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.. CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS 2008 DISTRIBUCIÓN DE INCENTIVOS 2008 CRITERIOS DE PERTENENCIA OBJETIVOS 2009 U G C: CIRUGÍA GRAL Y DEL AP DIG.

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2 CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS 2008 DISTRIBUCIÓN DE INCENTIVOS 2008 CRITERIOS DE PERTENENCIA OBJETIVOS 2009 U G C: CIRUGÍA GRAL Y DEL AP DIG

3 UGC: CGAD % UG 84% OBJETIVOS 80 % CRP: 80% EDP: 20% INCENTIVOS : CRP + EDP + REMANENTES 117 PROFESIONALES Jefe Servicio (Director Unidad) Jefe Sección Facultativo Especialista Área Enfermera Supervisora Enfermera /DUE Auxiliar de enfermería Técnicos de gestión y Sº Personal de gestión y Sº , , , , , , , ,77

4 UGC: CGAD; 2008 OBJETIVOS NO ALCANZADOS: 15,8 % OBJETIVO 1.% DEMORA CONSULT. EXT. 2.PARTICIPACIÓN PAIs Y COM CALID 3.% DEHISCENCIA ANASTOMÓTICA 4.CONSENTIMIENTO INFORMADO 5.CAPÍTULO I 6.CAPÍTULO II LIMITES 100 / 90 4 / 4,5 100 / 90 2 / 3,77 2 / 9,6 PUNTUACIÓN 91,86 67,50 75,9 96,2 7,6 12,6 PESO % PUNTOS/10 1,86 0 6,2 0 % PERDIDO 3,3 3 1,5 3 2 TOTAL 84,2

5 U G C: CGAD Jefe Servicio (Director Unidad) Jefe Sección Facultativo Especialista Área Enfermera Supervisora Enfermera /DUE Auxiliar de enfermería Técnicos de gestión y Sº Personal de gestión y Sº , , , , , , , ,77 CATEGORIAINCENTIVOS 2008

6 U G C: CIRUGÍA GRAL Y DEL AP DIG CRITERIOS DE REPARTO INCENTIVOS ESTANCIA MÍNIMA EN LA UNIDAD –4MESES BAJAS LABORALES, PERMISOS SIN SUELDO, EXCEDENCIAS BOLSA POR GRUPOS DETRAER UNA CANTIDAD PARA INCENTIVAR ACTITUDES

7 UGC: CGAD CRITERIOS DE REPARTO INCENTIVOS –MAPA DE COMPETENCIAS CONOCIMIENTOS HABILIDADES –ACTITUDES ASISTENCIA A SESIONES Y REUNIONES –GRADO DE PARTICIPACIÓN DISPONIBILIDAD PARA TAREAS EXTRAS RELACIÓN PACIENTE CUMPLIMENTACIÓN DOCUMENTOS Y REGISTROS RELACIONES Y TRABAJO DE EQUIPO ACTIVIDADES FORMATIVAS/ INVESTIGACIÓN ABSENTISMO

8 SALUD DEL PACIENTE COMO EJE DEL SISTEMA CONOCIMIENTO DE OBJETIVOS MOTIVACIÓN DEL PERSONAL CREDIBILIDAD DE LOS RESPONSABLES –Liderazgo científico y ético –Facilidad para el desarrollo profesional –Rechazar los valores fundados en el control y la imposición VALORES ÉTICOS (coincidencia: profesional y empresa) –Compromiso con el paciente vs intereses economicistas... ALTO NIVEL DE CONFIANZA, COMPROMISO Y CREATIVIDAD HUMANIZACIÓN DE LA MEDICINA –Pacientes tratados con dignidad –Profesional tratado como persona: Respeto de su actividad UGC: CGAD CRITERIOS Y COMPROMISO DE PERTENENCIA

