 2.82 9.5 -14.55 PH REEMPLAZO DEL DISPOSITIVO DE DESFIBRILACIÓN Y MARCAPASOS CARDÍACO w/MCC 2.51 -0.81 PH COLECISTECTOMÍA EXCLUYENDO LAPAROSCÓPICA w/MCC 2.49 3 8.33 -18.81 PH AMPUTACIÓN w/MCC 2.37 29 23.15 PH PROCEDIMIENTOS DEL PÁNCREAS E HÍGADO w/CC 2.34 9 -10.15 PH PROCEDIMIENTOS EXTRAOCULARES Y ORBITALES w/MCC 2.28 13 -7.7 PH ADHESIÓLISIS PERITONEAL w/MCC 2.26 4.33 -27.37 PH OTROS PROCEDIMIENTOS DIGESTIVOS w/MCC 2.23 -13.59 PH PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES PERCUTÁNEOS w/MCC 7 5.29 -40 PH CREACIÓN, REVISIÓN, REMOCIÓN DE DISPOSITIVO DE DIÁLISIS w/MCC 2.2 -12.11 PH PROCEDIMIENTOS EN TEJIDOS BLANDOS w/MCC 2.11 51 60.91 PH INJERTO DE PIEL CON QUEMADURAS w/CC 1.97 35 14.46 PH PROCEDIMIENTOS NO COMPLEJOS DEL APARATO RESPIRATORIO w/MCC 1.96 1.67 -92.3 PH PROCEDIMIENTOS COMPLEJOS DEL TRACTO BILIAR w/CC 1.86 11 -1.71 PH PROCEDIMIENTOS INTRAOCULARES Y DEL CRISTALINO w/MCC 1.84 -8.18 PH OTROS PROCEDIMIENTOS DEL APARATO CIRCULATORIO w/CC 1.81 -5.89 PH PROCEDIMIENTOS DEL PÁNCREAS E HÍGADO 1.76 30.5 36.48 PH OTROS PROCEDIMIENTOS HEPATOBILIARES Y PANCREÁTICOS w/MCC 1.73 14 1.75 PH PROCEDIMIENTOS EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES w/MCC 1.72 -10.92 PH PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES PERCUTÁNEOS 1.69 18 6.11 19.95

