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FACULTAD: Ciencias de la Salud ESCUELA: Odontología DOCENTE: C.D. Juan Peláez CURSO: Endodoncia II ALUMNA: Perez Andrade Cinthia
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Caso Clínico de Endodoncia II
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HISTORIA CLINICA ODONTOLOGICA ANAMNESIS: Nombres y apellidos: Irene Bermúdez Abanto Sexo: Femenino Edad: 24 años Fecha de Nacimiento: 05 de febrero de 1985 Domicilio: El Progreso Estado Civil : Casada Grado de Instrucción: Superior
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MOTIVO DE CONSULTA El paciente refiere que desea hacerse endodoncia en la pieza dental 1.4
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ANTECEDENTES Paciente en aparente buen estado de salud general. El paciente refiere que se cepilla cuando menos dos veces al día, que se levanta durante las noches para ir al baño. También a tenido dolor intenso en los dientes. El paciente manifiesta que se lleva fácilmente con las personas que lo rodean.
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EXAMEN FISICO GENERAL Marcha: Normal Funciones Vitales: Pulso: 76 pulsaciones x minuto Presión Arterial: 110/80 mm/Hg. Respiración: 17 respiraciones x minuto Temperatura: 37ºC Piel y anexos: Temperatura adecuada, elasticidad conservada, textura lisa, piel hidratada. Psíquico elemental: Paciente orientado en tiempo, espacio y persona (LOTEP).
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Examen Exobucal Cabeza: Volumen apropiado, posición adecuada, movible, simétrica. Cráneo: Tamaño: Normocéfalo. Forma: Dolicocéfalo. Implantación Capilar: Bien implantado. Pelo: Negro, largo y lacio. Cara: Facies: Característico. Perfil: Recto
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ATM: No Presenta chasquido, sin dolor a la palpación, apertura y cierre normal Cuello: Volumen apropiado, glándulas y músculos conservados.
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EXAMEN ENDOBUCAL Labios: Tamaño normal, color rosado claro, es lisa y movible. Carrillos: Color rosado, blanda, consistencia adecuada y el conducto de Stenón permeable. Paladar: Duro: Mediano, ovalado, dura y es fijo. Blando: Blando, rosa pálido es movible.
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Orofaringe: Características conservadas Lengua: Redonda, regular, color rosada, es blanda, movible, papilas y frenillos conservados. Gingiva: Color rosa coral, regular, dura y presenta apuntillado. Piso de boca: Tamaño normal, es oval, rosa, conducto de warton conservado y permeable.
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ANEXO DE ENDODONCIA
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Análisis del fenómeno doloroso: Pieza dental: La pieza dental es la 4.6 Inspección: Estructura: Cariada Coloración: Normal Coloración de la encía: Normal Exploración: No presenta bolsa periodontal, ni trayecto fistuloso.
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Palpación: No presenta dolor Prueba Térmica: Frió: Positivo Caliente: Positivo Percusión: Horizontal: Negativo Vertical: Positivo Corona: Cariada
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Conducto Radiculares: Presenta 3 conducto Raíces: Presenta 2 raíces Ápice: Completo Diagnostico: Pulpitis Irreversible Tratamiento: Necropulpotomia
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TECNICA 1er. Paso: Se le toma la placa correspondiente la cual de esa placa sacaremos la longitud real del diente. 2do Paso: Se le aplico anestesia primero en el nervio “Dentario Inferior ” de la pieza dental 4.6
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4to. Paso: Se realiza un aislamiento absoluto de la pieza dental que vamos a tratar la endodoncia. 3er. Paso: Hacemos la apertura cameral con la ayuda de una fresa redonda, se elimina la caries que presenta la pieza dental.
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5to. Paso: Se realiza la introducción de las limas : el I.A.I. para los 3 conductos numero 15 para conductos mesiales y numero 10 para conducto distal, Posteriormente se busca el I.M. con la toma radiográfica 6to. Paso: Luego irrigamos con hipoclorito de sodio al 5% y se aspiro el hipoclorito con el succionador.
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7to. Paso: Se le realizo la limpieza total del conducto y luego lo secamos completamente con los conos de papel. 8vo. Paso: Se realizo la obturación del conducto se utilizo cemento grossman para la obturación. Utilizamos la gutapercha Nº 30 para conductos mesiales y la Nº 25 para el conducto distal. Se hizo el corte de los sobrantes con explorador caliente. Luego se obturo con Oxido de Zinc
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SECUENCIA RADIOGRAFICA DE LA ENDODONCIA REALIZADA
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Rx. Diagnostico Rx. Con Instrumento Apical Inicial
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Rx. con el Cono Maestro Rx. Final: Pieza Dental Obturado
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