9 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimen sión DimensiónObjetivos Tipo (CL/ CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 20%Accesibilidad 1: % de pacientes en suspensión temporal de los pacientes totales del anexo I: < 6 CL Cumple No cumple 6 2: El Servicio garantizará que no haya pacientes incluidos en AGD con más de 180 días de espera o más de 120 días en los procedimientos incluidos en la Orden de modificación de plazos CL Cumple No cumple 7 3: Demora inferior a un mes entre el diagnóstico confirmado de cáncer y el inicio del tratamiento quirúrgico en los pacientes que no precisan neoadyuvancia de los pacientes incluidos en los PAI oncológicos que le competa CLCumple No cumple 7

10 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimen sión DimensiónObjetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 15% Actividad- Rendimiento 1: Estancia media preoperatoriaCT0,45d0,6d4 2: Índice de intervenciones programadas suspendidas CT3%4%3 3: Ajustar la estancia media del GDR 494 al estándar SAS CT2%10%4 4: Ajustar la estancia media del GDR 162 al estándar SAS CT2%10%4

11 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimen sión DimensiónObjetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 15% Planes y Herramientas de mejora: Seguridad del paciente 1: Valoración inicial de los pacientes oncológicos, de obesidad mórbida y de trasplante hepático al ingreso. Asignación de enfermera de referencia de éstos pacientes CT90%80%5 1: Tasa de mortalidad cruda ( incluidos pacientes quirúrgicos ingresados en UCI) CT2,50%3%3 3:Tasa de ITUsCT1%2%3 2: Reuniones semanales Interservicios CT95%85%4

12 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimen sión DimensiónObjetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 15% Planes y Herramientas de mejora: Indicadores clínicos y calidad de los PAIs 1: Sepsis asociadas a catéter en cirugía de la obesidad mórbida CT0,50%1,50%5 2:Plan de cuidados en el cáncer colorrectal CT95%85%5 2: Índice de colecistectomías laparoscópicas en colecistectomías programadas (CMA+ CMBD) CT75%70%5

13 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimen sión DimensiónObjetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 16% Orientación al ciudadano, satisfacción y personaliza ción de la atención. Continuidad asistencial 1: Plan de participación ciudadana del Servicio con Asociación de ostomizados CT214 2: Obtención de la encuesta autocumplimentada de pacientes hospitalizados al alta CT30%20%4 2: Obtención del Consentimiento informado para todos aquellos procedimientos que lo requieran CT100%90%4 4: Informe de continuidad de cuidados en pacientes oncológicos CT90%85%4

14 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimen sión DimensiónObjetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 5% Adecuación de la prescripción y consumo de fármacos 1:Porcentaje de recetas ( 59%) prescritas por principio activo CL Cumple No cumple 2,5 2:% desviación consumo farmacéutico interno Servicio CT-132,5

15 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimen sión DimensiónObjetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 14% Gestión de recursos, profesionales y del conocimiento 1: Capítulo ICT 3 2: Capítulo IICT 3 3: Publicación en revistas: publicadas o aceptadas 2 CL Cumple No cumple 2 4: Reuniones de la UGCT312 5: Reuniones / Sesiones de Enfermería de hospitalización y/o de quirófano: 2 CL Cumple No cumple 2 5: Sesiones Bibliográficas/15 dCT95%85%2

16 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimen sión DimensiónObjetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 13%Mix enfermería 1: Valoración inicial de los pacientes oncológicos, de obesidad mórbida y de trasplante hepático al ingreso. Asignación de enfermera de referencia de éstos pacientes CT90%80%5 2:Tasa de ITUsCT1%2%3 3:Plan de cuidados en el cáncer colorrectal CT95%85%5

17 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimen sión DimensiónObjetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 10%Mix enfermería 4: Obtención de la encuesta autocumplimentada de pacientes hospitalizados al alta CT30%20%4 5: Informe de continuidad de cuidados en pacientes oncológicos CT90%85%4 6: Reuniones / Sesiones de Enfermería de hospitalización y/o de quirófano: 2 CL Cumple No cumple 2


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