1 DE JUNIO 2016 REGISTROS DE ENFERMERIA EN medicina INTENSIVA Lic. En Enfermeria: Andrea Wallace CURSO DE CAPACITACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE ENFERMERÍA EN.

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1 1 DE JUNIO 2016 REGISTROS DE ENFERMERIA EN medicina INTENSIVA Lic. En Enfermeria: Andrea Wallace CURSO DE CAPACITACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE ENFERMERÍA EN EL USUARIO CRITICO ADULTO

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3 Registros de Enfermeria en terapia intensiva Lo registros de Enfermeria conforman la evidencia escrita de los cuidados otorgados al paciente Medio de comunicación y coordinación entre los profesionales de la salud Permite la continuidad de los cuidados y la SEGURIDAD DE LOS PACIENTES. Soporte documental

4 Objetivos de los registros Asistencial enfocada a prestar cuidados de máxima calidad Docente, investigación y gestión Proporciona datos estadísticos con el fin de mejorar los cuidados

5 QUE REGISTRAMOS

6 Porque registrar??? Responsabilidad jurídica Responsabilidad moral Razones asistenciales Investigación Gestión Formación y docencia

7 Para que registrar Cumplir con el imperativo legal Garantiza continuidad de los cuidados Permite la investigación y docencia Lenguaje común Mejora la calidad asistencial

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10 Cuando hay que registrar Lo antes posible Siempre después de hecho el objetivo de registro LO QUE NO SE REGISTRA: NO EXISTE

11 COMO HAY QUE REGISTRAR Soporte papel Informatizado QUIEN DEBE DE REGISTRAR? Todo el personal de Enfermeria, con independencia del ámbito profesional

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13 Modelo de registros en medicina intensiva

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