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2 U G C: CIRUGÍA GRAL Y DEL AP DIG
CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS 2008 DISTRIBUCIÓN DE INCENTIVOS 2008 CRITERIOS DE PERTENENCIA OBJETIVOS 2009

3 INCENTIVOS : CRP + EDP + REMANENTES
UGC: CGAD 2008 84% OBJETIVOS CRP: 80% EDP: 20% 100 % UG 80 % Jefe Servicio (Director Unidad) Jefe Sección Facultativo Especialista Área Enfermera Supervisora Enfermera /DUE Auxiliar de enfermería Técnicos de gestión y Sº Personal de gestión y Sº 13.672,29 9.813,64 7.360,24 5.381,96 3.435,29 1.186,82 1.186,80 1.069,77 117 PROFESIONALES INCENTIVOS : CRP + EDP + REMANENTES

4 OBJETIVOS NO ALCANZADOS: 15,8 %
UGC: CGAD; 2008 TOTAL 84,2 OBJETIVOS NO ALCANZADOS: 15,8 % OBJETIVO % DEMORA CONSULT. EXT. PARTICIPACIÓN PAIs Y COM CALID % DEHISCENCIA ANASTOMÓTICA CONSENTIMIENTO INFORMADO CAPÍTULO I CAPÍTULO II LIMITES 100 / 90 4 / 4,5 2 / 3,77 2 / 9,6 PUNTUACIÓN 91,86 67,50 75,9 96,2 7,6 12,6 PESO % 4 3 2 PUNTOS/10 1,86 6,2 % PERDIDO 3,3 1,5

5 U G C: CGAD 2008 CATEGORIA INCENTIVOS Jefe Servicio (Director Unidad)
Jefe Sección Facultativo Especialista Área Enfermera Supervisora Enfermera /DUE Auxiliar de enfermería Técnicos de gestión y Sº Personal de gestión y Sº 13.672,29 9.813,64 7.360,24 5.381,96 3.435,29 1.186,82 1.186,80 1.069,77 2008

6 U G C: CIRUGÍA GRAL Y DEL AP DIG CRITERIOS DE REPARTO INCENTIVOS
BOLSA POR GRUPOS DETRAER UNA CANTIDAD PARA INCENTIVAR ACTITUDES ESTANCIA MÍNIMA EN LA UNIDAD 4MESES BAJAS LABORALES, PERMISOS SIN SUELDO, EXCEDENCIAS

7 UGC: CGAD CRITERIOS DE REPARTO INCENTIVOS
MAPA DE COMPETENCIAS CONOCIMIENTOS HABILIDADES ACTITUDES ASISTENCIA A SESIONES Y REUNIONES GRADO DE PARTICIPACIÓN DISPONIBILIDAD PARA TAREAS EXTRAS RELACIÓN PACIENTE CUMPLIMENTACIÓN DOCUMENTOS Y REGISTROS RELACIONES Y TRABAJO DE EQUIPO ACTIVIDADES FORMATIVAS/ INVESTIGACIÓN ABSENTISMO

8 UGC: CGAD SALUD DEL PACIENTE COMO EJE DEL SISTEMA
CRITERIOS Y COMPROMISO DE PERTENENCIA SALUD DEL PACIENTE COMO EJE DEL SISTEMA CONOCIMIENTO DE OBJETIVOS MOTIVACIÓN DEL PERSONAL CREDIBILIDAD DE LOS RESPONSABLES Liderazgo científico y ético Facilidad para el desarrollo profesional Rechazar los valores fundados en el control y la imposición VALORES ÉTICOS (coincidencia: profesional y empresa) Compromiso con el paciente vs intereses economicistas... ALTO NIVEL DE CONFIANZA, COMPROMISO Y CREATIVIDAD HUMANIZACIÓN DE LA MEDICINA Pacientes tratados con dignidad Profesional tratado como persona: Respeto de su actividad

