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Síndrome diarreico República Bolivariana de Venezuela

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Presentación del tema: "Síndrome diarreico República Bolivariana de Venezuela"— Transcripción de la presentación:

1 Síndrome diarreico República Bolivariana de Venezuela
Ministerio de Educación Superior Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos” Hospital Estadal Los Samanes Síndrome diarreico Bachiller: Akel George C.I Estanga Kensell C.I Jimenez Adis C.I Llovera Marla C.I Matos luiyetsi C.I Tovar Kelvin C.I Dr. Osmir Trejo

2 Síndrome diarreico Constitución: restos alimenticios, celulas muertas, enzimas. Heces Consistencia: puede variar según el ritmo intestinal, dieta, etc. Color: cambia segun dieta, farmacos o alguna alteracion de la fisiologia.

3 Síndrome diarreico Diarreas
Alteracion de las heces en cuanto a volumen fluidez o frecuencia en comparacion a la condicion fisiologica. Fisiopatologia: Alteracion de la absorcion Alteracion de la secrecion Inflamacion de la mucosa intestinal Alteracion de la motilidad

4 Síndrome diarreico Clasificación
Diarrea aguda: proceso de carácter autolimitado, con una duración menor de 2 semanas Diarrea crónica: se prolonga por más de tres semanas y cuando no se trata correctamente puede llevar al paciente a desnutrición Diarrea del viajero: Este trastorno se debe a la modificación súbita de hábitos alimenticios e infecciones estomacales por bacterias.

5 Síndrome diarreico Clasificacion
Diarrea osmotica: elementos ocasionan que se acumule gran cantidad de agua en las heces, generando diarrea. Diarrea secretora: proceso estimulado por laxantes o toxinas, por ejemplo, las del cólera. Diarrea exudativa: Este tipo de diarrea se origina a partir de ciertas enfermedades, como colitis y cáncer.

6 Síndrome diarreico Etiología

7 Síndrome diarreico Rotavirus
Sintomas: caracterizada por: vómitos, diarrea acuosa y fiebre leve. Diagnostico: buscando el virus en las heces de los niños a través de un ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas, ELISA. Transmision: via fecal-oral

8 Síndrome diarreico Fisiopatologia:
Adhieren al revestimiento epitelial del tracto gastrointestinal Replicacion en los enterocitos maduros del intestino delgado Metabolismo alterado de las disacaridas y proteinas de membrana Disminucion de la absorcion de agua, sales y carbohidratos. Secrecion de fluidos y electrolitos.

9 Síndrome diarreico Giardias Ciclo Vital

10 Síndrome diarreico Giardias
Transmision: oral-fecal, a través de alimentos y agua contaminados con materia fecal de hospederos infectados o por contacto sexual. Sintomas: diarreas mucosas, sin restos de sangre y meteorismo, dolor abdominal y anorexia. Diagnostico: - Observación microscópica de trofozoítos (en materia fecal acuosa - mediante el examen directo en fresco, con solución salina y lugol) y quistes (en materia fecal sólida o semisólida, ELISA, PCR.

11 Síndrome diarreico Escherichia Coli
Es una enterobacteria en su hábitat natural, vive en los intestinos de la mayor parte de los mamíferos sanos. Patogenia: puede causar infecciones intestinales y extra intestinales Cepas: seis grupos patógenos o patotipos de E. coli ocasionan diarrea en sujetos sanos:  E.coli enterotoxigénica (ETEC) Enteroinvasiva (EIEC) Enterohemorrágica (EHEC) Enteroagregativa (EAEC) Adherente difusa (DAEC) Enteropatógena (EPEC).

12 Síndrome diarreico Escherichia Coli Enteropatógena (EPEC).
Epidemiologia: Se considera una de las principales etiologías de diarrea infantil en niños menores de 2 años en países en desarrollo. Manifestaciones clinicas: diarrea, anorexia y desgaste rápido Escherichia Coli enterotoxigénica  (ETEC). Manifestaciones clinicas: presentándose de ocho a 12 evacuaciones al día por un periodo de cuatro a cinco días Epidemiologia: causa frecuente de diarrea en lactantes de países en desarrollo, así como la causa más común de diarrea en individuos de países industrializados que viajan a zonas menos desarrolladas del mundo.

