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POLIZA INTEGRAL ESTUDIANTIL Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado Este es un seguro Integral que busca brindarle al Estudiante,

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Presentación del tema: "POLIZA INTEGRAL ESTUDIANTIL Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado Este es un seguro Integral que busca brindarle al Estudiante,"— Transcripción de la presentación:

1 POLIZA INTEGRAL ESTUDIANTIL Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado Este es un seguro Integral que busca brindarle al Estudiante, protección económica para cubrir diversos eventos a los cuales esta expuesto

2 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado COBERTURAS PARA EL ALUMNO Muerte Accidental: Si el alumno asegurado fallece como consecuencia directa de un accidente durante la vigencia del contrato, VIDESTADO reconocerá a los beneficiarios la suma asegurada contratada. Para los alumnos de Jardines Infantiles, Primaria y Secundaria se considera accidente el fallecimiento por suicidio y no se otorga este amparo para las Instituciones de Educación Superior. Se extiende la COBERTURA DE MUERTE ACCIDENTAL con igual valor asegurado PARA LOS HIJOS de los alumnos asegurados nacidos durante la vigencia de la póliza Muerte por Cualquier Causa: Si el alumno asegurado fallece por cualquier causa, con excepción de la Muerte Accidental, el Suicidio y la muerte que sea consecuencia de enfermedades diagnosticadas con anterioridad a la fecha de ingreso a la póliza sin importar la causa VIDESTADO pagará el valor asegurado. Desmembración e Incapacidad Total y Permanente: Si como consecuencia de un accidente le produce al alumno asegurado inhabilitación o desmembración diagnosticada VIDESTADO, pagará la indemnización correspondiente de acuerdo al valor asegurado.

3 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado Gastos Médicos por Accidente: Si como consecuencia directa de un accidente, el alumno requiere asistencia odontológica, VIDESTADO, pagará los gastos causados hasta el valor contratado. En la asistencia médica no se aplica deducible sobre las indemnizaciones y el pago se efectúa de la siguiente manera: Por Reembolso: El asegurado puede acudir al centro asistencial que elija y los gastos causados serán reembolsados al afectado, hasta el monto contratado, previa presentación de los originales de las cuentas de gastos con sus respectivas fórmulas médicas y los formularios de reclamación que suministra la Compañía debidamente diligenciados. Por Convenio: Con el carné que lo acredita como asegurado bajo la póliza tomada por la Institución Educativa, podrá remitirse a cualquiera de las Instituciones Hospitalarias con las que tenemos convenio, en las que prestan la asistencia médica necesaria sin ningún costo hasta el tope del valor contratado en el Amparo de Gastos Médicos. Centros de Atención Especializados: DENTAL CARE : Clínica Medellín del Centro entrada torre fundadores con1405 ORALMAAX: Calle 2 sur No clínica las vegas local 231 CENTRO MEDICO Y ODONTOLOGICO ORALSER LTDA.: Calle 59 N. 50 A - 66

4 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado Riesgo Biológico: Si durante la vigencia de la póliza, el alumno asegurado, como consecuencia de un accidente amparado se viera afectado por un riesgo biológico, tal y como se define a continuación, VIDESTADO reconocerá hasta el 100% del valor asegurado. Entendiéndose por Riesgo Biológico como la posibilidad de que ocurra un evento perjudicial para la salud del alumno asegurado con cualquier microorganismo, sus productos o derivados, cultivos celulares o endoparásitos y cualquier otro tipo de origen biológico, capaz de producir cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad en humanos. UNICAMENTE para Universidades e Instituciones de Educación Superior que cuentan con las siguientes facultades: * Medicina Odontología * Enfermería * Bacteriología * Veterinaria * Zootecnia * Auxiliar de enfermería * Auxiliar de Odontología * Auxiliar de Laboratorio Clínico * Auxiliar de Laboratorio Patológico Contamos con la firma especializada METLIFE - Dra. Lina Navas en el en los celulares / / tel. (1) , entidad especializada en el manejo y seguimiento del tratamiento y exámenes de rigor.

