UDR Junín Med. Bary Morales Osorio

UDR Junín Med. Bary Morales Osorio
COBERTURAS EN EL MARCO DEL D.S. N° SA / RJ SIS EN EL I NIVEL DE ATENCION UDR Junín Med. Bary Morales Osorio

PIRAMIDE DE INTERVENCIONES SANITARIAS EN EL I NIVEL DE ATENCION
ACTIVIDADES DE REHABILITACION ACTIVIDADES RECUPERATIVAS ACTIVIDADES PREVENTIVAS

ETAPAS DE VIDA ETAPA NIÑO
0 Días de edad hasta 11 años, 11 meses y 29 días ETAPA ADOLESCENTE 12 años de nacido hasta 17 años , 11 meses y 29 días ETAPA JOVEN 18 años de nacido hasta 29 años , 11 meses y 29 dias ETAPA ADULTO 30 años de nacido hasta 59 años , 11 meses y 29 días ETAPA ADULTO MAYOR 60 años a más Fuente de Revisión: RM N° /MINSA

Fuente de Revisión: DS N°016-2009-SA
Listado de Condiciones Asegurables del PEAS POBLACION SANA (Diagnósticos cubiertos por el PEAS) 1. Recién Nacido: CIE 10: Z38.2 Producto único, lugar de nacimiento no especificado. 2. Niña/o Sano: CIE 10: Z00.1 Control de salud de rutina del niño. 3. Adolescente Sano: CIE 10: Z00.3 Examen del Estado de Desarrollo del Adolescente. 4.Joven y Adulto Sano: CIE 10: Z00.0 Examen Medico General. 5. Adulto Mayor Sano: Fuente de Revisión: DS N° SA

POBLACION SANA RECIEN NACIDO (Nacido Vivo a 28 Días Vida): CIE 10
SERVICIOS RECIEN NACIDO (Nacido Vivo a 28 Días Vida): CIE 10 Z38.0 Producto único nacido en el hospital Z38.1 Producto único nacido fuera del hospital Z38.2 Producto único, lugar de nacimiento no especificado Z38.3 Gemelos , nacidos en el hospital Z38.4 Gemelos , nacidos fuera del hospital Z38.5 Gemelos , lugar de nacimiento no especificado Z38.6 Otros nacimientos múltiples en el hospital Z38.7 Otros nacimientos múltiples fuera del hospital Z38.8 Otros nacimientos múltiples, lugar nacimiento no especificado 001: CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN MENORES DE 0-28d : 02 controles /(7-15 d) 012: ESTIMULACIÓN TEMPRANA PARA MENORES DE 36 MESES: 01 sesión 020:SALUD BUCAL: Proced. Examen Odontológico 050: ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO: Es Obligatorio 060 o 075: VISITA DOMICILIARIA (ZONA URBANA O RURAL): Si no acude al control en el Establecimiento. N° DIAGNOSTICOS DX INGRESO Descripción Tipo Dx CIE-10 1 PRODUCTO UNICO, LUGAR DE NACIMIENTO NO ESPECIFICADO P D R Z38.2 2 3

Actividad: Intramural o Extramural.
001: CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO ( 0 a 4 años ) 118: CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO ( 05 a 09 años ) 119: CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO ( 10 a 12 años ) Tipo de Profesional: Enfermera, Medico o personal de salud capacitado (donde no exista profesional respectivo). Actividad: Intramural o Extramural. Reportar: PESO, TALLA, CONSEJERIA, N° DE CONTROL Registrar numero de dosis de vacuna si es que corresponde. Si es < de 06 meses, registrar LME: SI o NO. Tipo de Atención: Ambulatoria < 29 días 02 controles > = 29 días y < 01 año 11 controles 12 a 23 meses 06 controles 2 a 4 años 04 controles por año 5 a 11 años 01 control por año (0)

