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ÁREA MEDICINA DEL DEPORTE SERVICIO REHABILITACIÓN Lic. MARCELO BUIATI KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA.

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Presentación del tema: "ÁREA MEDICINA DEL DEPORTE SERVICIO REHABILITACIÓN Lic. MARCELO BUIATI KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA."— Transcripción de la presentación:

1 ÁREA MEDICINA DEL DEPORTE SERVICIO REHABILITACIÓN Lic. MARCELO BUIATI KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA

2 LESIONES MENISCALES (VIDEOARTROSCOPIA SIMPLE)

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4 FUNCION DE LOS MENISCOS

5 Soporte de la carga. Absorción del impacto. Estabilidad articular (efecto cuña)

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7 SUTURAS MENISCALES

8 0 – 3 mm vascular (rojo – rojo) 3 – 5 mm variable (rojo – blanco) 5 mm avascular (blanco – blanco) LA ZONA ROJO – BLANCO, TIENDE A PERDER VASCULARIDAD CON EL ENVEJECIMIENTO.

9 PROTOCOLO DE REHABILITACIÓN

10 REHABILITACIÓN SUTURA MENISCAL

11 PRIMERA ETAPA: 1 MES 1º Y 2º SEMANA: - MÁXIMA PROTECCIÓN - VENDAJE EN EXTENSIÓN - MARCHA ASISTIDA PROTOCOLO: - CRIOTERAPIA - MOVILIZACIÓN PRECÓZ FLEX-EXT 100º - FORTALECIMIENTO CUADRICEPS CONTRACCIÓN ESTÁTICAS Y DINÁMICAS CON POLEA - FACILITACIÓN NEUROMUSCULAR PROPIOCEPTIVA - MARCHA Y PROPIOCEPSIÓN EN PARALELAS ASISTIDAS - ELONGACIÓN CADENA POSTERIOR

12 EVITAR: - HIPERFLEXIÓN - FLEXIÓN CON SOBRECARGA - EJERCICIOS RESISTIDOS DE ISQUIOTIBIALES - EJERCICIOS EN CADENA CERRADA

13 SEGUNDA ETAPA: 1 MES - NORMALIZAR Y RESTAURAR LA FUNCIÓN BIOMECÁNICA DE LA RODILLA - MARCHA NORMAL - AUMENTAR LA FUERZA MUSCULAR - MEJORAR LA COORDINACIÓN PROTOCOLO: - NORMALIZAR LA MOVILIDAD ARTICULAR - FORTALECIMIENTO DE CUADRICEPS E ISQUIOTIBIALES – CON EJERCICIOS EN CADENA ABIERTA Y CERRADA - PROPIOCEPCIÓN ESTÁTICA Y DINÁMICA - BICICLETA - CAMINATA - INICIACIÓN A LA PLIOMETRÍA

14 EVITAR: -SENTADILLAS PROFUNDAS TERCERA ETAPA: 1 MES - ATENTO A EVOLUCIÓN, ENTRENAMIENTO PROGRESIVO EN GIMNASIO Y CAMPO DE LAS CUALIDADES FÍSICAS PRIMARIAS - INICIO A LA TÉCNICA DEPORTIVA

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16 LESIONES L.C.A

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19 PROTOCOLO DE REHABILITACIÓN

20 REHABILITACIÓN DE RECONSTRUCCIÓN ARTROSCÓPICA DE L.C.A CON TÉCNICA SEMITENDINOSO Y RECTO INTERNO: FASE 1 REHABILITACIÓN POST OPERATORIA INMEDIATA: DURACIÓN: 1º Y 2º SEMANALES. CARGA PARCIAL, CON MULETAS DESDE LA CIRUGÍA ABANDONA MULETAS EN EL TRANSCURSO DE LA 2º SEMANA CRIOTERAPIA INMOVILIZADOR PERMANENTE MOVILIDAD PASIVA (10º/70º) ISOMÉTRICOS DE CUADRICEPS, ELEVACIÓN DE MIEMBRO EN EXTENSIÓN EN TODOS LOS PLANOS. ISQUIOTIBIALES EN DECÚBITO VENTRAL Y PARADO.

