Enfermería como ciencia, arte, profesión y disciplina Patrones del conocimiento en Enfermería metaparadigmas-modelos y teorías de Enfermeria eu Mg.

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1 Enfermería como ciencia, arte, profesión y disciplina Patrones del conocimiento en Enfermería metaparadigmas-modelos y teorías de Enfermeria eu Mg Myrna Landerer C

2 CONCEPTO DE PROFESIÓN “Actividad económica-social específica que demanda un conjunto de saberes teóricos, metodológicos y técnicos validados por una institución educativa”. Le corresponderá una retribución económica,que estará en relación al estatus otorgado por la sociedad, dependiendo del grado de resolución de problemas sociales a los que contribuya

3 PROFESIONAL Aquella persona que profesa alguna rama de la ciencia o arte para lo cual requiere conocimiento especializado y preparación académica formal. Es la persona que tiene conocimiento, habilidades, gran compromiso social y ética en el desempeño de su actividad.

4 EL PROCESO DE PROFESIONALIZACIÓN EN ENFERMERÍA
La Enfermería como profesión, se consolidó a partir de 1860, año en el que Florence Nightingale inició el proceso de reforma y creo la primera escuela modelo de enfermería en el Hospital Santo Tomás de Londres. El desarrollo profesional de la enfermería no tiene mas de 130 años, por lo que se debe continuar tenazmente con los esfuerzos reformadores de Nightingale, que sentaron las bases para el desarrollo de valores y marcos teóricos de la enfermería. A partir de esa época, su contribución al bienestar del ser humano constituye la esencia de su ejercicio

5 ENFERMERIA DISCIPLINA
El desarrollo de enfermería como disciplina profesional es muy reciente ya que elabora su propio cuerpo de conocimientos a partir de las investigaciones de Florence Nightingale que establece los fundamentos de nuestra actividad enfermera realizando los primeros trabajos que marcan nuestros orígenes como profesión y forman el núcleo a partir del cual se desarrolla la Ciencia Enfermera

6 ENFERMERIA DISCIPLINA
En la actualidad, una de las líneas fundamentales para el avance de la disciplina consiste en explicar su práctica específica (actividades independientes) atendiendo al objetivo principal (Gestion delCuidado)y con el fin de delimitar también su espacio en relación a otras disciplinas con las que mantiene una estrecha relación.

7 CARACTERÍSTICAS DE UNA DISCIPLINA
Contingencia histórica: Utilización de modelos y teorías de enfermería Dominio material: El hombre Dominio de estudio: El cuidado Aplicaciones prácticas: Modelos terapéuticos Integración teórica: Interdisciplinario Método propio de trabajo: Proceso Enfermero

8 QUÉ ES LA ENFERMERÍA? Una CIENCIA que utiliza el Método Científico de Resolución de Problemas para estudiar las respuestas humanas a una situación de salud . Una DISCIPLINA que posee conocimientos propios, surgidos de la investigación realizada por enfermeros/as. Un ARTE que pone en juego sus conocimientos de lo estético, lo bueno, con el fin de fortalecer alas personas para su autocuidado. Una PROFESION con formación de nivel superior, ideología común compartida, proyección al bien social, basada en códigos éticos y leyes que reglamentan su práctica autónoma

9 Recordemos…….CONCEPTO DEL CUIDADO
Mayerof (1971), “El cuidado es la ayuda a otra persona permite el desarrollo y la actualización del yo; es un proceso de interrelación que implica desarrollo”. “Cuidado es un proceso interactivo por el que la enfermera y el cliente se ayuden mutuamente para desarrollarse, actualizarse y transformarse hacia mayores niveles de bienestar.”, Planner (1981). Ann Boykin (1994): Los fundamentos para la Teoría de Enfermería como Cuidado es que la enfermera llegue a conocer su ser como persona cuidadora en la dimensión más profunda y amplia.