POBLACION SANA NIÑA /O SANO(+28 días a – 11 años): CIE 10
Z00.1 Control de Salud de rutina del niño 001: CONTROL DE CREC.Y DESAR. EN MENORES DE 0-4 AÑOS : +O= 29 días y 1 año: 11 controles anuales 12 a 23 meses: 06 controles anuales 02 a 04 años: 04 controles anuales >05 años : 01 control anual 016: ESTIMULACIÓN TEMPRANA PARA MENORES DE 36 MESES: < 28 días : 1 sesión. 12 meses: 06 sesiones al año = (s/a) 12 a 23 mese: 04 sesiones al año 24 a 36 mese:03 sesiones al año 005: CONSEJ.NUTRIC. NIÑO(A)S EN RIESGO NUTRICIONAL Y DESNUTRICIÓN: 12 consejerías al año 007: SUPLEMENTO DE MICRONUTRIENTES: 06 atenciones al año 008: PROFILAXIS ANTIPASITARIA: desde 02 años/ 02 sesiones al año 019: DETEC. DE TRANST. AGUDEZA VISUAL Y CEGUERA: 01 s/a 020:SALUD BUCAL: Atención Odontológica básica . 2 atenciones por año :Proced. Examen Odontol./Fisioterapia Bucal 021:PREVENCION DE CARIES : Procedimientos: 1- Profilaxis Dental: 02 años/ 02 sesiones al año 2. Aplicación de Barniz Fluorado: 06 meses a 05 años/ 03 s/a 3. Inactivación con Ionomeros: 04 sesiones al año 4. Aplicación de Flúor Gel: desde 06 años /: 02 sesiones al año 5. Aplicación de Sellantes :desde 02 años /: 04 sesiones al año 6. Practica de Restaur. Atraumatica –Prat: desde 02 años/ 04 s/a SERVICIOS N° DIAGNOSTICOS DX INGRESO Descripción Tipo Dx CIE-10 1 CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO P D R Z00.1 2 3

001 LLENADO CORRECTO DEL FORMATO UNICO DE ATENCION S/. 6.00 06
X 001 Edad 0-04 años X 5 3 4 5 20 X DXS. CUBIERTO EN PEAS PRODUCTO UNICO LUGAR DE NACIMIENTO NO ESPECIFICADO X Z38.2 CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO X Z00.1 WILFREDO LIVIAS 06 ENFERMERO

LLENADO CORRECTO DEL FORMATO UNICO DE ATENCION
S/ X 118 Edad años X 5 3 4 5 20 X DXS. CUBIERTO EN PEAS CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO X Z00.1 WILFREDO LIVIAS 06 ENFERMERO

S/ X 119 Edad años X 5 3 4 5 20 X DXS. CUBIERTO EN PEAS CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO X Z00.1 WILFREDO LIVIAS 06 ENFERMERO

SOLO SI SE REGISTRAN VACUNAS
REVERSO Administración de Inmunización SOLO SI SE REGISTRAN VACUNAS Prestación: 001 (Control CRED en menores entre 0 – 4 años )

PRESTACION PREVENTIVA DIAGNOSTICO PREVENTIVO: PEAS

Actividad: Intramural o Extramural. Reportar: PESO, TALLA y CONSEJERIA
005: CONSEJERIA NUTRICIONAL PARA NIÑOS(AS) EN RIESGO NUTRICIONAL O DESNUTRICION ( 0 a 11 años ) Tipo de Profesional: Por personal de salud capacitado (donde no exista profesional respectivo). Actividad: Intramural o Extramural. Reportar: PESO, TALLA y CONSEJERIA Si es < de 06 meses, registrar LME: SI o NO. Tipo de Atención: Ambulatoria, Referencia Topes: 1 al día 1 al Mes 12 al Año 12 Consejerías Anuales

S/ X 005 X 82.0 2 2 4 5 X Marcar SI / NO según corresponda DX. CUBIERTO EN PEAS CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO X Z00.1 MARIA ACO GARCIA 10 NUTRICIONISTA

PRESTACION PREVENTIVA DX CIE10 . NO CUBIERTO : NO PEAS NO PC

007: SUPLEMENTO DE MICRONUTRIENTES ( Menores de 36 meses: 0- 03 años )
Tipo de Profesional: Personal de salud capacitado Actividad: Intramural o Extramural. Reportar: PESO, TALLA,CONSEJERIA NUTRICIONAL Y ADMINISTRACION SUPL. NUTR. Si es < de 06 meses, registrar LME: SI o NO. Se RECHAZA: Si no tiene medicamento. Topes: Día Mes Año 06 ATENCIONES AL AÑO

S/ X 007 X 82.0 2 2 4 5 X DX. CUBIERTO POR PEAS X CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO Z00.1 MARIA ACO GARCIA 10 NUTRICIONISTA