6 Datos depurados Inliers
Unidad de Registro y Análisis de la Casuística Hospitalaria - H. Angol

7 25 GRD´S CON MAYOR IMPACTO EN ESTANCIAS EVITABLES
1064 25 GRD´S CON MAYOR IMPACTO EN ESTANCIAS EVITABLES Norma IRv2.3 MINSAL v1.0 GRD Altas Depuradas E. Media Depurada Peso Medio Depurado E. Media Norma Diferencia Norma Est. Evitables Cama Día Evitable Índice Funcional PH CESÁREA 310 3.71 0.5118 3.12 0.59 182 0.5 1.1875 MH PARTO VAGINAL 188 2.98 0.295 2.43 0.55 103 0.29 1.2262 MH OTRAS GASTROENTERITIS Y DOLOR ABDOMINAL 281 2.14 0.4102 1.85 82 0.23 1.1587 MH SÍNTOMAS, SIGNOS Y OTROS DIAGNÓSTICOS DEL APARATO RESPIRATORIO 93 3.82 0.4061 3.08 0.74 68 0.19 1.2391 PH CESÁREA w/CC 84 4.37 0.5766 3.73 0.64 53 0.15 1.1702 MH TRASTORNOS DEL ANTEPARTO 118 2.87 0.272 0.45 1.1844 PH PROCEDIMIENTOS INTRAUTERINOS Y CERVICALES DE DILATACIÓN Y LEGRADO 90 1.81 0.4716 1.23 0.58 52 0.14 1.4691 PH PROCEDIMIENTOS DEL PÁNCREAS E HÍGADO 2 30.5 1.7577 11.05 19.45 39 2.7598 MH OTROS TRASTORNOS DEL TRACTO BILIAR w/CC 21 8.52 0.7277 6.79 1.73 36 0.11 1.2545 HM FALLAS, REACCIONES Y COMPLICACIONES DE DISPOSITIVOS O DE PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES w/CC 5 14 0.6889 7.24 6.76 34 1.9341 PH PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES PERCUTÁNEOS 18 6.11 1.6944 4.44 1.67 30 0.08 1.3768 PH COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA w/CC 3.87 1.0948 3.14 0.73 29 0.09 1.2334 MH SÍNTOMAS, SIGNOS Y OTROS DIAGNÓSTICOS DEL APARATO RESPIRATORIO w/CC 27 5.93 0.5423 4.87 1.06 1.2173 MH TRASTORNOS DEL ANTEPARTO w/CC 40 3.98 0.3465 3.27 0.7 28 1.2154 MH OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE LA SALUD w/CC 3.39 0.9933 2.42 0.97 1.3999 PH COLECISTECTOMÍA EXCLUYENDO LAPAROSCÓPICA w/CC 7 10.86 1.3332 7.17 3.68 26 0.1 1.5138 MH QUEMADURAS 4 11.75 0.2993 5.43 6.32 25 2.1652 PH PROCEDIMIENTOS EN ÚTERO Y ANEXOS 46 3.65 0.7105 0.53 24 0.07 1.1695 PH PROCEDIMIENTOS EN LA VAGINA, CUELLO DEL ÚTERO Y LA VULVA 74 2.68 0.6182 2.37 0.3 22 0.06 1.1277 MH INFECCIONES DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO 12 6.08 0.4726 4.3 1.78 1.4145 PH PROCEDIMIENTOS INTRAUTERINOS Y CERVICALES DE DILATACIÓN Y LEGRADO w/CC 16 3.25 0.6068 1.96 1.29 1.6553 MH FALSO TRABAJO DE PARTO 17 2.94 0.1436 1.21 1.6994 PH COLECISTECTOMÍA EXCLUYENDO LAPAROSCÓPICA 13 6.15 1.0786 4.59 1.57 20 1.3412 PH PROCEDIMIENTOS DEL APÉNDICE 180 2.31 0.784 2.2 1.051 MH MALIGNIDAD DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO w/CC 0.7219 4.34 9.66 19 0.16 3.2268 Unidad de Registro y Análisis de la Casuística Hospitalaria - H. Angol

