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EVOLUCIÓN EN LA GESTIÓN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL: 1999-2006 MT Lérida. Médico Evaluador INSS. Baleares C Martín. Jefe Sección Incapacidad Temporal. INSS.

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1 EVOLUCIÓN EN LA GESTIÓN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL: MT Lérida. Médico Evaluador INSS. Baleares C Martín. Jefe Sección Incapacidad Temporal. INSS. Baleares

2 Normativa INSS gestiona prestaciones económicas contributivas del sistema de Seguridad Social en situaciones de incapacidad laboral a través de las Unidades Médicas de Valoración de Incapacidades –Incapacidad permanente (RD 1300/1995) –Incapacidad temporal Propuestas de alta médica (RD 575/1997 y RD 1117/1998) Iniciativas de alta médica (Ley 66/1997) Control procesos IT a los 12 meses (Ley 30/2005)

3 Objetivo Valorar la evolución en la gestión de la incapacidad temporal a través de la conformidad INSS / ISS sobre Propuestas de alta Intenciones de alta Realizadas en Unidades de Valoración del EVI en 1999 y en 2006

4 Intención alta: procedimiento Reconocer paciente Expedir parte médico de alta Comunicar a Inspección Servicios Sanitarios (ISS) Tres días para comunicar conformidad o disconformidad motivada Trabajador espera 5 días para ver si es efectiva su alta

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6 Propuesta de alta: procedimiento Reconocer paciente Expedir documento de propuesta de alta Comunicar a Inspección Servicios Sanitarios (ISS) y al Servicio Público de Salud Esperar acuerdo /desacuerdo justificado Trabajador espera días o semanas antes de saber si continúa en IT.

7 Método 1.Analizamos resultados sobre conformidad en la valoración médica de pacientes en IT Propuestas de alta Intenciones de alta 2.Seleccionamos dos periodos de tiempo en la misma área geográfica (Mallorca) Enero-septiembre 1999 Enero-septiembre Comparamos resultados de ambos periodos

8 Datos recogidos en ambos periodos –pacientes citados –número de reconocimientos –intenciones de alta –propuestas de alta por mejoría –propuestas de alta por incapacidad –altas previas –fallecimientos –total informes contestados –intenciones aceptadas –propuestas aceptadas –persisten en IT

9 2006%1999% Citados Altas previas Acuden Intención alta Propuestas mejoría Propuestas incapacidad Resultados de valoración médica

10 2006conforme1999conforme Intención alta Propuestas mejoría Propuestas incapacidad Resultados de conformidad INSS-ISS

11 2006conforme1999conforme Intención alta ,39% ,58% Propuestas mejoría ,22% ,92% Propuestas incapacidad Resultados de conformidad INSS-ISS

12 2006rango1999rango Intención alta95,39 ± 2,3793,018 97,762 20,580 ± 7,8512,595 28,565 Propuestas alta (mejoria /incapacidad) 92,22 ± 5,6189,659 94,781 42,92 ± 3,11439,806 46,034 Resultados de conformidad INSS-ISS Intervalo de confianza del 95%

13 Conclusiones Mayor acuerdo (INSS-ISS) en la valoración médica de pacientes en IT. Replantearse la conformidad de ISS en los documentos de gestión de IT por el INSS Facilitar el acceso informático a informes clínicos Evitar duplicidades en reconocimientos médicos de INSS-ISS

14 En un futuro Diseñar estudio para calcular con parámetros estadísticos la concordancia en la valoración médica de pacientes Iniciativa alta ISS si ISS no INSS Si INSS no Muchas gracias por la atención


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