CICLO MENSTRUAL. HOSPITAL MILITAR Dr. CARLOS ARVELO

Presentación del tema: "CICLO MENSTRUAL. HOSPITAL MILITAR Dr. CARLOS ARVELO"— Transcripción de la presentación:

1 CICLO MENSTRUAL. HOSPITAL MILITAR Dr. CARLOS ARVELO
POSTGRADO DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA CICLO MENSTRUAL. Dra. LEIDA C. ESPINOZA LEMUS RESIDENTE DE 1ER AÑO.

2 CICLO GENITAL FEMENINO:
SERIE DE FENOMENOS ANATOMOFISIOLOGICOS, QUE DESDE LA PUBERTAD HASTA EL CLIMATERIO, SE PRODUCEN PERIODICA Y REGURLARMENTE EN EL ORGANISMO DE LA MUJER. MENSTRUACION: CICLO MENSTRUAL REPRESENTA LA INTERACCION ENTRE EL EJE HIPOTALAMO-HIPOFISIS-OVARIO (H-H-O) Y LOS TEJIDOS BLANCO COMO EL UTERO, EL ENDOMETRIO, LOS OVIDUCTOS Y LA VAGINA, PRODUCIENDO CAMBIOS ESTRUCTURALES Y FUNCIONALES EN CADA UNO DE ELLOS.

3 GRUPO ANTERIOR O ROSTRAL.
GRUPO MEDIAL O TUBERAL. GRUPO POSTERIOR O MAMILAR.

4 HORMONAS HIPOTALAMICAS.
TRH/TSH GRH/hGH GnRH CRH/ACTH SS

5 ACTIVIDAD GnRH DESCARGA DE SECRECION SINCRONICA, EN FORMA DE PULSOS. FRECUENCIA ENTRE MINUTOS. MECANISMO ACCION A TRAVES DE RECEPTORES MEMBRANA. SECRECION LH-FSH FINAL FASE LUTEA PULSOS SECRECION GnRH SE PRODUCEN CADA 120 MIN Y A EXPENSA DE FSH FASE FOLICULAR PULSOS SECRECION GnRH PRODUCEN CADA 60 MINUTOS A EXPENSAS DE LH

6 GRUPO I: FSH, LH GRUPO II: PRL, hCG GRUPO III: ACTH ACUMULO SECRECION NUCLEOS SUPRAOPTICO Y PARAVENTRICULAR

7 HORMONAS HIPOFISARIAS.
GONADOTROPAS: CONTROLAN PRODUCCION DE GAMETOS FUNCION ENDOCRINA GONADAS FSH CELULAS GRANULOSA LH CELULAS GRANULOSA, TECA Y ESTROMA OVARICO

8 HORMONAS HIPOFISARIAS.
VIDA MEDIA: FSH 4 HORAS Y LH HORA. RECEPTORES DE MEMBRANA. UNIDAS A RECEPTOR , INDUCEN ACTIVIDAD ENZIMATICA PARA LA SINTESIS DE ESTEROIDES.

9 HORMONAS OVARICAS. ESTROGENOS ANDROGENOS GESTAGENOS
ESTRADIOL (E2) ESTRONA (E1) ESTRIOL (E3) TESTOSTERONA ANDROSTENDIONA DEHIDROEPIANDROSTERONA PROGESTERONA 17αHIDROXI PROGESTERONA PREGNANDIOL

10 ESTROGENOS PRODUCCION DIARIA:
F. FOLICULAR PRECOZ ES MICROGRAMOS/DIA F. PREOVULATORIA MICROGRAMOS/DIA F. LUTEA MICROGRAMOS/DIA CARACTERES SEXUALES PRIMARIOS. CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS. ACTUA SOBRE ENDOMETRIO Y MOCO CERVICAL C. PLASMATICAS: F. FOLICUAR PRECOZ pg/ml F. PREOVULATORIA pg/ml F. LUTEA pg/ml

11 PROGESTERONA CANTIDADES CRECIENTES FOLICULO PREOVULATORIO
F. LUTEA SE PRODUCEN GRANDES CANTIDADES (25mg/dia) POTENCIA BIOLOGICA ESCASA CON VIDA MEDIA MUY CORTA TERMOGENICA EN FASE LUTEA. CRECIMIENTO Y TROFISMO MAMA. PROTEGE EMBARAZO FASE INICIAL TRANSFORMACION SECRETORA ENDOMETRIO

12 ORIGEN DE LAS CELULAS GERMINALES PRIMORDIALES.

13 FOLICULOS PRIMORDIALES.
16-20 SEMANAS 6-7 MILLONES 38-40 SEMANAS 1-2 MILLONES PUBERTAD MIL

14 CICLO OVARICO. COMPRENDE LA MADURACION DE UN FOLICULO PRIMORDIAL Y L A CONSTITUCION DEL CUERPO AMARILLO. FASE DE MADURACION FOLICULAR OVULATORIA. FASE DE CUERPO LUTEO