8 25 GRD´S CON MAYOR IMPACTO EN ESTANCIAS AHORRADAS
25 GRD´S CON MAYOR IMPACTO EN ESTANCIAS AHORRADAS Norma IRv2.3 MINSAL v1.0 GRD Altas Depuradas E. Media Depurada Peso Medio Depurado E. Media Norma Diferencia Norma Est. Evitables Cama Día Evitable Índice Funcional MH OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO w/CC 42 5.07 0.6647 8.27 -3.2 -135 -0.37 0.6129 PH COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA 238 1.93 0.852 2.39 -0.46 -110 -0.3 0.8074 MH ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA w/MCC 25 5.32 0.8161 8.37 -3.05 -76 -0.23 0.6352 MH INSUFICIENCIA CARDÍACA w/MCC 15 4.87 0.9196 9.63 -4.77 -71 -0.22 0.5053 MH OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO 34 4.12 0.5965 6.2 -2.08 -0.2 0.6641 MH NEUMONÍA SIMPLE Y TOSFERINA (PERTUSIS) w/MCC 37 5.51 0.945 7.35 -1.84 -68 -0.19 0.7503 PH PROCEDIMIENTOS NO COMPLEJOS DEL APARATO RESPIRATORIO w/MCC 9 1.67 1.9647 8.95 -7.28 -66 0.1863 MH OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO w/MCC 12 6.5 0.9533 11.63 -5.13 -62 -0.21 0.5587 PH PROCEDIMIENTOS EN EL PIE 16 2.25 0.9037 5.83 -3.58 -57 -0.16 0.3859 PH PROCEDIMIENTOS EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES 49 2.33 0.8377 3.45 -1.12 -55 -0.15 0.6752 PH PROCEDIMIENTOS COMPLEJOS INTESTINALES w/MCC 12.83 3.4606 17.35 -4.51 -54 0.7398 PH PROCEDIMIENTOS EN LA RODILLA Y PIERNA INFERIOR EXCLUYENDO EL PIE 4 1.0065 7.12 -3.12 -50 -0.14 0.5621 MH INFECCIONES DE LOS RIÑONES Y EL TRACTO URINARIO w/CC 22 5 0.5462 7.23 -2.23 -49 0.6914 MH FRACTURAS DEL FÉMUR w/CC 6 6.33 0.5188 14.36 -8.02 -48 0.4412 MH HEMORRAGIA INTRACRANEAL NO TRAUMÁTICA w/MCC 2.75 1.5197 14.75 -12 0.1865 MH INFECCIONES DE LOS RIÑONES Y EL TRACTO URINARIO 78 4.04 0.4019 4.65 -0.61 -0.13 0.8687 MH ABUSO Y DEPENDENCIA DEL ALCOHOL, OPIÁCEOS Y COCAÍNA 10 4.6 0.3355 9.31 -4.71 -47 0.494 MH ARRITMIAS CARDÍACAS Y TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN CARDÍACA w/MCC 4.81 0.7344 7.52 -2.71 -43 0.6399 PH PROCEDIMIENTOS DE AMÍGDALAS Y ADENOIDES 155 1.05 0.4127 1.33 -0.28 -0.12 0.7925 MH TRAUMA CRANEAL 2.45 0.6328 4.29 -1.83 -40 0.5725 MH FRACTURAS DEL FÉMUR 17 5.71 0.4561 8.08 -2.37 -0.11 0.7064 MH FRACTURAS DEL FÉMUR w/MCC 2 0.7955 25.08 -19.08 -38 -0.18 0.2392 MH TRAUMA CRANEAL w/CC 8 2.38 0.8466 -4.75 0.3335 MH OTROS DIAGNÓSTICOS DEL SISTEMA DIGESTIVO w/MCC 5.92 1.0276 -3.09 -37 -0.1 0.6572 MH ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL SIN ESPECIFICAR Y OCLUSIÓN PRECEREBRAL SIN INFARTO w/CC 4.67 0.7324 8.77 -4.1 0.5321 Unidad de Registro y Análisis de la Casuística Hospitalaria - H. Angol

9 Unidad de Registro y Análisis de la Casuística Hospitalaria - H. Angol
DATOS DEPURADOS Periodo Análisis Altas Depuradas 4,973 Estancia Media Depurada 3.75 PM Depurado 0.6165 EM Norma Depurada 5 Diferencia Norma -1.25 EMAC 4.29 EMAF 4.11 IEMA 0.9111 Indice Casuístico 0.8226 Índice Funcional 0.8579 Impacto (Est Evitables) -1,818 **Los datos corresponden a GRDs comunes con la Norma de comparación **Los datos depurados corresponden a las altas excluyendo pacientes outliers y aquellos con estancia de 0 días y alta a domicilio EMAC: Estancia media ajustada por la casuística del Estándar (se calcula aplicando la EM del Hospital a los GRDs del Estándar) EMAF: Estancia media ajustada por el funcionamiento del Estándar (se calcula aplicando la EM del Estándar a los GRDs del Hospital) IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EMAF) Un IEMA mayor 1 índica un peor funcionamiento respecto del Estándar Un IEMA menor 1 índica un mejor funcionamiento respecto del Estándar Índice Casuístico: Un índice menor 1 indica que la casuística del Hospital es menos compleja en el sentido de que tiene una menor proporción de casos con estancias prolongadas según el funcionamiento del Estandar (EMAF / EM estándar) Índice Funcional: Relaciona el funcionamiento del Hospital respecto del Estándar (EMAC / EM estándar) Un IF mayor 1 índica una menor eficiencia respecto del Estándar Estancias Evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estándar (Altas * Diferencia EM) Unidad de Registro y Análisis de la Casuística Hospitalaria - H. Angol

10 FIN Unidad de Registro y Análisis de la Casuística Hospitalaria - H. Angol


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