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SITUACION ACTUAL BROTE DE DENGUE Dirección de Salud II Lima Sur Ministerio de Salud PERÚ DISA II LIMA SUR 11-05-13.

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1 SITUACION ACTUAL BROTE DE DENGUE Dirección de Salud II Lima Sur Ministerio de Salud PERÚ DISA II LIMA SUR

2 Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica / NOTISP Elaborado: Of. de Epidemiologia DISA II LS RESUMEN Primer brote de dengue en Lima Sur, luego de 8 años de presencia del vector. 65 días de notificado el primer caso. 53 días de intervención sostenida para control del brote. 509 RRHH 24 días del inicio de síntomas del último caso confirmado. Total de casos - Confirmados: 98 - Probables : 409* - Descartados: 82 Serotipo identificado: DENV-1 Más de 43,000 Viviendas intervenidas. Control vectorial: Más de 43,000 Viviendas intervenidas. Promoción de la salud: 1106 acciones de salud, beneficiarios viv. Inspeccionadas para control focal por agentes comunitarios. Costo en RRHH aprox nuevos soles. * En proceso de descarte.

3 Evolución e intervención en el brote de dengue. Distrito Villa María del Triunfo. Año 2013 (hasta 11/05 ) Evolución e intervención en el brote de dengue. Distrito Villa María del Triunfo. Año 2013 (hasta 11/05 ) Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica / NOTISP Elaborado: Of. de Epidemiologia DISA II LS Confirmados: 98 Probables : 185 TOTAL: 283* 1er caso inicia síntomas 1er Caso Notificado por el HMA Control focal en David Guerrero Inicio de la búsqueda activa febriles 1er caso confirmado INS Cerco entomológico del 1er Caso 03 viviendas positivas 21/03: Alerta Epidemiológica DISA II LS Fumigación en Nueva Esperanza 25/03: Alerta Roja Red SJM-VMT Fumigación en Tablada de Lurín Fumigación en David Guerrero Plan Contingencia Nueva Esperanza José Gálvez LEYENDALEYENDA Intervención ambiental Acciones de vigilancia 2 -3 vuelta fumigación: Nueva Esperanza TIA: 6.5 por 10,000 hab Ordenanza municipal *Incluye 02 casos notificados por DISA V Lima Ciudad: 01 confirmado (David Guerrero) y 01 probable Cerco entomológico en César Vallejo

4 26/03 1ra CAPACITACION 25/03 Alerta Roja Red SJM-VMT 10/04 2da CAPACITACION 04/04 APERTURA DE CONSULTORIO DE FEBRILES * 17/04 3ra CAPACITACION 19/04 4ta CAPACITACION 22/04 5ta CAPACITACION * La Comision emitira su informe final el dia de hoy. Casos probables de dengue e intervenciones (capacitaciones y apertura de consultorio de febriles) Villa María del Triunfo, Marzo-Abril 2013

5 Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica / NOTISP Elaborado: Of. de Epidemiologia DISA II LS Casos confirmados autóctonos de dengue y su distribución según localidad. Distrito Villa María del Triunfo. Año 2013 (hasta 11/05)

6 Serotipo identificado: DENV-1 Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica / NOTISP Elaborado: Of. de Epidemiologia DISA II LS Tendencia de casos de dengue residentes en la jurisdicción del P.S. David Guerrero. Distrito Villa del Triunfo. DISA II Lima Sur. Año 2013 (hasta 11/05) Confirmados: 77* Probables : 72 TOTAL : 149 *Incluye 01 caso confirmado notificado por DISA V Lima Ciudad

7 Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica / NOTISP Elaborado: Of. de Epidemiologia DISA II LS Tendencia de casos de dengue residentes en la jurisdicción del C.M.I. Tablada de Lurín. Distrito Villa María del Triunfo. DISA II Lima Sur. Año 2013 (hasta 11/05) Serotipo identificado: DENV-1 Confirmados: 16 Probables : 47 TOTAL : 63

8 Tendencia de casos de dengue residentes en la jurisdicción del PS Nueva Esperanza Alta, CS Nueva Esperanza y PS César Vallejo. DISA II Lima Sur. Año 2013 (hasta 11/05) Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica / NOTISP Elaborado: Of. de Epidemiologia DISA II LS Serotipo identificado: DENV-1

