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Tumores Cutáneos Benignos. Clasificación Epiteliales Epiteliales Anexiales Anexiales Mesenquimáticos Mesenquimáticos Del Sistema nervioso periférico Del.

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Presentación del tema: "Tumores Cutáneos Benignos. Clasificación Epiteliales Epiteliales Anexiales Anexiales Mesenquimáticos Mesenquimáticos Del Sistema nervioso periférico Del."— Transcripción de la presentación:

1 Tumores Cutáneos Benignos

2 Clasificación Epiteliales Epiteliales Anexiales Anexiales Mesenquimáticos Mesenquimáticos Del Sistema nervioso periférico Del Sistema nervioso periférico

3 Queratosis seborreica Clínica: Son tumores epiteliales benignos de la piel que aparecen en la edad media de la vida y en ocasiones pueden verse en personas jóvenes Son tumores epiteliales benignos de la piel que aparecen en la edad media de la vida y en ocasiones pueden verse en personas jóvenes Frecuentes en cara y tronco ; respetan palmas y plantas Frecuentes en cara y tronco ; respetan palmas y plantas Generalmente múltiples y de tamaño variable Generalmente múltiples y de tamaño variable Color marrón, pardo-amarillento o negro Color marrón, pardo-amarillento o negro Inicialmente planas se sobreelevan en su evolución y se hacen verrugosas Inicialmente planas se sobreelevan en su evolución y se hacen verrugosas

4

5

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7 QUISTES DE MILIUM Tumores epiteliales

8 LUPIA ESCROTAL

9 SIRINGOMAS Tumores anexiales

10 Hidrocistoma Pilomatrixoma

11 FIBROHISTIOCITOMA FIBROMAS BLANDOS Tumores mesenquimáticos LIPOMA

12 Dermatosis Precancerosas

13 Clasificación Por agentes físicos Por agentes físicos Por sustancias químicas Por sustancias químicas Genodermatosis y nevos Genodermatosis y nevos

14 QUERATOSIS ACTÍNICAS

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16

17 LEUCOPLASIA

18 HACRE

19 Cuerno cutáneo Úlcera crónica

20 TUMORES MALIGNOS CUTÁNEOS Carcinoma basocelular (CBC) Carcinoma basocelular (CBC) Carcinoma espinocelular (CEC) Carcinoma espinocelular (CEC) Melanoma maligno Melanoma maligno

21 Factores predisponentes Fototipos cutáneos I y II Fototipos cutáneos I y II Cabello y ojos claros Cabello y ojos claros Exposición crónica a RUV Exposición crónica a RUV Exposición a carcinógenos Exposición a carcinógenos Inmunodepresión Inmunodepresión Dermatosis precancerosas Dermatosis precancerosas

22 Carcinoma Basocelular Clínica El TM más frecuente de la piel (85%) El TM más frecuente de la piel (85%) Tumor maligno que raramente metastatiza Tumor maligno que raramente metastatiza Su prevalencia aumenta con la exposición solar y después de los 40 años Su prevalencia aumenta con la exposición solar y después de los 40 años Más en hombres que en mujeres Más en hombres que en mujeres Más frecuente en pieles con fototipo I o II Más frecuente en pieles con fototipo I o II Localización: zonas fotoexpuestas Localización: zonas fotoexpuestas

23 Formas clínicas Nodular Nodular Plano cicatrizal Plano cicatrizal Superficial o bowenoide Superficial o bowenoide Esclerodermiforme Esclerodermiforme Ulcerado Ulcerado Fibroepitelial de Pinkus Fibroepitelial de Pinkus

24 Nodular

25 basocelular nodular

26 BASOCELULAR NODULAR

27 Plano cicatrizal

28 Superficial o bowenoide

29 Esclerodermiforme

30 Ulcerado

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32 Carcinoma Basocelular Pigmentado Clínica 8% de los CBC son pigmentados 8% de los CBC son pigmentados La pigmentación es debida a hiperplasia de los melanocitos La pigmentación es debida a hiperplasia de los melanocitos En las formas pigmentadas debe ser descartado el melanoma En las formas pigmentadas debe ser descartado el melanoma

33 Basocelular pigmentado

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35 Histología Lóbulos o cordones de células basaloides Lóbulos o cordones de células basaloides En la periferia se disponen formando una empalizada En la periferia se disponen formando una empalizada Un estroma fibrovascular con abundante mucina rodea al tumor Un estroma fibrovascular con abundante mucina rodea al tumor

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37 Nevo celular intradérmicoMelanoma amelanótico Diagnósticos diferenciales

38 Carcinoma Espinocelular

39 Clasificación In situ o intraepidérmico (Enfermedad de Bowen) In situ o intraepidérmico (Enfermedad de Bowen) Invasor Invasor

40 CEC - Formas clínicas Ca. “in situ” Ca. “in situ” Queratosis actínica Bowen Eritroplasia de Queyrat

41 Bowen en tronco y dedo

42 CEC: Formas clínicas

43 CEC - Formas clínicas

44 Carcinoma verrugoso Carcinoma cuniculatum

45 CEC - Formas clínicas Semimucosa y mucosa oral

46

47 CEC - Formas clínicas Ca. glande Úlcera crónica

48 CEC - Histopatología Carcinoma infiltrante bien diferenciado Áreas que cornifican en el interior de los brotes tumorales. Mas de 75% de perlas corneas

49 CEC - Histopatología CEC poco diferenciado. Anisocitosis Anisocariosis. Mitosis. Disqueratosis Pocas perlas corneas CEC mucosa, indiferenciado

50 QUERATOACANTOMA MELANOMA AMELANÓTICO Diagnósticos diferenciales

51 TRATAMIENTO CBC y CEC: Depende de la localización, tamaño, forma clínica y edad. Resección quirúrgica Resección quirúrgica Cirugía micrográfica de Mohs Cirugía micrográfica de Mohs Tópico: 5-fluoruracilo, imiquimod 5% Tópico: 5-fluoruracilo, imiquimod 5% Criocirugía Criocirugía Radioterapia Radioterapia LASER LASER Curetaje y electrodesecación Curetaje y electrodesecación

52 Pronóstico y evolución CBC: crecimiento lento, no metástasis. Buen pronóstico. Recidiva: mayor agresividad. CBC: crecimiento lento, no metástasis. Buen pronóstico. Recidiva: mayor agresividad. CEC: crecimiento más rápido. Metástasis vía linfática y hemática. Seguimiento: control cada 6 meses durante 5 años CEC: crecimiento más rápido. Metástasis vía linfática y hemática. Seguimiento: control cada 6 meses durante 5 años

53 GRACIAS!!!


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