PRESTACION PREVENTIVA SE RECHAZA: Si NO tiene medicamento
DX. RECUPERATIVO SE RECHAZA: Si NO tiene medicamento

008: PROFILAXIS ANTIPARASITARIA ( de 02 a 14 años )
Tipo de Profesional: Personal de salud capacitado (profesional o no profesional) Actividad: Intramural o Extramural. Reportar: PESO, TALLA Y CONSEJERIA (05 AÑOS) Se RECHAZA: Si no tiene medicamento 02 ATENCIONES AL AÑO CON UN INTERVALO DE 06 MESES

008 LLENADO DEL FORMATO UNICO DE ATENCION S/. 4.00 10 X Z00.1 Z00.3 X
82.0 2 2 4 5 DX. CUBIERTO POR PEAS X CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO Z00.1 EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLESCENTE X Z00.3 MARIA ACO GARCIA 10

PRESTACION PREVENTIVA
DX. RECUPERATIVO

POBLACION SANA GESTANTE : CIE 10 SERVICIOS Z32.1: Embarazo Confirmado
Z34.0:Supervisión Primer Embarazo Normal Z34.8:Supervisión Otros Embarazos Normales Z34.9:Supervisión de Embarazo Normal 080.0 :Parto Único Espontaneo, presentación cefálica de vértice 080.9: Parto Único Espontaneo, sin otra especificación Z39.0: Atención y examen una vez después del parto En el establecimiento: 1er. Control Z39.2: Seguimiento post parto En el establecimiento: 1er. y 2do. Control SERVICIOS 009: ATENCION PRENATAL: incluye 13 APN, incluye acido fólico, sulfato ferroso, obstetra, medico o personal salud capacitado donde exista profesional respec. 011: EXA.LABORATORIO COMPLETO DE LA GESTANTE: 01 sesión 013: EXAMENES DE ECOGRAFIA OBSTETRICA: 03 prestaciones 015: DIAGNOSTICO DEL EMBARAZO: Dosaje de la fracción beta : mujer sospecha de embarazo. 010: ATENCION DE PUERPERIO NORMAL: dentro de los 42 días postparto o después de la interrupción: 02 controles N° DIAGNOSTICOS DX INGRESO Descripción Tipo Dx CIE-10 1 SUPERVISION DE EMBARAZO NORMAL P D R Z34.9 2 SUPERVISION DE EMBARAZO EN RIESGO Z35.9 3

009: ATENCIÓN PRENATAL ( de 12 a 60 años )
Tipo de Profesional: Obstetriz, Médico o Personal de salud capacitado (donde no exista profesional respectivo) Actividad: Intramural o Extramural. Reportar: PESO, TALLA, EDAD GESTACIONAL, ALTURA UTERINA, PRESION ARTERIAL, N° DE CONTROL, CONSEJERIA NUTRICIONAL, ADM. DE SOFE (A partir de la sem gestacional 17 hasta la sem 32) Se RECHAZA: Si no tiene medicamento (desde la 17 a la 32 sem) ADMINISTRACION DE HIERRO (00148 ó ó ó ó ó ó ó ó ó ó ó ó ó ó ó ó ó (03516 hasta 03553) ó ó ó ó 27.F.1.F ó 27.F.2.J ó 27.F.3.J ó 27.F.4.J ó 27.F.5.G ó 27.F.6.T ó 27.G.0.T ó 27.S.1.J ó 27.S.1.S ó 27.S.1.T ó 27.S.2.J ó 27.S.2.S ó 27.S.2.T ó 27.S.3.J ó 27.X.1.T ó ACM482 ó ACM503 ó ACM952 ó ó ó 27.H.1.I) o ACIDO FÓLICO + SULFATO FERROSO (00194 ó ó ó ó ó ó ó ó ó ACM20), o HIERRO + VIT B12+ ACIDO FÓLICO (03995) 13 ATENCIONES PRENATALES DURANTE TODA LA GESTACIÓN

LLENADO DEL FORMATO UNICO DE ATENCION SUPERVISIÓN DE EMBARAZO NORMAL
x S/ X 009 X X x 5 3029 2 2 4 5 8 2.0 90 60 1 Marcar SI: 17 – 32 sem. NO : en el resto de sem. DX. CUBIERTO POR PEAS Y PC SUPERVISIÓN DE EMBARAZO NORMAL X Z34.9 SUPERVISIÓN DE EMBARAZO CON FACTORES DE RIESGO X Z35.9 MARIA ACO GARCIA 5