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11 GESTION DEL CUIDADO La secuencia de este tema se remonta a la incorporación de nuestra profesión en el Código Sanitario, en 1997, dónde se consideró a la enfermera como la responsable de la “gestión del cuidado”. GESTION DEL CUIDADO” SIGNIFICA PROFESIONAL DE LA ENFERMERA/O

12 Los Servicios Profesionales de la Enfermera comprenden la gestión del cuidado, en lo relativo a la promoción, mantención, restauración de la salud y prevención de enfermedades o lesiones. Estos Servicios comprenden la ejecución de acciones derivadas del diagnóstico y tratamiento médico y el deber de velar por la mejor administración de los recursos de asistencia para el paciente

13 EN RESUMEN….. El quehacer de la Enfermera está centrado fundamentalmente en el cuidado. El cuidado en la salud : “promoción, mantención y restauración de la salud” El cuidado en la enfermedad: “prevención de enfermedades y ejecución de acciones derivadas del diagnóstico y tratamiento médico. El deber de velar por la mejor administración de los recursos de asistencia para el paciente . Las Enfermeras son incorporadas como garantes y agentes éticos de los derechos e intereses de los usuarios. Las acciones de enfermería deben contar con recursos mínimos necesarios que garanticen la calidad de la atención para el paciente. artículo 113 y la normativa administrativa N° 19, se le confiere a la enfermera la responsabilidad de "la gestión del cuidado"

14 Modelo de Cuidado Tres Elementos Un soporte filosófico
Metodología científica adecuada Bases teóricas compartidas por la comunidad profesional

15 FUNCIONES de ENFERMERÍA
ASISTENCIAL: Promoción Salud Prevención Enfermedad Rehabilitación Recuperación Apoyo Estadíos terminales de la vida DOCENTE: tiene un cuerpo de conocimientos propio y específico que comparte con estudiantes, colegas y comunidad. ADMINISTRATIVA: aplica el proceso administrativo para organizar su práctica profesional. INVESTIGACIÓN: busca nuevos conocimientos para mejorar la práctica y fomentar el avance de la Enfermería

16 FUNCIONES DE ENFERMERÍA
INDEPENDIENTES Son aquellas que ENFERMERÍA ejecuta en el cumplimiento de las responsabilidades de la profesión para la cual está capacitada y autorizada, según su incumbencia. INTERDEPENDIENTES Son aquellas acciones que realiza ENFERMERÍA en colaboración con el resto del equipo de salud. DEPENDIENTES O DERIVADAS Son aquellas acciones que realiza ENFERMERÍA por delegación de otros profesionales, principalmente el personal médico

17 PATRONES DEL CONOCIMIENTO DE ENFERMERIA

18 PATRONES DE CONOCIMIENTO DE ENFERMERÍA
Son las formas manifiestas y constantes de presentarse los fenómenos del núcleo de la disciplina de la enfermería. (Carper)

19 ¿QUÉ ES CONOCER? ¿QUÉ ES CONOCIMIENTO?
Conocer es un proceso y el conocimiento es el producto derivado del proceso (Chinn y Jacobs, 1987). En enfermería conocer es: Trabajar en la solución de problemas. Seleccionar metodologías de trabajo

20 IDENTIFICACIÓN DE PATRONES DE CONOCIMIENTO DE ENFERMERÍA
Carper (1978) Identificó cuatro patrones de conocimiento derivados del análisis y de la estructura del conocimiento de enfermería. Empírico, la Ciencia de Enfermeria. Estético, el Arte de Enfermeria. De Conocimiento Personal. calidad de las relaciones interpersonales, terapéuticas y del cuidado individualizado) Ético, el Conocimiento Moral de Enfermería.

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22 PARADIGMAS Y METAPARADIGMAS El marco teórico o conceptual de la enfermería Modelos Y TEORIAS de Enfermeria

23 PARADIGMA Corriente de pensamiento y manera de ver y comprender el Mundo que influyen en el desarrollo del saber y de la habilidad en el seno de las disciplinas.

