XLIV Congreso de la Sociedad Andaluza de Nefrología DATOS DE ACTIVIDAD EN DONACIÓN Y TRASPLANTE. ANDALUCÍA 2015 Manuel Alonso COORDINACIÓN AUTONÓMICA DE.

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1 XLIV Congreso de la Sociedad Andaluza de Nefrología DATOS DE ACTIVIDAD EN DONACIÓN Y TRASPLANTE. ANDALUCÍA 2015 Manuel Alonso COORDINACIÓN AUTONÓMICA DE TRASPLANTES

2 DONANTES

3 EVOLUCIÓN DE LOS DONANTES DE ÓRGANOS Andalucía 1990- 2015

4 DATOS DE ACTIVIDAD DE DONACIÓN SEGÚN HOSPITALES ANDALUCÍA 2010-2015

5 DONACIÓN EN NÚMEROS ABSOLUTOS Y POR MILLÓN DE POBLACIÓN ANDALUCÍA (con y sin Ceuta y Melilla). 2013 - 2014 - 2015

6 DONANTES DE ÓRGANOS (p.m.p.) ESPAÑA 2015

7 TASAS DE ENVEJECIMIENTO ANDALUCÍA 2015 0,90 0,99 0,90 1,01 1,20 1,24 1,10 0,81 Andalucía 0,99 Tasa de envejecimiento.- Indicador sintético del grado de envejecimiento de la población; se obtiene dividiendo el conjunto de la población anciana, a partir de los 65 años, entre el de los niños por debajo de cierta edad, generalmente los 15 años. 1,22

8 Donantes por millón de población (p.m.p.) ANDALUCÍA Y ESPAÑA 1991-2015* * * Tasa de Andalucía 2015 ajustada por edad

9 FR:Francia,ET:Eurotransplant:Alemania+Austria+Bélgica+Holanda+Luxemburgo., IT:Italia, POR: Portugal, SK: Escandinavia, UK: Reino Unido, AU: Australia, EU: Estados Unidos, AND: Andalucía, ESP: España Donantes por millón de población (p.m.p.) Andalucía, España y otros países del mundo 1991-2015 *40,4 * Tasa ajustada por edad -6.6 -5.3 - 1.1 +0.4

10 PORCENTAJE DE DONACIONES EN HOSPITALES SIN PROGRAMA DE TRASPLANTE ANDALUCÍA 1993-2015

11 DONANTES ASISTOLIA

12 EVOLUCIÓN DE LA MUERTE ENCEFÁLICA (p.m.p.) ANDALUCÍA 2004 – 2015 Descenso del 25% de M.E.

13 DONANTES ASISTOLIA ANDALUCÍA 2009-2015

14 NÚMERO DE DONANTES MUERTE ENCEFÁLICA Y ASISTOLIA ANDALUCÍA 2000 – 2015

15 TASAS DE DONANTES MUERTE ENCEFÁLICA Y ASISTOLIA (p.m.p.) ANDALUCÍA 2000 – 2015

16 NÚMERO DE DONANTES EN ASISTOLIA SEGÚN HOSPITAL DE DONACIÓN Y TIPO DE DONANTE ANDALUCÍA 2010-2015

17 EVOLUCIÓN DE LOS DONANTES EN ASISTOLIA SEGÚN TIPO DE DONANTE ANDALUCÍA 2010 – 2015

18 EVOLUCIÓN ÓRGANOS VÁLIDOS DE DONANTES EN ASISTOLIA SEGÚN ÓRGANO ANDALUCÍA 2010-2015

19 ÓRGANOS VÁLIDOS DE DONANTES EN ASISTOLIA SEGÚN HOSPITAL DE DONACIÓN Y TIPO MAASTRICHT ANDALUCÍA 2010-2015 TIPO II TIPO III