15 FASE MADURACION FOLICULAR.
DURA DIAS. PROMUEVE EL DESARROLLO ORDENADO DE UN SOLO FOLICULO DOMINANTE PARA CONVERTIRSE EN FOLICULO MADURO

16 FOLICULO PRIMORDIAL FOLICULO PRIMARIO
S E T O N I C FOLICULO PRIMARIO F S H L H

17 FOLICULO SECUNDARIO. FOLICULO TERCIARIO.
M I N O FOLICULO SECUNDARIO. FOLICULO TERCIARIO. D O M I N A C

18 TEORIA DE LAS 2 CELULAS 2 GONADOTROPINAS.

19 OVULACION. PROMINENCIA SUPERFICIE OVARIO DEHISCENCIA FOLICULAR ESTIGMA
REANUDACION MEIOSIS FOLICULO HEMORRAGICO

20 FASE DE CUERPO LUTEO. DURA 14 DIAS.
TIEMPO TRANSCURRIDO ENTRE LA OVULACION Y COMIENZO MENSTRUACION. PROLIFERACION VASCULARIZACION FLORESCENCIA REGRESION

21 FSH ESTROGENOS FOLICULO PRIMORDIAL FOLICULO PRIMARIO GRANULOSA
ANDROGENOS AROMATASAS ESTROGENOS

22 FOLICULOS SECUNDARIOS
GRANULOSA TECA FSH P450c17 LH ANDROGENOS AROMATASA COLESTEROL ANDROSTENDIONA ANDROGENOS ESTROGENOS

23 FOLICULO DOMINANTE. MADUREZ ESTROGENOS HIPOTALAMO HIPOFISIS FSH ANDROGENIZACION FOLICULOS MENOS DESARROLLADOS ANDROGENOS ESTROGENOS ATRESIA

24 Sensibilidad ESTRADIOL FOLICULO TERCIARIO. GRANULOSA
VASCULARIZACION TECA FSH Sensibilidad FSH DESARROLLO FOLICULAR

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26 ACCIONES LH. DETERMINA LA REANUDACION DE LA MEIOSIS EN EL OVARIO ANULANDO LA ACCION INHIBIDORA DEL OMI (AMPc). ASEGURA LA SATURACION DE LOS RECEPTORES LH EN LAS CELULAS DE GRANULOSA Y TECA. ANULA LA ACCION DEL FACTOR INHIBIDOR DE LUTEINIZACION (LIF), GARANTIZANDO LA VDA Y FUNCION DEL CUERPO LUTEO. LH/FSH/PROGESTERONA ACTIVACION ENZIMAS PROTEOLITICAS Y PROSTAGLANDINAS FAVORECIENDO DIGESTION PARED FOLICULAR. EXPULSION CONTENIDO.

27 ACCIONES FSH. SINTESIS EN TECA Y GRANULOSA DE UN ACTIVADOR DE PLASMINOGENO PARA LA FORMACION DE PLASMINA (COLAGENASAS). SUPRIME LA PROLIFERACION DE LAS CELULAS DEL CUMULO FAVORECIENDO LA SEPARACION DEL OVOCITO DE LA PARED ANTRAL. COMPLEJO CELULAR CON OVOCITO MANTENIENDOLO FLOTANDO EN EL LIQUIDO FOLICULAR ANTES DE LA ROTURA DEL ESTIGMA.

28 CICLO ENDOMETRIAL. PROLIFERATIVA SECRETORA

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30 CICLO VAGINAL. PROLIFERACION: -AUMENTO ESTROGENOS
-MITOSIS EN CAPA BASAL, INTERMEDIA Y SUPERRFICIAL, SE HACEN MAS ESPESAS -GLUCOGENO, ESPECIALMENTE CAPA INTERMEDIA -EPITELLIO VAGINAL CON ESPESOR MICRAS OVULACION DESCAMACION: -HINCHAN CELULAS SUPERFICIALES AUMENTANDO MAS GROSOR EPITELIO -DESCAMACION DE LAS CELULAS HACIA LUZ VAGINAL. -CELULAS VAN PERDIENDO SU GLUCOGENO -EPITELIO RETORNA ESPESOR INICIAL MICRAS.

31 CRISTALIZACION Y FILANCIA DEL MOCO ENDOCERVICAL.

32 PATRON MENSTRUAL NORMAL.
CANTIDAD: GRAMOS LIMITES: GRAMOS DURACION: 3-4 DIAS LIMITES: 2-7 DIAS INTERVALO: 28 DIAS LIMITES: DIAS ASPECTO: ROJO OSCURO/ INCOAGUABLE

33 BIBLIOGRAFIA. GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA. USANDIZAGA &DE LA FUENTE. EDITORIAL MARBAN. 2010, Pág GINECOLOGIA DE NOVAK. JONATHAN S. BEREK. EDITORIAL McGraw Hill 13 EDICION. Pág IINTR9ODUCCION A LA ENDOCRINOLOGIA GINECOLOGICA. SEBASTIAN CARRANZA LIRA. EDITORIAL TRILLAS. Pág