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Chancro blando Prof. Dr. José M. Cabrini Universidad Nacional de Rosario.

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Presentación del tema: "Chancro blando Prof. Dr. José M. Cabrini Universidad Nacional de Rosario."— Transcripción de la presentación:

1 Chancro blando Prof. Dr. José M. Cabrini Universidad Nacional de Rosario

2 Chancro Blando Haemophilus Ducreyi Transmisión sexual ENFERMEDAD LOCALIZADA

3 IMPORTANCIA 1 Asociación con otras ITS 2 Relaciones con el HIV 3 Diagnósticos diferenciales 4 Dificultades diagnósticas

4 PATOGENIA Adherencia a epitelios Pápulas que se hacen pústulas Ulceración Infiltrados con CD4, CD8 polinucleares, macrofagos No deja inmunidad

5 CHANCRO BLANDO Afecta sólo a humanos Mucho mas frecuente en hombre Mujer portadora Incubación 1 a 3 días Vesico-pústula – Ulceración Pápula - Necrosis

6 CLINICA Doloroso Blando Ulceroso Lesiones múltiples Fondo sucio Signo del doble cordon de Petges Papuloso Fagedénico Ulcerocostroso Herpetiforme Ectimatoide Nodular Folicular

7 LOCALIZACIÓN HOMBRE Zona del frenillo Borde libre prepucio MUJER Labios mayores Labios menores

8 ADENOPATÍA Solo en 30 % Unilateral Dolorosa Se adhiere a piel y profundidad Fistuliza Chancralización del bubón

9 CASO CLÍNICO 1 Hombre 29 años Lesiones múltiples tomando sitios típicos

10 CASO CLÍNICO 2 Hombre 16 años Forma clínica papulosa

11 CASO CLÍNICO 3 Hombre 29 años Forma clínica ulcerosa

12 CASO CLÍNICO 4 Mujer 24 años Forma clínica ulcerosa

13 CASO CLÍNICO 4 Misma paciente Adenopatía inflamatoria

14 CASO CLÍNICO 5 Hombre 27 años Forma clínica ulcerosa Bubón chancralizado

15 CASO CLÍNICO 5 Mismo paciente Bubón chancralizado

16 CASO CLÍNICO 6 Hombre 26 años Forma clínica en raqueta

17 CASO CLÍNICO 7 Hombre 32 años Lesión cupuliforme

18 CASO CLÍNICO 8 Hombre 23 años Lesiones papulosas múltiples

19 CASO CLÍNICO 9 Hombre 32 años Lesiones típicas con adenopatía inflamatoria

20 TOTAL CASOS 21 pacientes : 100 % Hombres : 19 ( % ) Mujeres : 2 ( 9.52 % )

21 Complicaciones locales Fimosis Hemorragia Fagedenismo Gangrena

22 Complicaciones a distancia Linfangitis troncular. Bubónulos Adenitis (25 a 60 % )

23 DIAGNÓSTICO Clínica Bacteriología PCR (casi 100%) Elisa. Prueba terapéutica

24 INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Tener en cuenta siempre la asociación de estas patologías Ante la detección de una de ellas, siempre descartar otras

25 DIAGNÓSTICO DESCARTAR SIFILIS DESCARTAR H.I.V.

26 TRATAMIENTO Ceftriaxone Eritromicina Trimetoprima/Sulfametoxazol Amoxicilina/Acido clavulánico Azitromicina

27 CONCLUYENDO Enfermedad localizada Poco frecuente en nuestro medio Mas frecuente en hombres Mujer portadora Puerta de entrada y salida del HIV Descartar otras ITS. Complicaciones locales


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