5 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado Enfermedades Amparadas: Si durante la vigencia de la póliza, a cualquiera de los alumnos asegurados se le llegare a diagnosticar por primera vez alguna de las enfermedades que se detallan a continuación, siempre y cuando la enfermedad sobrevenga al alumno después de 30 días de haber ingresado como asegurado a la póliza, se considerarán como accidentes amparados y por lo tanto, las indemnizaciones estipuladas en la carátula de la póliza serán reconocidas por VIDESTADO, con sujeción a las especificaciones y límites señalados en la cobertura de Gastos Médicos por Accidente. Cáncer Poliomielitis Afección Renal Crónica Leucemia Accidente Cerebro Vascular Infarto Agudo al Miocardio Escarlatina Tétano Sida

6 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado Rehabilitación por Invalidez: Se cubre los gastos correspondientes a la rehabilitación del alumno asegurado, a quien se le haya calificado, según la Ley 100 y sus decretos reglamentarios, una invalidez superior al 66%, en cuyo caso se reconocerá hasta el valor asegurado contratado, por reembolso o mediante atención directa en las IPS con convenio, las siguientes asistencias tendientes a su rehabilitación. * Consulta médica especializada * Valoración Nutricional * Valoración por Psicología, apoyo familiar * Manejo por terapia física, ocupacional, del lenguaje y respiratoria * Exámenes de diagnóstico neuroelectrofisiologicos invasivos y no invasivos * Atención grupal de apoyo * Orientación familiar * Servicio de orientación y ubicación laboral * Curaciones * Suministros para curaciones y terapias respiratorias

7 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado Auxilio Funerario por Muerte Accidental: Se indemnizará a causa de la muerte accidental amparada por la póliza el valor asegurado contratado, sin presentación de facturas. Auxilio Funerario por Muerte por Cualquier Causa : Se indemnizará a causa de la muerte por cualquier causa el valor asegurado contratado, sin presentación de facturas. Gastos de Traslado por Accidente: En caso que sea necesario trasladar al Asegurado accidentado a algún centro asistencial para tratamiento médico o curación, durante las 24 horas siguientes a la presentación de un accidente amparado por la póliza se reconocerán los gastos de transporte en que se haya incurrido, por dicho traslado, bien sea en ambulancia o taxi. Este amparo no cubre los gastos de transporte que se generen con posterioridad al accidente, como por ejemplo, el transporte en que se incurra por controles médicos, terapias, exámenes, etc., tampoco ampara la movilización que se pueda generar por la atención médica deducida por el Amparo de Gastos Médicos por enfermedades de Poliomielitis, Leucemia, Tétanos, escarlatina, Cáncer Gastos de Traslado por Cualquier Causa: En caso que sea necesario trasladar al Asegurado desde la Institución Educativa hasta la IPS por dolencias o desmayos se cubrirán los gastos de transporte bien sea en ambulancia o taxi.

8 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado ENFERMEDADES TROPICALES: Cobertura especial para gastos derivados de tratamientos médicos por cualquiera de las siguientes enfermedades, hasta el valor asegurado contratado: Malaria Fiebre Amarilla Leishmaniasis Lepra Tuberculosis Cólera Pénfigo RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACION ACCIDENTAL: Por la hospitalización como consecuencia de un accidente amparado por la póliza, VIDESTADO indemnizará el valor asegurado contratado diario ($50.000), cuando la hospitalización sea por mas de cinco (5) días con un máximo de treinta (30) días siempre y cuando se encuentre bajo cuidado de un medico en una Institución legalmente reconocida. Con una máximo de un (1) evento por cada estudiante asegurado.