24 Para Thomas Kuhn “paradigma” se refiere a:
“Realizaciones científicas universalmente reconocidas que, durante cierto tiempo, proporcionan modelos de problemas y soluciones a una comunidad científica”

25 Cuidado (intervención mediante reglas aprendidas)
METAPARADIGMA: Es el marco conceptual o filosófico más global de una disciplina. Precisa los conceptos Centrales de la disciplina e intenta explicar sus Relaciones y los valores principales.  CONCEPTOS METAPARADIGMÁTICOS DE ENFERMERÍA Cuidado (intervención mediante reglas aprendidas) Persona (capacidad de cambiar su situación) Salud (voluntad de utilizar la capacidad que tenemos) Entorno (elementos externos a la persona)

26 Enfermería...... qué es??? Profesión
“participa de una manera particular, propia, en mejorar la calidad de vida de las personas a quien cuida , y tratando de ayudar a resolver los problemas que dificultan el logro de esa meta”

27 Enfermería.... qué es??? Disciplina
“ Necesita un cuerpo de conocimientos propios y prestados para llevar a cabo su misión” “ Un cuerpo de conocimiento que crece con el desarrollo de la investigación”

28 Enfermería “Disciplina Profesional” Si!!!!!!!
Dirige sus esfuerzos para promover la calidad de vida de las personas que tiene a su cuidado; apoyando, orientando, supliendo, guiando, acompañando para vencer los obstáculos que impiden esa calidad de vida

29 Metodología científica adecuada
Modelo “una representación esquemática de algunos aspectos de la realidad” “los grandes teóricos incluyen en los modelos conceptuales de la enfermería aspectos de la existencia humana, su entorno y la salud”

30 Metodología científica adecuada
Teorías “desarrollo de las relaciones teóricas orientadas a resolver problemas concretos de la enfermería”

31 Conceptos claves de la enfermería actual
Salud centro del conocimiento de la enfermería Cuidado esencia de la enfermería

32 Práctica de Enfermería
Referente teórico: el modelo del cuidado Elemento Metodológico: el proceso enfermero para solucionar los problemas de ese cuidado

33 PROCESO ENFERMERO “Método Lógico y racional para que enfermería organice la información de tal manera que la atención sea adecuada, eficiente y eficaz”

34 El marco teórico o conceptual de la enfermería es el armazón que encuadra y delimita la existencia de una determinada forma de actuar Trata de guiar la acción profesional en la función asistencial , docente , administrativa e investigadora . Éste está constituido por : Ideas y conceptos inherentes a la propia disciplina . Ideas y conceptos seleccionados entre otras áreas o disciplinas de la ciencia . 

35 El concepto de Hombre . El concepto de Salud . El concepto de Entorno . El concepto de Rol Profesional o de Enfermería . Trata de guiar la acción profesional en la función asistencial , docente , administrativa e investigadora .

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37 QUE ES UNA TEORIA ? Una teoría es mas específica que un modelo. Es un conjunto de conceptos y definiciones que ayudan a investigar fenómenos. La teoría se define como el conjunto de conocimientos o leyes que tienen como función, explicar diversos fenómenos para así ser aplicados a una práctica científica o una parte importante de ella

38 QUE ES UN MODELO DE ENFERMERÍA?
Un modelo se trata de la representación simbólica de la realidad. Esto sirve de eslabón para una teoría Existen tres tipos de modelos de enfermería Modelos naturalistas. Modelos de suplencia o ayuda. Modelos de interrelación

39 ENTONCES PODEMOS DECIR …..QUE
EL MODELO REPRESENTA LA ESTRUCTURA Y LA TEORIA EL FUNCIONAMIENTO”

40 MODELOS Y TEORIAS EN ENFERMERIA
Los modelos y teorías en Enfermeria proporcionan información sobre : Las definiciones de la Enfermeria y la practica de enfermeria Los principios que forman parte de la practica Las metas y funciones de la Enfermeria

41 MODELOS DE ENFERMERÍA Formular una legislación que regule la práctica y la formación en enfermería Desarrollar reglamentos que interpreten las leyes en la práctica de la enfermería con el fin que el profesional de enfermería , comprenda mejor las leyes . Desarrollar el programa de estudios para la formación de la enfermería Establecer criterios para medir la calidad de la asistencia , formación y la investigación en la enfermería . Preparar las descripciones de los trabajos utilizados por los primeros profesionales de la enfermería . Orientar el desarrollo de los diferentes sistemas de proporcionar cuidados de enfermería . Proporcionar conocimientos para la administración , práctica , formación y investigación en enfermería . Identificar las competencias y objetivos de enfermería . Orientar la investigación con el fin de establecer una base empírica de conocimientos de enfermería .