13 Síndrome diarreico Escherichia Coli Enteroinvasiva (EIEC)
Manifestaciones clinicas: evacuaciones de escasas acompañadas de moco y sangre, dolor abdominal tipo cólico y fiebre. Epidemiologia: poco frecuentes como agentes causales de diarrea, identificándose preferentemente después del sexto mes de vida. Escherichia Coli Enterohemorrágica  (EHEC) Epidemiologia: Estos padecimientos se han observado con mayor frecuencia en países con climas templados Manifestaciones clinicas: diarrea de inicio brusco con dolor abdominal

14 Escherichia Coli adherencia difusa (ECAD)
Síndrome diarreico Escherichia Coli Enteroagregativa (EAEC) Epidemiologia: causante de diarrea acuosa en turistas que viajan a países en desarrollo y de niños y adultos infectados con HIV. Manifestaciones clínicas: diarrea secretora acuosa con moco y sangre, y febrícula. Escherichia Coli adherencia difusa (ECAD) Epidemiologia: Se adhiere a la totalidad de la superficie de las células epiteliales y habitualmente causa enfermedad en niños inmunológicamente no desarrollados o malnutridos

15 Síndrome diarreico Trichuris Trichuria

16 Síndrome diarreico Trichuris Trichuria
Manifestaciones clinicas: infecciones medianas e intensas produce dolor cólico y diarrea con moco y sangre, tenesmo. Ocasionalmente hay disenteríay prolapso rectal. Diagnostico: Cuadro clínico y antecedentes.  Se confirma con la búsqueda de huevos mediante exámenes coproparasitoscópicos de concentración, preferentemente cuantitativos (Kato, Stoll) para evaluar la carga parasitaria y la respuesta al tratamiento

17 Síndrome diarreico Ascaris Lumbricoide Ciclo de vida

18 Síndrome diarreico Ascaris Lumbricoide
Manifestaciones clinicas: dolor periumbilical, diarrea, meteorismo, náuseas y vómito. cuadro transitorio de neumonitis eosinofílica (sín. síndrome de Loeffler), pocas veces febril, que puede asociarse a: espasmos de tos, expectoración ocasionalmente hemoptoica, sibilancias, estertores de burbuja fina y signos de consolidación pulmonar, broncoespasmo y eosinofilia periférica de intensidad variable.  Trasmision: El contagio se produce por la ingestión de los huevos, que se eliminan con las heces; una vez maduran en el medio ambiente hasta formar el juvenil de tercer estadio

19 Síndrome diarreico Salmonella Clasificacion:
Salmonella typhi – Salmonella paratyphi à Producen fiebre entérica (conocida anteriormente como Fiebre Tifoidea) Salmonella enteriditis – Salmonella typhimurium àGastroenteritis humana, Salmonella no tifoidea. Salmonella enterica subespecie enterica agrupa a la mayoría de las bacterias de este género que se asocian con animales de sangre caliente y con el hombre, mientras que las demás subespecies y también S.bongori son habitantes del ambiente y se asocian con animales de sangre fría.

20 Síndrome diarreico Salmonella

21 Salmonella enteriditis
Síndrome diarreico Salmonella enteriditis

22 Síndrome diarreico Salmonella
Manifestaciones clínicas en la Fiebre entérica: Fiebre prolongada y dolor abdominal Pródromos inespecíficos como: Escalofríos, cefalea, anorexia, debilidad, mareos, mialgias. Manifestaciones clínicas de las Salmonelosis No tifoideas: Nauseas Vómitos Diarreas (heces blandas no sanguinolentas y de volumen moderado) Calambres abdominales Fiebre

23 Síndrome diarreico Helicobacter Pylori Patogenia

24 Síndrome diarreico Helicobacter Pylori
Agente causal de la úlcera péptica y se ha clasificado además como carcinógeno tipo I Fisiopatología: Incremento de la secreción de ácido Metaplasia gástrica Mayor respuesta inmune Alteración de los mecanismos de defensa de la mucosa. En la mucosa gástrica no existen normalmente linfocitos como en el íleon (placas de Peyer), a esto se llama MALT (mucosa-associated-lymphoid-tissue), su aparición en el estómago se debe a la presencia del HP.

25 Síndrome diarreico Helicobacter Pylori
Manifestaciones Clinicas: períodos de epigastralgia, ardor, dispepsia, entre otros, pero, en otras circunstancias, la enfermedad debuta con su complicación más frecuente, la hemorragia digestiva. Y esta asociada tambien a enfemedades como la ulcera duodenal, gastrica y hemorragia digestiva alta. Tratamiento: • Omeprazol 40 mg diarios + Claritromicina 500 mg tres veces por día por 14 dias. Lansoprazol 30 mg 2 veces por dia + Claritromicina 500 mg 2 veces por dia + amoxicilina 1 g 2 veces por dia por 10 dias