010: ATENCIÓN DE PUERPERIO NORMAL ( de 12 a 60 años )
Tipo de Profesional: Obstetriz, Médico o Personal de salud capacitado (donde no exista profesional respectivo) Actividad: Intramural o Extramural. Tipo de Atención: Ambulatorio, Referencia. Reportar: PESO, TALLA Y CONSEJERIA PPFF, N° DE CONTROL, AU (si tuviera) Se RECHAZA: Si 1er Diagnostico no es “Seguimiento post parto de rutina Z39.2” 02 ATENCIONES DE PUERPERIO DE ACUERDO A NORMATIVIDAD VIGENTE

S/. 6.00 x X 010 X 2 2 4 5 82.0 Llenar si tuviera AU X 90 70 Marcar SI / NO 2 DX. CUBIERTO POR PEAS SEGUIMIENTO POST PARTO DE RUTINA X Z39.2 GABRIELA GOMEZ DIAZ 5

011: EXAMEN DE LABORATORIO COMPLETO DE LA GESTANTE ( de 12 a 60 años )
Actividad: Intramural Tipo de Atención: Ambulatorio, Referencia. Se realiza una vez a lo largo de todo el Embarazo (se debe solicitar a la gestante en la PRIMERA CONSULTA) Se RECHAZA: Si no se reporta Apoyo al Diagnostico/Procedimiento Topes: Día 1 - Mes 2 - Año a) Hemoglobina o Hematocrito o Hemograma 85018 ó ó 85031 b) Glicemia 82947 c) Grupo sanguíneo y Factor Rh 86899 d) Orina completa 81005 e) Serología RPR o VDRL 86592 f) Prueba ràpida/ELISA para VIH 86689 ó 86701 g) Perfil Prenatal 80055 Alternativas posibles para considerarse conformes: Contar con los procedimientos de la a) a la f) ó contar con los procedimientos c) y g). Se rechaza si falta algúno

x S/ X 011 X DX. CUBIERTO POR PEAS Y PC SUPERVISIÓN DE EMBARAZO NORMAL X Z34.9 SUPERVISIÓN DE EMBARAZO CON FACTORES DE RIESGO X Z35.9 MARIA ACO GARCIA 9

PRESTACION PREVENTIVA DX CIE10 . NO CUBIERTO : NO PEAS NO PC

013: EXAMENES DE ECOGRAFIA OBSTETRICA ( de 12 a 60 años )
Tipo de Profesional: Médico, Obstetriz (con competencias en Ecografías o Diplomado de ecografías) Actividad: Intramural. Tipo de Atención: Ambulatorio, Referencia. Reportar: PESO y TALLA Se RECHAZA:Si no se reporta Apoyo al Diagnostico/Procedimiento 03 ATENCIONES DE ECOGRAFIA DURANTE TODO EL EMBARAZO

x S/ X 013 X 2 2 4 5 8 2.0 DX. CUBIERTO POR PEAS Y PC SUPERVISIÓN DE EMBARAZO NORMAL X Z34.9 SUPERVISIÓN DE EMBARAZO CON FACTORES DE RIESGO X Z35.9 JORGE GARCIA SOTO 1

016: ESTIMULACION TEMPRANA PARA MENORES DE 36 MESES (03 años)
Tipo de Profesional: Enfermera y Profesional de Salud Capacitado. Actividad: Intramural o Extramural. Reportar: PESO, TALLA Y CONSEJERIA Si es < de 06 meses, registrar LME: SI o NO. < 28 días 01 sesión < 12 meses 06 sesiones al año 12 a 23 meses 04 sesiones al año 24 a 36 meses 03 sesiones al año

S/. 6.00 X 016 X 2 2 4 5 82.0 DX. CUBIERTO POR PEAS X CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO Z00.1 MARIA ACO GARCIA 6 ENFERMERO