9 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimensión Dimensión Objetivos
Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 20% Accesibilidad 1: % de pacientes en suspensión temporal de los pacientes totales del anexo I: < 6 CL Cumple No cumple 6 2: El Servicio garantizará que no haya pacientes incluidos en AGD con más de 180 días de espera o más de 120 días en los procedimientos incluidos en la Orden de modificación de plazos 7 3: Demora inferior a un mes entre el diagnóstico confirmado de cáncer y el inicio del tratamiento quirúrgico en los pacientes que no precisan neoadyuvancia de los pacientes incluidos en los PAI oncológicos que le competa

10 Actividad-Rendimiento
UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimensión Dimensión Objetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 15% Actividad-Rendimiento 1: Estancia media preoperatoria CT 0,45d 0,6d 4 2: Índice de intervenciones programadas suspendidas 3% 4% 3 3: Ajustar la estancia media del GDR 494 al estándar SAS 2% 10% 4: Ajustar la estancia media del GDR 162 al estándar SAS

11 Planes y Herramientas de mejora: Seguridad del paciente
UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimensión Dimensión Objetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 15% Planes y Herramientas de mejora: Seguridad del paciente 1: Valoración inicial de los pacientes oncológicos, de obesidad mórbida y de trasplante hepático al ingreso. Asignación de enfermera de referencia de éstos pacientes CT 90% 80% 5 1: Tasa de mortalidad cruda ( incluidos pacientes quirúrgicos ingresados en UCI) 2,50% 3% 3 3:Tasa de ITUs 1% 2% 2: Reuniones semanales Interservicios 95% 85% 4

12 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimensión Dimensión Objetivos
Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 15% Planes y Herramientas de mejora: Indicadores clínicos y calidad de los PAIs 1: Sepsis asociadas a catéter en cirugía de la obesidad mórbida CT 0,50% 1,50% 5 2:Plan de cuidados en el cáncer colorrectal 95% 85% 2: Índice de colecistectomías laparoscópicas en colecistectomías programadas (CMA+ CMBD) 75% 70%

13 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimensión Dimensión Objetivos
Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 16% Orientación al ciudadano, satisfacción y personalización de la atención. Continuidad asistencial 1: Plan de participación ciudadana del Servicio con Asociación de ostomizados CT 2 1 4 2: Obtención de la encuesta autocumplimentada de pacientes hospitalizados al alta 30% 20% 2: Obtención del Consentimiento informado para todos aquellos procedimientos que lo requieran 100% 90% 4: Informe de continuidad de cuidados en pacientes oncológicos 85%

14 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimensión Dimensión Objetivos
Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 5% Adecuación de la prescripción y consumo de fármacos 1:Porcentaje de recetas (≥ 59%) prescritas por principio activo CL Cumple No cumple 2,5 2:% desviación consumo farmacéutico interno Servicio CT -1 3

15 Gestión de recursos, profesionales y del conocimiento
UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimensión Dimensión Objetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 14% Gestión de recursos, profesionales y del conocimiento 1: Capítulo I CT 3 2: Capítulo II 3: Publicación en revistas: publicadas o aceptadas ≥ 2 CL Cumple No cumple 2 4: Reuniones de la UG 1 5: Reuniones / Sesiones de Enfermería de hospitalización y/o de quirófano: ≥ 2 5: Sesiones Bibliográficas/15 d 95% 85%

16 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimensión Dimensión Objetivos
Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 13% Mix enfermería 1: Valoración inicial de los pacientes oncológicos, de obesidad mórbida y de trasplante hepático al ingreso. Asignación de enfermera de referencia de éstos pacientes CT 90% 80% 5 2:Tasa de ITUs 1% 2% 3 3:Plan de cuidados en el cáncer colorrectal 95% 85%

17 UGC: CGAD. OBJETIVOS 2009 Peso dimensión Dimensión Objetivos
Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo 10% Mix enfermería 4: Obtención de la encuesta autocumplimentada de pacientes hospitalizados al alta CT 30% 20% 4 5: Informe de continuidad de cuidados en pacientes oncológicos 90% 85% 6: Reuniones / Sesiones de Enfermería de hospitalización y/o de quirófano: ≥ 2 CL Cumple No cumple 2


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