9 QUE EVENTOS NUEVOS ESTAMOS ENFRENTANDO?

10 Inicia cuadro febril con artralgia leve Acuden a Solidaridad de Chorrillos y a Essalud Juan Jose Rodriguez Lazo donde no es atendida Hospitalización Hosp. E. Rebagliatti: Dx LES, Artritis séptica, Púrpura de Henoch–Schönlein Henoch–Schönlein 03/05/13 30/04/13 26/04/13 25/04/13 27/04/13 Fiesta infantil en Los Olivos Essalud Angamos: hemograma y Rx 28/04/13 29/04/13 Clinica del Hospital del Niño: hemograma y Rx. Notificación del Caso y toma de Muestra Pico Febril 40°C 04-06/07/12 Febril 38 °C a 39°C 09/07/12 Investigación del caso Visita a Tio en Nueva Esperanza 07/04/13 18 días CASO AUTOCTONO DE DENGUE EN CHORRILLOS CON LUGAR PROBABLE DE INFECCION EN VILLA MARIA DEL TRIUNFO

11 Acude a policlínico Nazaret – José Gálvez. Dx. Faringitis, ITU a descartar 03:00 am. Atención en C.S San Martín. Dx: fiebre tifoidea, hepatitis 07/05/13 30/04/13 Traslado al Hospital 2 de mayo 10/05/13 Investigación del caso: IgM (-), PCR dengue (_), IgM Fiebre amarilla (-) Inicio de síntomas 27/04/13 Conocimiento del caso por la DISA II Lima Sur Traslado a Hospital Casimiro Ulloa. Dx. Dengue (Probable) 08/05/13 09/05/13 Pico febril CASO PROBABLE DE DENGUE AUTOCTONO EN JURISDICCION DEL CMI JOSE GALVEZ DEL DISTRITO DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO CASO PROBABLE DE DENGUE AUTOCTONO EN JURISDICCION DEL CMI JOSE GALVEZ DEL DISTRITO DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO

12 Caso de Fiebre Amarilla CMI José Gálvez. Abril Caso de Fiebre Amarilla CMI José Gálvez. Abril Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica / NOTISP Elaborado: Of. de Epidemiologia DISA II LS Caso importado de fiebre amarilla, procedente de Madre de Dios. Antecedente vacunal ignorado. Recibió atención en diferentes EE.SS, previo al deceso. Búsqueda activa de febriles y casos sospechosos de la enfermedad en 4 manzanas a la redonda (273 viviendas intervenidas, 143 cerradas y 17 lotes abandonados). 1 FIEBRE AMARILLA SE EJECUTO CERCO EPIDEMIOLOGICO 4 MANZANAS 25 de Abril del 2013

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14 RRHH RRHH ESTRATEGIA Control Focal Fumigación Ev. Rápida (2) Búsqueda Febriles Viviendas RRHH

15 Viviendas* ESTRATEGIA Y ESCENARIOS DE INTERVENCIÓN ESTRATEGIA Y ESCENARIOS DE INTERVENCIÓN * Incluye: Tablada Lurin, Las Conchitas, Nueva Esperanza Alto, David Guerrero y José Gálvez