POBLACION SANA ADOLESCENTE SANO (12 a 17 años): CIE 10 SERVICIOS
Z00.3 Examen del Estado de Desarrollo del Adolescente 008: PROFILAXIS ANTIPASITARIA: hasta 14 años/ 02 sesiones al año 017: ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE: 03 sesiones al año 019: DETEC. DE TRANST. AGUDEZA VISUAL Y CEGUERA: 01 s/a 020:SALUD BUCAL: Proced. Examen Odontol./Fisioterapia Bucal 021:PREVENCION DE CARIES : Procedimientos: 1- Profilaxis Dental: 02 sesiones al año 2. Aplicación de barniz Fluorado > 6 a , con riesgo est. 3s/a 3. Destartaje: 03 sesiones al año 3. Aplicación de Flúor Gel: 02 sesiones al año 4. Aplicación de Sellantes : 04 sesiones al año 5. Practica de Restaur. Atraumatica –Prat: 04 sesiones al año 022: DETECCION DE PROBLE.DE SALUD MENTAL: 04 sesiones al año N° DIAGNOSTICOS DX INGRESO Descripción Tipo Dx CIE-10 1 EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLESCENTE P D R Z00.3 2 3

017: ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE ( de 12 a 17 años )
Tipo de Profesional: Por Profesional Capacitado, de acuerdo a normatividad vigente. Reportar: PESO, TALLA Y CONSEJERIA PPFF, Presión Arterial. Topes: 1 – Día 1 – Mes 3 – Año 03 SESIONES AL AÑO

017 LLENADO CORRECTO EL FORMATO UNICO DE ATENCION S/. 5.00 5 OBSTETRIZ
X 017 X 8 2 2 4 5 2 DX. CUBIERTO EN PEAS X EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLESCENTE Z00.3 MARIA ACO GARCIA 5 OBSTETRIZ

018: SALUD REPRODUCTIVA ( PLANIFICACION FAMILIAR)
Tipo de Profesional: Por Profesional Capacitado. Tipo de Atención: Ambulatoria y Referencia Actividad: Intramural y Extramural Reportar: PESO, TALLA Y CONSEJERIA PPFF (SI O NO). REPORTAR EL INSUMO O MEDICAMENTO (En caso lo amerite) 04 ATENCIONES AL AÑO

X 018 X 8 2 2 4 5 2 DX. CUBIERTO EN PEAS X EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLESCENTE Z00.3 EXAMEN MEDICO GENERAL ( JOVEN Y ADULTO SANO) X Z00.0 MARIA ACO GARCIA 5 OBSTETRIZ

PRESTACION PREVENTIVA DX.CIE 10 : NO ESTA CUBIERTO POR PEAS

Tipo de Profesional: Por Profesional Capacitado.
019: DETECCION DE TRANSTORNOS DE AGUDEZA VISUAL Y CEGUERA (0 años – 17 años 11 meses 29 días) Tipo de Profesional: Por Profesional Capacitado. Etapas de Vida: Niño y Adolescente . Se RECHAZA: Si no se reporta Apoyo al Diagnostico/Procedimiento 01 ATENCION AL AÑO

X 019 X 8 2 2 4 5 2 DX. CUBIERTO EN PEAS X CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO Z00.1 EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLESCENTE X Z00.3 MARIA CASTILLO ALVA 06 ENFERMERA

PRESTACION PREVENTIVA DX.CIE 10 : NO ESTA CUBIERTO POR PEAS

Tipo de Profesional: Cirujano Dentista.
020: SALUD BUCAL Tipo de Profesional: Cirujano Dentista. Etapas de Vida: Todas, desde el Nacimiento. Tipo de Atención: Ambulatoria, Referencia Se RECHAZA: Si no se reporta Apoyo al Diagnostico/Procedimiento 02 Procedimientos: 1.Examen Odontológico (Bucal) y/ó 2.Fisioterapia Bucal (Odontoestamologica) 02 ATENCION AL AÑO

X 020 X DX. CUBIERTO POR PEAS X CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO Z00.1 EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLESCENTE X Z00.3 MARIA CASTILLO ALVA 03 ODONTOLOGA

S/. 6.00 X 020 X DX. CUBIERTO POR PEAS X EXAMEN MEDICO GENERAL (ADULTO) Z00.0 EXAMEN MEDICO GENERAL (ADULTO MAYOR) X Z00.0 MARIA CASTILLO ALVA 03 ODONTOLOGA

