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MARITZA HERNANDEZ PLATA ENFERMERA IPS FUNCAION PANZENU

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Presentación del tema: "MARITZA HERNANDEZ PLATA ENFERMERA IPS FUNCAION PANZENU"— Transcripción de la presentación:

1 MARITZA HERNANDEZ PLATA ENFERMERA IPS FUNCAION PANZENU
CUIDADOS DEL PACIENTE CON PIE DIABETICO MARITZA HERNANDEZ PLATA ENFERMERA IPS FUNCAION PANZENU Octubre de 2011

2 CUIDADO DEL PACIENTE CON PIE DIABETICO
OBETIVOS Desarrollar competencias para la prevención de complicaciones neuropaticas del paciente diabético. Caracterizar el papel de enfermería como cuidador del paciente con pie diabético y sus complicaciones.

3 PIE DIABETICO EL PIE DIABÉTICO ES CONSECUENCIA DE LAS COMPLICACIONES CRÓNICAS DE LA DIABETES Y A SU VEZ ES UNA COMPLICACIÓN AGUDA QUE REQUIERE TRATAMIENTO INMEDIATO Y PARA EL QUE EXISTEN MEDIDAS DE PREVENCIÓN QUE SON DE SUMA IMPORTANCIA.

4 ETIOLOGIA Las complicaciones son secundarias a los trastornos neurológicos , vasculares y ortopédicos. ES UNA URGENCIA MÉDICA LOS GÉRMENES MÁS FRECUENTES SON 1)ESTAFILOCOCO AUREUS 2)ESTREPTOCOCO 3)ENTEROBACTERIAS 4)PSEUDOMONA AERUGINOSA 5)ANAEROBIOS.

5 EPIDEMIOLOGIA UN 15% DE DIABETICOS PADECERA DURANTE SU VIDA ULCERAS EN EL PIE EL 85% DE LOS QUE PADECEN AMPUTACION, TUVIERON ULCERA DE AQUI LA IMPORTANCIA DE LOS PROGRAMAS DE PREVENCION Y PROMOCION

6 FACTORES QUE CAUSAN LA ENFERMEDAD
Daño del nervio-neuropatia periférica Deformidad de los miembros inferiores Daño de las arterias Infecciones Falta de cuidado

7 PIE DIABETICO PIE DE RIESGO
Presencia de Callosidades, Dedos en Martillo Disminución o perdida de la sensibilidad Disminución o perdida del reflejos Disminución o perdida de los pulsos Antecedentes de ulcera Previa Amputaciones Previas Consumo de alcohol y tabaco Aislamiento Social Ancianos Mayores de 70 años

8 MANIFESTACIONES CLINICAS
SINTOMAS VASCULARES Pies fríos, hormigueo, claudicación intermitente, dolor en reposo SIGNOS VASCULARES Palidez. Acrocianosis, gangrena, hipotermia, ausencia de pulso pedio, llenado capilar retardado

9 Cuidados del pie diabético
Control estricto de niveles de glucosa Alimentación balanceada y supervisada por nutrición Rutina de ejercicios, según requerimientos Cuidados del pie diabético

10 Lavar los muy bien los pies con agua tibia, buen secado y humectación.
Revisión de los pies, verificando la presencia de lesiones, eritema, ampollas o callosidades. Corte de las uñas recto, sin introducir instrumentos afilados en los extremos Cuidados del pie diabético

11 PIE EN RIESGO Mantener un control estricto sobre los niveles de glucosa. Llevar una buena alimentación, balanceada y supervisada por un especialista. Realizar una rutina de ejercicios adecuada a sus necesidades.

12 PIE EN RIESGO AMPOLLAS

13 PIE EN RIESGO UÑA ENCARNADA

14 PIE EN RIESGO DEDO EN MARTILLO

15 PIE EN RIESGO PIEL SECA Y AGRIETADA

16 PIE EN RIESGO CALLOSIDADES

17 PIE EN RIESGO Daño a los nervios: No siente dolor, calor, ni frio.
Mala Circulación de la Sangre: Enfermedad vascular periférica impide la curación de las infecciones

18 MANIFESTACIONES CLINICAS
SÍNTOMAS VASCULARES: PIES FRÍOS DOLOR EN REPOSO QUE PUEDE ESTAR ATENUADO POR LA NEUROPATÍA. SIGNOS VASCULARES: PALIDEZ, ACROCIANOSIS, GANGRENA, DISMINUCIÓN DE LA TEMPERATURA AUSENCIA DE PULSOS PEDIO Y TIBIAL POSTERIOR RETARDO EN EL LLENADO CAPILAR(> 3-4 SEGUNDOS) SÍNTOMAS NEUROLÓGICOS: SENSITIVOS: DISESTESIAS,PARESTESIAS, ANESTESIA,HIPERESTESIA, PÉRDIDA DE LA SENSIBILIDAD TÁCTIL,VIBRATORIA Y TÉRMICA MOTORES: DEBILIDAD Y/O ATROFIA MUSCULARM DISMINUCIÓN O AUSENCIA DEL REFLEJO AQUILIANO ANATOMICOS DISMINUCIÓN DEL VELLO, PIEL SECA POR ANHIDROSIS, LESIONES HIPERQUERATÓSICAS (CALLOS),CAMBIOS TRÓFICOS EN UÑAS.