42 TENDENCIAS DE LAS TEORÍAS
La tendencia naturalista: También denominada ecologista, se incluyen los conceptos formulados por Florence Nightingale, que enfoca los cuidados de Enfermería como facilitadores de la acción que la Naturaleza ejerce sobre los individuos enfermos. La tendencia de suplencia o ayuda: Los modelos representativos de esta tendencia son los de Virginia Henderson y Dorotea Orem. Estas conciben el papel de la enfermera como la realización de las acciones que el paciente no puede llevar a cabo en un determinado momento de un ciclo vital (enfermedad, niñez, ancianidad), fomentado ambas, en mayor o menor grado, el autocuidado por parte del paciente. La tendencia de interrelación: En este grupo se incluyen los modelos de Peplau, Callista Roy, Martha Rogers. Todas usan como base fundamental para la actuación de Enfermería, el concepto de relación enfermera-paciente o relación paciente -ambiente.

43 Síntesis teorías de enfermería
TEORIA CONCEPTO DE HOMBRE CONCEPTO DE SALUD CONCEPTO DE ENTORNO CONCEPTO DE ENFERMERIA N I G H T A L E Instrumento pasivo de la naturaleza que responde a algunas leyes entre salud y enfermedad Condición de vida donde se utilizan todas las fuerzas para tener un buen vivir y no enfermar Todos Los factores que afectan la salud como el aire, la luz, la higiene, la dieta y el silencio Reconoce las leyes de la naturaleza que influencia la salud, la vida y la enfermedad. Potencia los factores del entorno para conservar la potencia vital del ser humano

44 Síntesis teorías de enfermería
TEORIA CONCEPTO DE HOMBRE CONCEPTO DE SALUD CONCEPTO DE ENTORNO CONCEPTO DE ENFERMERIA H E N D R S O Una totalidad completa e independiente que tiene 14 actividades básicas función propia de la enfermería es asistir al individuo enfermo o no enfermo a realizar las actividades que contribuyan a su salud, a su recuperación o a una muerte placentera Todas las condiciones externas de carácter dinámico que influye en la vida y el desarrollo de la persona Asiste a la persona en su diario vivir, en las actividades relacionadas con la salud y la enfermedad contribuyendo a desarrollar la salud, recuperarla o una muerte tranquila. Ayuda al otro a ser independiente lo mas antes posible.

45 Síntesis teorías de enfermería
TEORIA CONCEPTO DE HOMBRE CONCEPTO DE SALUD CONCEPTO DE ENTORNO CONCEPTO DE ENFERMERIA O R E M Un individuo con necesidades universales de crecimiento y de desviaciones de la salud que requieren autocuidado Condición para la vida. Se relaciona con la necesidad de autocuidado y su satisfacción Condiciones externas significativas para el autocuidado No lo define explícitamente, aunque utiliza los términos ambiente interno y ambiente externo, en su enfoque de los sistemas abiertos. Diagnosticar, prescribir y proveer cuidados que compensen el déficit que apoyen en las actividades y eduquen al paciente teniendo en cuenta las etapas de desarrollo y el entorno

46 Síntesis teorías de enfermería
TEORIA CONCEPTO DE HOMBRE CONCEPTO DE SALUD CONCEPTO DE ENTORNO CONCEPTO DE ENFERMERIA P E L A U Un ser que se desarrolla con fines de satisfacción y seguridad interpersonal Una palabra simbólica que implica movilización hacia delante de la personalidad y procesos humanos en el contexto propicio para alcanzar las metas Contexto social Las fuerzas existentes fuera del organismo y en el contexto de la cultura. Provee un contexto social a lo largo de un proceso interpersonal focalizado en 4 estadios, orientación, identificación, explotación y resolución

47 REFLEXION