21 FASE 2: DURACIÓN: 3º Y 4º SEMANAS CORECCIÓN DE LA MARCHA SIN INMOVILIZADOR ESPEJOS PROPIOSEPCIÓN CON TABLAS DE FREEMAN GEMELOS SE AGREGA SOBRECARGA EN ISOMÉTRICOS DE CUADRICEPS, ADUCTORES Y ABDUCTORES

22 FASE 3: DURACIÓN: 5º Y 8º SEMANAS EXTENSIÓN COMPLETA DE MIEMBRO FLEXIÓN DE 120º EN LA 6º SEMANA Y DE 135º EL FINAL DE LA 8º SEMANA BICICLETA FIJA CON RESISTENCIA PROGRESIVA PRENSA CON 2 Y LUEGO CON 1 PIERNA ISQUIOTIBIALES EN C.C.A CUADRICEPS EN C.C.A DE 90º A 60º CON RESISTENCIA MANUAL EN T.A.T 5º Y 6º SEMANA STEP LATERAL 7º Y 8º SEMANA ESCALADOR NO MAYOR DE CM MINISENTADILLAS A 45º POLEOTERAPIA EN EXTENSIÓN PARA ISQUIOTIBIALES Y CUADRICEPS PROPISEPCIÓN BIPODAL Y UNIPODAL TOMADO DE LAS PARALELAS EJERCICIOS RODILLA AL PECHO DESCARGA EN UNA PIERNA Y LUEGO EN LA OTRA

23 FASE 4: DURACIÓN: DE LA 9º A LA 12º SEMANA CUADRICEPS EN C.C.C EQUILIBRIO PROPIOSEPCIÓN CUADRICEPS EN C.C.A DE 90º A 40º SALTAR LA CUERDA MINISENTADILLAS 12º SEMANA BICICLETA MÓVIL

24 4º MES COMIENZA CON TROTE LINEAL, CUANDO EL CUADRICEPS DE LA RODILLA OPERADA LLEGA AL 70% DE LA RODILLA SANA CUADRICEPS E ISQUIOTIBIALES EN C.C.A CARIOCAS Y EJERCICIOS LATERALES PROGRESIVOS TROTE CONTÍNUO E INTERVALADO GESTOS DEPORTIVOS PROGRESIÓN DE EJERCICIOS PLIOMÉTRICOS

25 5º MES CONDICIONAMIENTO FÍSICO ESPECÍFICO DEL DEPORTE COMIENZA A PRACTICAR DEPORTE DE BAJO IMPACTO CONTROLADO 6º MES COMIENZA CON DEPORTE DE CONTACTO

26 ESTADÍSTICAS POST-QUIRÚRGICAS: MENISECTOMÍAS: PROMEDIO 30 – 35 DÍAS EL DEPORTISTA RETORNA A LA ACTIVIDAD FÍSICA REPARACIÓN L.C.A: TOTAL 54 CASOS MUJERES: % HOMBRES: 51 – 94.44% DEPORTISTAS DE ELITE: 17 – 31.84% BASQUET: 7 FÚTBOL: 10 DEPORTISTAS: 23 – 42.59% PACIENTES NO DEPORTISTAS: 11 – 20.37% REPARACIÓN L.C.P: 1 CASO ASOCIADO A LA LESIÓN L.L.E 1 NO OPERADO.

27 HOMBRES

28 COMPLICACIONES QUIRÚRGICAS: ARTROFIBROSIS (L.C.A), MÉTODOS RESOLUTORIOS, DOS CASOS SOLAMENTE.

29 CONCLUSIONES CONCLUSIONES: IMPORTANCIA DEL EQUIPO DE TRABAJO MÉDICO – KINESIÓLOGO – CUERPO TÉCNICO (PREPARADOR FÍSICO) RESPETAR TIEMPO DE RECUPERACIÓN CONCIENCIA PARA DAR EL ALTA DEPORTIVA AL DEPORTISTA.

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