20 PERFIL DEL DONANTE

21 DONANTES FALLECIDOS POR ACCIDENTES DE TRÁFICO ANDALUCÍA 2006 – 2015

22 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE LAS CAUSAS DE MUERTE DE DONANTES ANDALUCÍA 1993 - 2015 TCENT: Traumatismo cráneo-encefálico por otra causa distinta al accid. de tráfico TCET: Traumatismo cráneo-encefálico por accidente. de tráfico AVC: Accidente vascular cerebral

23 EVOLUCIÓN EDAD MEDIA DONANTES DE ÓRGANOS (excluidos menores de 15 años) ANDALUCÍA 1992-2015

24 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE DONANTES POR GRUPOS DE EDAD ANDALUCÍA 1993-2015 Año 2015. > = 70 años : 30 % > =80 años: 6,8 %

25 ACEPTACIÓN A LA DONACIÓN ACEPTACIÓN A LA DONACIÓN

26 EVOLUCIÓN DE LA NEGATIVA A LA DONACIÓN ANDALUCÍA 1993-2015

27 TRASPLANTE RENAL

28 EVOLUCIÓN DEL TRASPLANTE RENAL ANDALUCÍA 1981-2015

29 ( ) Trasplante infantil: 15, de ellos, 4 con donante vivo TRASPLANTES RENALES EN NÚMEROS ABSOLUTOS ANDALUCÍA 2004-2015

30 Trasplantes de riñón cadáver (p.m.p.) Andalucía + (Ce y Me), España y otros países del mundo 1993-2015 FR:Francia,ET:Eurotransplant:Alemania+Austria+Bélgica+Holanda+Luxemburgo., IT:Italia, POR: Portugal, SK: Escandinavia, UK: Reino Unido, AU: Australia, EU: Estados Unidos, A: Andalucía, E: España 68 trasplantes renales menos que la media española en 2015

31 EVOLUCIÓN DE LA EDAD DE LOS DONANTES RENALES ANDALUCÍA Y ESPAÑA 4 58 57,4 7,4 52,9 51,4 ESPAÑA ANDALUCÍA

32 COMPARACIÓN TASAS DONACIÓN Y TRASPLANTE RENAL de donante fallecido (p.m.p.) ANDALUCÍA+Ceuta y Melilla Y ESPAÑA 1993-2015

33 COMPARACIÓN TASA DE DONANTES Y TX RENAL (p.m.p.) (todos los tipos de Tx) ANDALUCÍA+(Ceuta y Melilla) Y ESPAÑA 1993-2015

34 % RIÑONES DESECHADOS RESPECTO AL TOTAL DE RIÑONES EXTRAÍDOS ANDALUCÍA Y ESPAÑA 2005-2015

35 Gracias TRASPLANTE RENAL DE DONANTE VIVO

36 TRASPLANTES RENALES DE DONANTE VIVO ANDALUCÍA 1978-2015

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38 TRASPLANTES RENALES DE DONANTE VIVO. ANDALUCIA POR HOSPITALES : casos 2011-2015 Sistema de Información de la coordinación Autonómica de Trasplantes de Andalucía (SICATA)

39 TRASPLANTES RENALES DE DONANTE VIVO Andalucía 1978-2015 522 trasplantes

40 Tx. renal Donantes Vivo ANTICIPADOS 2006 – 2015 (%)

41 TRASPLANTES RENALES CRUZADOS. Casos España y Andalucía

42 TRASPLANTES RENALES CRUZADOS. Casos Andalucía 2009-2015 26% de todos los trasplantes cruzados de España

43 NÚMERO DE TRASPLANTES BIRRENALES ANDALUCÍA 2007 – 2015

44 EVOLUCÍÓN DE LA ACTIVIDAD DE TRASPLANTE RENAL SEGÚN TIPO DE DONANTE. ANDALUCÍA 1993 - 2015 21,9% 13,2% 64,9,% ASISTOLIA 16% D.VIVO 13% MUERTE CEREBRAL 71% MUERTE CEREBRAL 71%