9 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado PARA PADRES DE FAMILIA (Sin cobro adicional de prima) Subsidio Educativo por Desempleo Involuntario o Incapacidad Total Temporal del Padre de Familia hasta por diez (10) eventos por vigencia, hasta el valor asegurado contratado. Auxilio Educativo por Muerte Accidental de uno de los Padres, hasta por cinco (5) eventos por vigencia, hasta por el valor asegurado contratado

10 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado EXTENSIONES DE COBERTURA: Reembolso de Copagos y Cuotas Moderadoras Medicamentos por Fuera del POS Lesiones sufridas por ATRACO Picadura o mordedura de ofidios, rayas o perros. Intoxicación Accidental por alimentos. Insolación o congelación involuntaria SE INCLUYE LA COBERTURA DE TAXI

11 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado REHABILITACION PSICOLOGICA POR ABUSO SEXUAL Si el estudiante asegurado es víctima del abuso sexual durante la vigencia de la póliza, presentando las pruebas de reconocimiento por parte de medicina legal, VIDESTADO reembolsa hasta el equivalente de 1 SMMLV, por concepto de tratamiento psicológico que haya sido realizado por un profesional debidamente autorizado para el ejercicio de la profesión y que cuente con tarjeta profesional. El asegurado debe presentar las facturas debidamente canceladas. NOTA: No se tiene cobertura por Violencia Intrafamiliar. Sin cobro adicional de prima

12 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado REEMBOLSO DE MATRICULA POR ACCIDENTE Si durante la vigencia de la póliza el estudiante asegurado sufre un accidente amparado por la misma, el cual lo incapacite de forma total temporal por un periodo igual o superior a 3 meses y que le impida durante ese periodo la asistencia a sus actividades académicas; presentando la certificación o acreditación de la EPS, VIDESTADO pagara una suma fija como auxilio de matrícula para el siguiente periodo académico. Según tabla adjunta. Sin cobro adicional de prima PRIMAS ANUALES A RECAUDARAUXILIO UNICO Desde $ y hasta $ $ Entre $ a $ $ Entre $ a $ $ Entre $ a $ $ Superior a $ $

13 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado AMPARO DE RENTA MENSUAL POR MUERTE ACCIDENTAL DEL CONYUGE DEL ASEGURADO Si por consecuencia de un Accidente cubierto por la póliza, se presenta el fallecimiento del cónyuge del Estudiante Asegurado, VIDESTADO pagara a los beneficiarios de ley en bonos mensual de Sodexho Pass por seis meses de $ cada uno. Edad Mínima 16 años Edad Máxima 65 años Es necesario que la unión de la pareja sea a través de Matrimonio Católico o Civil únicamente. Tres (3) eventos por vigencia

14 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado POLIZA ACCIDENTES PERSONALES PARA PADRES O MADRES DEL ALUMNO ASEGURADO Si como consecuencia de un accidente cubierto por la póliza y sufrido por el Padre o Madre que estén asegurados y hayan pagado prima dentro de los 90 días siguientes a la fecha del mismo sobreviniere la muerte. la Compañía pagará a los beneficiarios de ley, el valor asegurado contratado. AMPARO: MUERTE ACCIDENTAL VALOR ASEGURADO:$ Edad Mínima de Ingreso: 16 años Máxima de Ingreso: 65 años Permanencia: 69 años NOTA: Se debe aportar listado que contenga la siguiente información: Nombre Completo N. de Documento de Identidad Fecha de Nacimiento (Costo adicional de prima $1.000 anual por cada padre)

15 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado La atención es inmediata en las Instituciones Médicas con las cuales tenemos convenio de prestación de servicios a Nivel Nacional. En nuestro # 388 podrán consultar la Institución Médica mas cercana al lugar del Accidente. EL RESTRABLECIMIENTO AUTOMÁTICO DEL VALOR ASEGURADO EN EL AMPARO DE GASTOS MÉDICOS HASTA EL 100% PARA NUEVOS EVENTOS SIN COBRO DE PRIMA ADICIONAL. Cada alumno está asegurado las 24 HORAS DEL DIA LOS 365 DÍAS DEL AÑO incluso en el exterior. La REPOSICIÓN del carné en caso de pérdida es sin costo adicional. La Edad de Ingreso es SIN LIMITE. TIPS ADICIONALES:

16 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado PROCEDIMIENTO EN CASO DE ACCIDENTE COMÚN Siempre se debe portar documento que lo acredite como asegurado de la póliza estudiantil (carnet o sticker) y un documento adicional de identificación. (Tarjeta de Identidad, Cédula de Ciudadanía o Registro Civil de Nacimiento). En caso de presentarse un accidente recurrir a la Clínica u Hospital más cercano, ingresar por urgencias, y la atención por el accidente se prestara con cargo a la póliza, hasta el valor asegurado contratado en la cobertura de Gastos Médicos, el cual esta detallado en el documento que acredita la asegurabilidad. Si la atención sobrepasa dicho valor, el estudiante deberá aportar carne de Sisben, EPS o cancelar saldo en efectivo. (Recordar que la cobertura es durante las 24 horas del día) En caso de no portar el documento que lo acredita como asegurado, deberá presentar el documento de identidad y manifestar que es asegurado de nuestra póliza estudiantil, a fin de que el personal de urgencias se comunique con nuestra Compañía en las líneas de atención #388 – – en Medellin. En el posible caso de que la Institución Medica solicite firma de pagare como soporte de la atención, solicitar a la Compañía certificación correspondiente para la destrucción del mismo. Si posterior a la atención por urgencias, se requiere consultas de fisioterapia o afines, están serán asumidas por la Clínica o el Hospital hasta por el valor asegurado detallado en Gastos Médicos. La cobertura de Gastos de Traslado operará únicamente del lugar del accidente al centro asistencial más cercano y podrán solicitar el servicio de ambulancia en nuestras líneas de atención: #388 –

17 Descubre mas razones de porque nuestra Póliza es la Mejor del Mercado Siempre se debe portar documento que lo acredite como asegurado de la póliza estudiantil (carnet o sticker) y un documento adicional de identificación. (Tarjeta de Identidad, Cédula de Ciudadanía o Registro Civil de Nacimiento). En caso de accidente el Alumno asegurado será atendido en el servicio de urgencias de la Institución de Salud donde está prestando el servicio, en caso de no contar con el nivel de atención requerido para tal fin, sugerimos dirigirse en Medellín (Ver listado de clínicas y hospitales a nivel nacional) directamente al Hospital Pablo Tobon Uribe o a la Clínica Medellin del Centro, toda vez que cuentan con el personal especializado en el manejo del protocolo. En el laboratorio se le tomaran los siguientes exámenes: Anticuerpo contra el virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) - Antígeno de superficie para la Hepatitis B (HBsAg) – Anticuerpos Antígeno de Superficie para la Hepatitis B (ANTI-HBsAg) Cuantitativo – Anticuerpos contra Hepatitis C – Serología (VDRL) Los anteriores exámenes de Laboratorio independientemente de los que el Medico ordene. En caso de conocerse el paciente fuente, el alumno asegurado deberá llevar la muestra de sangre de este, (o al paciente fuente en persona) con la autorización para toma de los exámenes médicos mencionados en el anterior numeral. Les recordamos la importancia de iniciar el tratamiento durante las primeras 72 horas, posteriores al accidente. Luego de la recepción de los resultados correspondientes, es necesario que el alumno (a) asegurado (a) envíe correo electrónico a la firma METLIFE especializada en el manejo y seguimiento del tratamiento y exámenes de rigor en caso de posible contagio. Dra. Lina Navas Celulares / Tel. Detallando la siguiente información: Fecha accidente - Nombre completo del estudiante - Documento Identidad - Teléfonos de contacto - Descripción del accidente – Carrera - Numero de póliza – Vigencia - PROCEDIMIENTO EN CASO DE ACCIDENTE POR RIESGO BIOLOGICO


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