19 CUIDADOS Control Adecuado de nivel de glicemia.
Buena higiene de los pies. Buena Dieta. Rutina de Ejercicios. Evitar Heridas en los Pies. Asistencia puntual al control del programa de Diabetes El Control Exitoso de la Diabetes depende en su mayoría del paciente.

20 CUIDADOS

21 CUIDADOS

22 CUIDADOS

23 CUIDADOS

24 PIE EN RIESGO LA EDUCACIÓN EN EL AUTOCUIDADO ES EL OBJETIVO MÁS IMPORTANTE EN LA PREVENCIÓN DEL PIE DIABÉTICO.

25 EDUCACION DEL PACIENTE Y FAMILIA

26 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
OBJETIVOS PREVENIR COMPLICACIONES IDENTIFICAR FACTORES DE RIESGO IMPARTIR EDUCACIÓN SANITARIA

27 PATRONES FUNCIONALES ALTERADOS
PATRON DE LA PERCEPCIÓN Y MANEJO DE LA SALUD PAATRÓN NUTRICIONAL Y METABÓLICO PATRON DE ACTIVIDAD Y EJERCICIO PATRON COGNITIVO CONCEPTUAL

28 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
PROBLEMA TEMOR RELACIONADO CON EL DIAGNOSTICO DE LA ENFERMEDAD OBJETIVO EL PACIENTE Y-O FAMILIA MANIFESTARAN CONOCER EL CONCEPTO DE LA ENFERMEDAD, SU ETIOLOGIA, TRATAMIENTO Y POSIBLES COMPLICACIONES ACTIVIDAD INFORMAR AL PACIENTE Y-O FAMILIA SOBRE: ETIOLOGIA DE LA ENFERMEDAD, CONCEPTO DE LA DIABETES, TRIADA DIETA, EJERCICIO Y MEDICACION COMPLICACIONES:CRONICAS Y AGUDA DIRIGIRNOS CON ACTITUD TRANQUILIZADORA TRANSMITIENDO SENSACIN DE COMPRENSION Y DISPOSICION A RESOLVER DUDA

29 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
PROBLEMA ALTERACION EN EL MANTENIMIENTO DE LA SALUD RELACIONADO CON FALTA DE CONOCIMIENTO ACERCA DEL CUIDADO DE LOS PIES OBJETIVO EL PACIENTE Y/O FAMILIA EXPLICARA LA IMPORTANCIA DE MANTENER UNA BUENA HIGIENE Y CUIDADOS DE LOS PIES ACTIVIDAD ENSEÑARLE AL PACIENTE Y/O FAMILIA: QUE DEBE EXAMINARSE A DIARIO SUS PIES MODOS DE IMPEDIR LA APARICION DE LESIONES: UTILIZAR CALZADO AMPLIO Y COMODO CORTE DE UÑAS NO ANDAR DESCALZO

30 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
PROBLEMA ALTERACION DE LA INTEGRIDAD DE LOS TEJIDOS EN PIES RELACIONADO CON COLONIZACION DE MICROORGANISMOS PATOGENOS / DA ÑO ARTERIAL OBJETIVO EL PACIENTE EVIDENCIARA RECONSTITUCION DE LOS TEJIDOS CUTANEOS EN PIES, EVIDENCIANDO AVANCES EN EL DAÑO YA PRESENTADO. ACTIVIDAD LAVADO Y SECADO DE PIES, MASAJES, HIDRATACION, INSPECCION PERIODICA DE SIGNOS Y SINTOMAS DE ALARMA, DIETOTERAPIA, ARREGLO DE UÑAS.

31 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
PROBLEMA DISMINUCION DE LA PERCEPCION DE LOS ESTIMULOS SENSITIVOS RELACIONADO CON DAÑO EN LAS ESTRUCTURAS NERVIOSAS DEL PIE. OBJETIVO SE EVITARA EL AVANCE EN LA PERDIDA DE LA SENCIBILIDAD CUTANEA PROUCTO DE LA NEUROPATIA DIABETICA. ACTIVIDAD ASISTENCIA OPORTUNA A CONTROL DE DIABETES VALORACION POR ESPECIALISTAS: PODOLOGO, CONTROL PERIODICO DE LAS CIFRAS DE GLICEMIA, EVITAR HERIDAS EN LOS PIES.

32 CONCLUSIONES TRABAJO EN EQUIPO
EDUCACION DEL PACIENTE Y CUIDADOR, PARA UNA MEJOR CALIDAD DE VIDA EXPLORACION Y EVALUACION DEL PIE DIABETICO, MEDIANTE PARAMETROS E INDICADORES COMUNES REGISTROS (DATOS, FOTOS), DE GRAN UTILIDAD EN EL PROCESO DE EVALUACION, SEGUIMIENTO PREVENCION LA MEJOR CURA

33 GRACIAS


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