45 Resumen Diálisis y Trasplantes renales 2015 (Provisional)

46 EVOLUCIÓN DE LOS PACIENTES EN DIÁLISIS Y TRASPLANTE RENAL ANDALUCÍA 1995-2000-2005-2010 y 2015 Consulta a SICATA 16/02/2016

47 PACIENTES en DIÁLISIS. ANDALUCÍA 2015 Situación Lista de Espera. Porcentajes provinciales.

48 PACIENTES EN DIÁLISIS PERITONEAL Nº ABSOLUTOS POR PROVINCIAS - ANDALUCÍA 2009-2015

49 Tasas provinciales (pmp) de DP 2015

50 TRASPLANTES DE PÁNCREAS

51 EVOLUCIÓN DEL TRASPLANTE DE PÁNCREAS ANDALUCÍA 1990-2015

52 TRASPLANTE DE PÁNCREAS ANDALUCÍA Y ESPAÑA 2004-2015

53 Trasplante de páncreas (p.m.p.) Andalucía+Ceuta y Melilla, España y otros países 1993-2015 FR:Francia,ET:Eurotransplant:Alemania+Austria+Bélgica+Holanda+Luxemburgo., IT:Italia, POR: Portugal, SK: Escandinavia, UK: Reino Unido, AU: Australia, EU: Estados Unidos, AND: Andalucía, ESP: España

54 TRASPLANTES DE PÁNCREAS p.m.p. POR PROVINCIAS ANDALUCÍA+Ceuta y Melilla 2006-2015

55 BALANCE HISTÓRICO

56 Actividad general del programa de donación-trasplante de órganos en Andalucía desde que se creó la Coordinación Autonómica de Trasplantes. 1991- 2015

57 TRASPLANTE DE ÓRGANOS ANDALUCÍA 1978 hasta 31-12-2015

58 CONCLUSIONES 2015 (I) 1.Por cuarto año consecutivo, nuestras tasas de donación son superiores a la media española. La tasa de 38.5 donantes p.mp. ha sido la más alta de la historia. 2.El descenso de la muerte encefálica (25% en los últimos 10 años), se ha visto compensado por el incremento de la donación en asistolia ha sido espectacular, pasando de 47 donantes en 2013 a 63 en 2015. Representan ya el 20% del total de donantes, mientras que en España es del 17%. 3.El número de trasplantes renales efectuados de donantes en asistolia se ha incremenado un 35%, pasando de 65 en 2014 a 99 en el pasado año. Representan ya el 22% de todos los trasplantes, y el superior al 16% de los trasplantes de esta modalidad realizados en España 4.Ha descendido el número de trasplantes renales de donante vivo, pasando de 64 en 2014 a 60 en el pasado año. Representan el 13% de todos los trasplantes renales, similar a la media española. 5.El porcentaje tanto de riñones extraídos y desechados como el de riñones no extraídos por patología previa, son ligeramente superiores a los de la media española.

59 CONCLUSIONES 2015 (II) 1.El perfil del donante en ME sigue envejeciendo. La solución es la donación en asistolia y el trasplante renal de vivo y cruzado. 2.Es conveniente seguir potenciando la información imparcial y objetiva de los trasplantes de donante vivo y potenciar la donación cruzada. 3.Los % de pacientes en CT y/o pendientes de P. complementarias son muy adecuados en Córdoba y Jaén (11-13%) y muy elevados en el resto de las provincias (en torno al 30%). 4.Sigue descendiendo el nº de pacientes en lista de espera, pero la cifra puede resultar engañosa hasta que no se depure la misma. 5.Los resultados de trasplante de páncreas son, una vez más, excelentes, con unos indicadores superiores a los de la media española. 6.Es posible mejorar aún más las tasas de donación. Así lo indican los resultados del primer trimestre de 2016.

60 EVOLUCIÓN DE LA DONACIÓN Y EL TRASPLANTE ANDALUCÍA de enero a mayo 2015-2016

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