PRESTACION PREVENTIVA DX.CIE 10: NO ESTA CUBIERTO POR PEAS

021: PREVENCION DE CARIES PROCEDIMIENTO ETAPA DE VIDA
Tipo de Profesional: Cirujano Dentista. Tipo de Atención: Ambulatorio, Referencia Actividad: Intramural o Extramural. Se RECHAZA: Si no se reporta Apoyo al Diagnostico/Procedimiento PROCEDIMIENTO TOPE DE ATENCION ETAPA DE VIDA Profilaxis Dental 02 al Año A todas : desde los 02 años Aplicación de Barniz Fluorado 03 al Año desde los 06 meses hasta los 05 años Y > 6 años en riesgo estomatológico Destartraje A todas : desde los 12 años Inactivación con Ionómeros 04 al Año Etapa Niño/a y Adulto Mayor Aplicación de Flúor Gel A todas : desde los 06 años Aplicación de Sellantes Practica de Restauración Atraumatica - PRAT

021 LLENADO CORRECTO DEL FORMATO UNICO DE ATENCION S/. 6.00 ODONTOLOGO
X 021 X DX. CUBIERTO EN PEAS X CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO Z00.1 EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLESCENTE X Z00.3 JUAN CARLOS RIVERA ROBLES 03 ODONTOLOGO

S/. 6.00 X 021 X DX. CUBIERTO POR PEAS X EXAMEN MEDICO GENERAL (ADULTO) Z00.0 EXAMEN MEDICO GENERAL (ADULTO MAYOR) X Z00.0 MARIA CASTILLO ALVA 03 ODONTOLOGA

022: DETECCION DE PROBLEMAS DE SALUD MENTAL
Conjunto de actividades y procedimientos orientados a la identificación precoz de problemas de salud mental y violencia. Tipo de Profesional: Por Profesional Capacitado. Para todas las etapas de vida. Actividad: Intramural o Extramural. 04 ATENCIONES AL AÑO

X 022 X 8 2 2 4 5 2 DX. CUBIERTO EN PEAS X CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO Z00.1 EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLESCENTE X Z00.3 RUBEN RAMOS GARCIA 08 PSICOLOGO

POBLACION SANA JOVEN Y ADULTO SANO (18 a 59 años): CIE 10 SERVICIOS
Z00.0 Examen Medico General 018: SALUD REPRODUCTIVA (Planif. Famil.): 04 sesiones al año 020:SALUD BUCAL: Proced. Examen Odontol./Fisioterapia Bucal 021:PREVENCION DE CARIES : Procedimientos: 1- Profilaxis Dental: 02 sesiones al año 2. Destartaje: 03 sesiones al año 3. Aplicación de Flúor Gel: 02 sesiones al año 4. Aplicación de Sellantes : 04 sesiones al año 5. Practica de Restaur. Atraumatica –Prat: 04 sesiones al año 022: DETECCION DE PROBLE.DE SALUD MENTAL: 04 sesion al año 023: DETEC.PRECOZ DE CA PROSTATA: 01 sesión al año 024: DETEC.PRECOZ DE CA CERVICO UTERINO: 01 sesión al año 025: DETECCION PRECOZ DE CA MAMA: 01 sesión al año N° DIAGNOSTICOS DX INGRESO Descripción Tipo Dx CIE-10 1 EXAMEN MEDICO GENERAL P D R Z00.0 2 3

023: DETECCION PRECOZ DE CANCER DE PROSTATA (Desde los 45 años a mas)
Se realizara el examen Antígeno Prostático Especifico (PSA). Tipo de Profesional: Medico. Para la etapas de vida: ADULTO y ADULTO MAYOR Actividad: Intramural o Extramural. Reportar: PESO, TALLA Se RECHAZA: Si no se reporta Apoyo al Diagnostico/Procedimiento 01 ATENCION AL AÑO

S/. 6.00 X 023 X 8 2 2 4 5 2 DX. CUBIERTO EN PEAS X EXAMEN MEDICO GENERAL (ADULTO) Z00.0 EXAMEN MEDICO GENERAL (ADULTO MAYOR) X Z00.0 ADVID ARGUELLES 01 MEDICO

024: DETECCION PRECOZ DE CANCER CERVICO UTERINO
Se realizara el examen Tipo de Profesional: Profesional Capacitado. Para la etapas de vida: ADOLESCENTE, JOVEN Y ADULTO. Actividad: Intramural o Extramural. 01 ATENCION AL AÑO

