La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

CONTRIBUCIÓN DE LAS TÉCNICAS DE IMAGEN AL Dx DE LAS ENF. RENALES. NEFROLOGÍANEFROLOGÍA 5TO5TO RESONANCIA MAGNÉTICA PRINCIPIOS FÍSICOS VALORACIÓN: VALORACIÓN:

Presentaciones similares


Presentación del tema: "CONTRIBUCIÓN DE LAS TÉCNICAS DE IMAGEN AL Dx DE LAS ENF. RENALES. NEFROLOGÍANEFROLOGÍA 5TO5TO RESONANCIA MAGNÉTICA PRINCIPIOS FÍSICOS VALORACIÓN: VALORACIÓN:"— Transcripción de la presentación:

1 CONTRIBUCIÓN DE LAS TÉCNICAS DE IMAGEN AL Dx DE LAS ENF. RENALES. NEFROLOGÍANEFROLOGÍA 5TO5TO RESONANCIA MAGNÉTICA PRINCIPIOS FÍSICOS VALORACIÓN: VALORACIÓN: anatomía OBJETIVIZAR: OBJETIVIZAR: aa. y vv. renal ZONA MEDULAR HIPODENSA

2 CONTRIBUCIÓN DE LAS TÉCNICAS DE IMAGEN AL Dx DE LAS ENF. RENALES. NEFROLOGÍA 5TO VALORACIÓN DIAGNÓSTICA POR IMAGEN Insuficiencia renal Hematuria Cólico nefrítico Hipertensión arterial

3 TÉCNICA E INDICACIONES DE LA BIOPSIA RENAL BIOPSIA RENAL NEFROLOGÍA 5TO CLASIFICACIÓN: Anátomo-Clínica PROFUNDIZACIÓN: Mecanismo etiopatiogénicos «Protocolos terapéuticos» RIESGOS BENEFICIOS CUADRO CLÍNICO

4 TÉCNICA E INDICACIONES DE LA BIOPSIA RENAL BIOPSIA RENAL NEFROLOGÍA 5TO TÉCNICA TÉCNICA QUIRÚRGICA ABIERTA TÉCNICA DE LA BIOPSIA TRANSVENOSA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES COMPLICACIONES Preparación del paciente Localización del riñón Tipos de aguja Intervención Características de la muestra PREPARACIÓN DEL PACIENTE COMPROBAR: coagulación normal DETERMINAR: grupo sanguíneo. PREVEER: transfusión sanguínea COMPROVAR: PA controlada

5 TÉCNICA E INDICACIONES DE LA BIOPSIA RENAL BIOPSIA RENAL NEFROLOGÍA 5TO TÉCNICA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES COMPLICACIONES Preparación del paciente Tipos de aguja Intervención Características de la muestra LOCALIZACIÓN DEL RIÑÓN RIÑÓN IZQ. POLO INF.

6 TÉCNICA E INDICACIONES DE LA BIOPSIA RENAL BIOPSIA RENAL NEFROLOGÍA 5TO TÉCNICA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES COMPLICACIONES Preparación del paciente Localización del riñón TIPOS DE AGUJA Intervención Características de la muestra SISTEMAS MANUALES: agujas TRU-CUT Aguja clásica de VIMSILVERMAN

7 TÉCNICA E INDICACIONES DE LA BIOPSIA RENAL BIOPSIA RENAL NEFROLOGÍA 5TO TÉCNICA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES COMPLICACIONES Preparación del paciente Localización del riñón Tipos de aguja Características de la muestra INTERVENCIÓN

8 TÉCNICA E INDICACIONES DE LA BIOPSIA RENAL BIOPSIA RENAL NEFROLOGÍA 5TO TÉCNICA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES COMPLICACIONES Preparación del paciente Localización del riñón Tipos de aguja Intervención CARACTERÍSTICAS DE LA MUESTRA FRAGMENTOS FRAGMENTOS dependen del calibre de la aguja. Con estas medidas y cuando la muestra es adecuada se podrán estudiar una media de glomérulos. Se EXTRAEN dos cilindros y un tercero si los anteriores son pequeños Las MUESTRAS serán preservadas para microscopía óptica, inmunofluorescencia y microscopía electrónica. TRANSPORTE RÁPIDO en suero salino

9 TÉCNICA E INDICACIONES DE LA BIOPSIA RENAL BIOPSIA RENAL NEFROLOGÍA 5TO TÉCNICA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES COMPLICACIONES Los pacientes con síndrome nefrótico (SN) En el niño con SN puro Pacientes diabéticos Los pacientes con enfermedades sistémicas Los pacientes con insuficiencia renal aguda Los pacientes con un trasplante renal. En otras situaciones En los pacientes con proteinuria moderada (no nefrótica). En los pacientes con hematuria más proteinuria ligera. En los pacientes con hematuria aislada. En los pacientes con insuficiencia renal crónica ligera.

10 TÉCNICA E INDICACIONES DE LA BIOPSIA RENAL BIOPSIA RENAL NEFROLOGÍA 5TO TÉCNICA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES COMPLICACIONES Hipertensión arterial El riñón único salvo el trasplantado Los riñones anatómicamente anormales La sospecha de infección Poliquistosis o hidronefrosis. Trastorno de la coagulación

11 TÉCNICA E INDICACIONES DE LA BIOPSIA RENAL BIOPSIA RENAL NEFROLOGÍA 5TO TÉCNICA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES COMPLICACIONES HEMATURIA MACROSCÓPICA PROLONGADA HEMATOMA PERIRRENAL Y FÍSTULA ARTERIOVENOSA INTRARRENAL. Uno de cada diez pacientes tendrá hematuria macroscópica que desaparecerá espontáneamente en pocos días. Uno de cada cien necesitará una o más transfusiones. Uno de cada mil precisará cirugía o terapéutica embolizante para controlar la hemorragia. La mortalidad de la técnica se ha estimado en 1 × casos.

12 BIOPSIA RENAL NEFROLOGÍA 5TO BIOPSIA RENAL: procesamiento histológico e interpretación PRINCIPIOS GENERALES SOBRE SU ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE. Imagen amplificada mediante lupa de un cilindro renal obtenido por biopsia percutánea. Obsérvese la presencia de ovillos glomerulares en forma de acúmulos irregulares de color oscuro. Lupa binocular. 40x.

13 BIOPSIA RENAL NEFROLOGÍA 5TO BIOPSIA RENAL: procesamiento histológico e interpretación PRINCIPIOS GENERALES SOBRE SU ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE. Imagen microscópica de la punción-biopsia previa en un riñon con esclerosis terminal determinante de una hemorragia incoercible que lleva la nefrectomía. Tricrómico de Masson-Goldner. 40x.

14 BIOPSIA RENAL NEFROLOGÍA 5TO BIOPSIA RENAL: procesamiento histológico e interpretación PRINCIPIOS GENERALES SOBRE SU ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE. Control mediante lupa binocular del contenido en glomérulos de un cilindro renal obtenido por biopsia percutánea

15 BIOPSIA RENAL: procesamiento histológico e interpretación MUESTREO DE LA BIOPSIA RENAL. BIOPSIA RENAL NEFROLOGÍA 5TO Representación esquemática de la disección de un cilindro renal.


Descargar ppt "CONTRIBUCIÓN DE LAS TÉCNICAS DE IMAGEN AL Dx DE LAS ENF. RENALES. NEFROLOGÍANEFROLOGÍA 5TO5TO RESONANCIA MAGNÉTICA PRINCIPIOS FÍSICOS VALORACIÓN: VALORACIÓN:"

Presentaciones similares


Anuncios Google