16 DAVID GUERRERO 3 ciclos de TRATAMIENTO ESPACIAL ( 28 marzo a 6 Abril) Cobertura: 100% Ciclo adicional: 18 Abril Cobertura 90.8% CONTROL FOCAL (3 a 6 abril) Cobertura: 92% Repaso: 17 a 18 Abril Cobertura: 84.10% Indice Aédico Pre Intervención: 5% Post Intervención: 2.3% NUEVA ESPERANZA 3°Ciclo TRATAMIENTO 10 de mayo: Viv. Nebulizadas: 9,576 Cobertura: 61.3% CONTROL FOCAL (21 Abril – 10 Mayo) Viv. Inspeccionadas: 11,803 Cobertura: 109.9% Viv. Visitadas: 15,623 Indice Aédico Pre Intervención: 7.1% Post Intervención: Pendiente TABLADA DE LURIN 3 ciclos de TRATAMIENTO ESPACIAL (14 a 20 Abril) Cobertura: 88.6% CONTROL FOCAL (11 a 19 abril) Cobertura: 86% Indice Aédico Pre Intervención: 10.9% Post Intervención: 2.3% STA ROSA LAS CONCHITAS Tres Ciclos Control Espacial 08 de mayo Viviendas Neb. 1,707 Cobertura: 90% Control Focal (13 a 20 Abril) Cobertura: 82% Indice Aédico Pre Intervención: 4.4% Post Intervención: Pendiente JOSE GALVEZ Tratamiento Espacial Cerco entomológico (24/04/13) 25 Manzanas Viv. Nebulizadas: 352 Viv. Cerradas: 110 Renuentes: 14 CONTROL FOCAL (24 Abril – 10 Mayo) Viv. Inspeccionadas: 12,612 Cobertura: 87.2% Pre Intervención: 8.6% Post Intervención: Pendiente VILLA EL SALVADOR SAN JOSE – RED VES-LPP Indice Aédico Pre Intervención: 0.2% Post Intervención: Pendiente Viv. Programad as 2,564 Viv. Programad as 8,625 Viv. Programad as 14,262 Viv. Programad as 1,215 Viv. Programad as 11,570 15,623 (Rep.) CESAR VALLEJO Cerco Entomológico – Caso Confirmado (25 abril) Viv. Nebulizadas: 232 Viv. Cerradas: 17 Viv. Renuentes: 26 CONTROL VECTORIAL al 11/05/13 CONTROL VECTORIAL al 11/05/13 En las localidades ya intervenidas hasta la fecha se continúa realizando diariamente la Recuperación de viviendas cerradas y renuentes. Fuente: DESA – DISA II Lima Sur

17 CONTROL ESPACIAL AL ra. Vuelta - NUEVA ESPERANZA CONTROL ESPACIAL AL ra. Vuelta - NUEVA ESPERANZA TOTAL VIV. PROGRAM. 11,570 AVANCE: 61.3% Fuente: DESA – DISA II Lima Sur Total de viviendas reprogramadas: 15,623 No se programó para nebulización el total de viviendas de Virgen de Lourdes COMPARATIVO DE 1RA. 2DA. 3RA. VUELTA Hasta el COMPARATIVO DE 1RA. 2DA. 3RA. VUELTA Hasta el Los límites de las localidades no están claros por lo que trae confusión el registro de viviendas durante la nebulización 3RA. VUELTA

18 ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN EN LA RED DE SALUD SJM-VMT

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20 Algunas actividades

21 REQUERIMIENTO PRESUPUESTAL PARA EL CONTROL DEL BROTE DE DENGUE EN TABLADA DE LURIN REQUERIMIENTO PRESUPUESTAL PARA EL CONTROL DEL BROTE DE DENGUE EN TABLADA DE LURIN

22 EJECUCIÓN PRESUPUESTAL AL 10 DE MAYO DE 2013

23 REQUERIMIENTO PRESUPUESTAL PARA EL CONTROL DEL BROTE DE DENGUE EN ZONA AMARILLA VMT – VES REQUERIMIENTO PRESUPUESTAL PARA EL CONTROL DEL BROTE DE DENGUE EN ZONA AMARILLA VMT – VES

24 REQUERIMIENTO PRESUPUESTAL – SEGUNDA ETAPA

25 Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica / NOTISP Elaborado: Of. de Epidemiologia DISA II LS PASOS A SEGUIR……. Concluir con lo programado en zona amarilla. Intervencion frente a casos nuevos en zonas diferentes a la zona del brote. Evaluacion rapida para deteccion rapida del vector en el resto de la jurisdiccion. Evaluacion de la intervencion en la zona del brote. Sistematizacion de la experiencia Institucionalizacion de las acciones de prevencion y control del dengue en los servicios asi como la recuperacion de viviendas.

26 Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica / NOTISP Elaborado: Of. de Epidemiologia DISA II LS PASOS A SEGUIR……. Plan de sostenimiento del control vectorial ( contratacion de promotoras como supervisoras y de inspectoras) que garantice el control de la enfermedad. Proyecto de implementacion del Sistema de Informacion geográfica para la determinacion de riesgo de dengue en la jurisdiccion. Plan Metropolitano de dengue: experiencias en el control de brotes de dengue en Lima: Organizacion de taller. Inauguración del diagnostico de dengue en el Laboratorio de Referencia. Estudios de investigacion: Reforzamiento de la capacitacion en manejo clinico y de la definicion de caso.

27 GRACIAS!


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