LLENADO DEL FORMATO UNICO DE ATENCION
S/. 7.00 X 024 X 8 2 2 4 5 2 DX. CUBIERTO EN PEAS X EXAMEN MEDICO GENERAL (ADULTO) Z00.0 EXAMEN MEDICO GENERAL (ADULTO MAYOR) X Z00.0 ADVID ARGUELLES 01 MEDICO

DX.CIE 10: NO ESTA CUBIERTO POR PEAS

025: DETECCION PRECOZ DE CANCER DE MAMA (Desde los 20 años a mas)
Se realizara el examen de MAMOGRAFIA. Tipo de Profesional: Profesional Capacitado. Para la etapas de vida: ADULTO. Actividad: Intramural o Extramural. 01 ATENCION AL AÑO

S/ X 025 X 8 2 2 4 5 2 DX. CUBIERTO EN PEAS X EXAMEN MEDICO GENERAL (ADULTO) Z00.0 EXAMEN MEDICO GENERAL (ADULTO MAYOR) X Z00.0 ADVID ARGUELLES 01 MEDICO

ADULTO MAYOR SANO ( a partir de 60 años):
POBLACION SANA SERVICIOS ADULTO MAYOR SANO ( a partir de 60 años): CIE 10 Z00.0 Examen Medico General 018: SALUD REPRODUCTIVA (Planif. Famil.): 04 sesiones al año 020:SALUD BUCAL: Proced. Examen Odontol./Fisioterapia Bucal 021:PREVENCION DE CARIES : Procedimientos: 1- Profilaxis Dental: 02 sesiones al año 2. Destartaje: 03 sesiones al año 3. Aplicación de Flúor Gel: 02 sesiones al año 4. Aplicación de Sellantes : 04 sesiones al año 5. Practica de Restaur. Atraumatica –Prat: 04 sesiones al año 022: DETECCION DE PROBLE.DE SALUD MENTAL: 04 sesión al año 023: DETEC.PRECOZ DE CA PROSTATA: 01 sesión al año 024: DETEC.PRECOZ DE CA CERVICO UTERINO: 01 sesión al año 025: DETECCION PRECOZ DE CA MAMA: 01 sesión al año N° DIAGNOSTICOS DX INGRESO Descripción Tipo Dx CIE-10 1 EXAMEN MEDICO GENERAL P D R Z00.0 2 3

FALTA POCO …

050: ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO
Tipo de Atención: Ambulatoria, Referencia, Emergencia Tipo de Profesional: Enfermera, Médico o Personal de salud capacitado (donde no exista profesional respectivo) Reportar: Peso, Talla, Apgar, Edad Gestacional, Profilaxis Ocular, Vit. K, BCG, HVB Se RECHAZA: Si NO tiene Medicamento y Apoyo al Diagnostico/Procedimiento. 86899 Grupo sanguíneo y Factor Rh Para EESS Categoría I-3 o superior 01 ATENCION AL AÑO

050 LLENADO DEL FORMATO UNICO DE ATENCION S/. 15.00 39 x 1 1 6
Fecha Atención = Fecha de Alta 2 9 5 4 8 1 39 7 9 x 1 DX. CUBIERTO POR PEAS X Z38.2 PRODUCTO UNICO LUGAR DE NACIMIENTO NO ESPECIFICADO MARIA ACO GARCIA 6

054: ATENCION DE PARTO VAGINAL
Tipo de Atención: Ambulatoria, Referencia, Emergencia Tipo de Profesional: Obstetriz, Médico o Personal de salud capacitado (donde no exista profesional respectivo) Reportar: Peso, Talla, Altura Uterina, Presión Arterial, Adm. De Oxitocina. Se RECHAZA: Si NO tiene Medicamento: Oxitocina ó 05254 Y Apoyo al Diagnostico/Procedimiento: Parto vaginal 59409 02 ATENCION AL AÑO

054 LLENADO DEL FORMATO UNICO DE ATENCION S/. 100.00 37 x x 5
Fecha Atención = Fecha de Alta 2 9 5 4 8 37 90 70 x DX. CUBIERTO POR PEAS X O80.9 PARTO UNICO EXPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION MARIA ACO GARCIA 5