26 Síndrome diarreico Entamoeba Histolytica

27 Síndrome diarreico Entamoeba Histolytica Patologia:
Lesiones intraintestinales ocurren por la interacción inicial del trofozoíto conlleva a lisis de las células diana, probablemente por acción proteolítica de lectinas. Patologia: Lesiones extraintestinales: necrosis del parénquima pulmonar con posible infección bacteriana secundaria. Localización en la piel: úlceras dérmicas, más frecuente en la región perianal, peneal y la pared abdominal. Manifestaciones Clinicas: con diarrea sanguinolenta y con moco. Menos frecuentes dolores intestinales, nauseas y vomito. Pueden haber tambien ulceras intestinales, abscesos hepaticos,

28 Síndrome diarreico Deshidratación

29 Síndrome diarreico Hidratación Parenteral Ringer Inyectable (Nº 17)
Ringer lactato (N°18) Solución Cloruro de Sodio Al 0,30% (N°13) Solución Cloruro de Sodio 0,45% (N°15) Solución Isotónica NaCL 0.90% fisiologica (N°16) KCl (Dos presentaciones) Bicarbonato de Sodio al 50% Corregir Emergencia Concentración electrolítica (Na, K, Ca, Cl) Osmolaridad pH

30 Síndrome diarreico Tratamiento
Es un antihelmíntico y antiprotozoario frente a parasitos tisulares e intestinales. Daña de forma selectiva los microtubulos citoplasmaticos de las celulas intestinales de los nematodos pero no del huesped

31 Sindrome diarreico Indicaciones Ascaris lumbricoides
Trichuris trichura Enterobios vermicularis Ancylostoma duodenale Necator americanus Taenia spp Equinococosis neurocisticercosis

32 Sindrome diarreico Nombre comercial, posologia y presentacion
-Comercial: Zentel, Colidetol , albendazol Dosis: adultos 400 mg en ayuno y luego a los 15 días Niños : 200mg -Presentacion : Suspension de 400mg/10 – 20 ml Tabletas 2 de 200 mg

33 Síndrome diarreico Tratamiento
Es un nitroimidazol con propiedades antibacterianas y antiprotozoarias, que se utiliza para tratar las infecciones producidas por Tricomonas vaginalis, así como las amebiasis y giardasis.

34 sindrome diarreico indicaciones Vaginitis Infecciones parasitarias
Infecciones bacterianas Colitis Helicobacter pylori Infecciones bucales Enfermedad de crohn Accne rosaceo

35 sindrome diarreico Comercial:Flagyl; Bexon; Neoclis; Etronil; Rozex
Nombre comercial , posologia y presentacion Comercial:Flagyl; Bexon; Neoclis; Etronil; Rozex Dosis: cada 8 horas por 7-10 dias PRESENTACIONES: -Comprimidos de 250 – 500 mg -suspension mg/5ml - Óvulos 500mg -sol Inyectable para infusion 500 mg/100 ml - Gel 0,75%

36 Síndrome diarreico Tratamiento
Restaurador del equilibrio de la flora intestinal -Generico: esporas de Bacillus clausii -dosis : niños cada 12 horas por 5 dias Adultos cada 8 horas por 5 dias -Presentación: Caja con 10, 20 o 30 ampolletas de polietileno de baja densidad de 5 ml con 2 billones de UFC.

37 Síndrome diarreico Tratamiento
Es un medicamento a base de células vivas con propiedades farmacológicas distintas a los antidiarreicos químicos habituales. -Generico: Liofilizado de Saccharomyces boulardii -Dosis : cada 8 horas por 5 dias -Prsentacion : Capsulas: fco con 6 de 200 mg Polvo : estuche con 6 sobres de 200mg

38 Síndrome diarreico Tratamiento Es un inhibidor de la encefalinasa, la enzima responsable del desdoblamiento de las encefalinas. -Genérico: Racecadotrilo. Dosis : cada 8 horas por 5 dias -Presentacion: Caja con 18 sobres de 10 Y 30 mg. Caja con 6 y 9 cápsulas de 100 mg.

39 Síndrome diarreico Tratamiento Antiparasitario de amplio espectro frente a helmintos y protozoos Nombre generico :Nitazoxanida

40 Síndrome diarreico Entamoeba histolitica Giardia lamblia
indicaciones Entamoeba histolitica Giardia lamblia Enterovirus vermicularis Ascaris lumbricoides Ancylotomasduodenalis Necator americanus Trichuris trichura Tenia saginata Tenia solium Tricomonas vaginalis

41 Síndrome diarreico Nombre comercial , posologia y presentacion comercial : Celectan, Colufase, Daxon, Dexidex, Givotan, Kidonax, Mixel, Nitax, Nixoran, Nodik, Noxom, Pacovanton, Paramix, Zóntricon Dosis: cada 12 horas por 3 dias Presentacion: Tabletas recubiertas de 500mg Suspensión : frasco con 10 y 20g con polvo para restituir a 30 y 60 ml

42 Gracias


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