056: CONSULTA EXTERNA Tipo de Atención: Ambulatoria, Referencia. Tipo de Profesional: Médico y Odontólogo (solo en su campo), en EESS sin medico la atención la realiza otro personal de salud. Reportar: Peso, Talla, Presión Arterial, Consejería en PPFF, Administración suplementaria nutricional, Lactancia materna exclusiva, Edad gestacional, Altura uterina. Se RECHAZA: Si NO tiene Medicamento o Apoyo al Diagnostico/Procedimiento (a excepción de B15.9, J00, A09, Z35.0 y Z35.9) Otros Motivos de Rechazo: DX NO PEAS, NO PLAN COMPLEMENTARIO, NO COBERTURA EXTRAORDINARIA

056 056 LLENADO CORRECTO DEL FORMATO UNICO DE ATENCION S/. 8.50 01
X 056 056 Niños (a) menores de 5 años 120/60 HIPERTENSION ESENCIAL PRIMARIA X I10X CARLOS ESPINOZA BRAVO 01 MEDICO

Motivos de Rechazos CATEGORIA DESCRIPCIÓN
TERAPEUTICA Parcial: prescripción (dosis) no cubre todos los Diagnósticos o es sólo para algunos días APOYO AL DIAGNOSTICO, PROCEDIMIENTOS Inadecuada: no corresponde con la Prestación o el Diagnóstico. Ejem: Diagnóstico Coxalgia y Rayos x de Tórax; Diagnóstico Faringitis y Tratamiento con Oxígeno. NORMAS PROGRAMAS Incumplimiento de Normas Técnicas de Estrategias Sanitarias (Atención Integral del Niño, S. Reproduct., Metaxénicas, etc.) Financiada por otras fuentes según Normas Técnicas de DGSP (ej. Gota gruesa, BK esputo …) SECUENCIA DE PRESTACIONES Secuencia de atenciones de daño específico sin correlación entre ellas FORMATOS Formato irregular: enmendaduras, borrones, ilegibles, incompletos, registro de datos erròneos y otros. Uso de formatos no oficiales de acuerdo a norma vigente. OTROS Algún otro motivo de rechazo debe describirse en forma suscinta. Motivos de Rechazos

ENFERMEDADES CRONICAS
PARA LA ATENCION DEBERA TRAER CONSIGO EL PACIENTE LA CONTRAREFERENCIA INDICANDO SU TTO.

Tipo de Atención: Ambulatoria, Referencia.
059: EXTRACCIÓN DENTAL Tipo de Atención: Ambulatoria, Referencia. Tipo de Profesional: Odontólogo Se RECHAZA: Si NO tiene Medicamento (Lidocaina) Y Apoyo al Diagnostico/Procedimiento (Extracción dental)

X 059 X DX. CUBIERTO EN PEAS CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLESCENTE Z00.1 X Z00.3 EXAMEN MEDICO GENERAL (ADULTO) EXAMEN MEDICO GENERAL (ADULTO MAYOR) Z00.0 X ADVID ARGUELLES 3 ODONTOLOGO

062: ATENCION DE EMERGENCIA
Tipo de Atención: Referencia, Emergencia Tipo de Profesional: Médico o Personal de salud capacitado (donde no exista profesional respectivo) Reportar: Peso, Presión Arterial, Lactancia materna exclusiva, Edad gestacional. Se RECHAZA: Si no tiene Medicamento NI Apoyo al Diagnostico/Proced. - Con el mismo diagnóstico en el mismo periodo, en el mismo EE.SS. - Realizada con 063 el mismo día en el mismo EE.SS - TERAPEUTICA: Parcial o Inadecuada En menores de 12 años se incluye diagnósticos de patología de inicio agudo donde no está en riesgo la vida y requiere atención inmediata, cursa generalmente con fiebre o dolor agudo. Atenciones de Emergencia Prioridad I y II: Para Diagnósticos PEAS y Plan Complementario

062 LLENADO CORRECTO DEL FORMATO UNICO DE ATENCION S/. 15.00
X 062 X DX. CUBIERTO EN PEAS y PLAN COMPLEMENTRIO EMERGENCIA PRIORIDAD I y II X X ADVID ARGUELLES 3 ODONTOLOGO

GRACIAS No es suficiente que hagamos lo mejor; a veces tenemos que hacer lo que se requiere que hagamos. Winston Churchill (...) Un Estado estará bien constituido y será fuerte en sí mismo cuando el interés privado de los ciudadanos esté unido a su fin general y el uno encuentre en el otro su satisfacción y realización. Georg Wilhelm Friedrich Hegel

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