NUEVOS CONCEPTOS DE DISEÑO DE CAVIDADES

Presentación del tema: "NUEVOS CONCEPTOS DE DISEÑO DE CAVIDADES"— Transcripción de la presentación:

1 NUEVOS CONCEPTOS DE DISEÑO DE CAVIDADES

2 ASPECTOS EN LA PREPARACIÓN DE CAVIDADES
EXTENSIÓN POR PREVENCÍON TAMAÑO CAVITARIO

3 EXTENSIÓN POR PREVENCÍON
BLACK (1908) ACTUALMENTE ZONAS DE INMUNIDAD RELATIVA TRATAMIENTOS PREVENTIVOS

4 TAMAÑO CAVITARIO BLACK (1908) ACTUALMENTE

5 CONCEPTO ACTUAL DE CARIOLOGIA DESMINERALIZACION Y REMINERALIZACION
PROCESO INFECCIOSO MULTIFACTORIAL DESMINERALIZACION Y REMINERALIZACION PERDIDA DE CONTINUIDAD TIEMPO METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS

6 CLASIFICACION DE MOUNT Y HUME SITIOS DE SUSCEPTIBILIDAD A LAS CARIES
Lesiones cariosas en fosas y fisuras, fosas oclusales y ranuras vestibulares y linguales de todos los dientes y otros defectos estructurales Lesiones cariosas en las superficies proximales de todos los dientes Lesiones cariosas de las superficies cervicales de todos los dientes, ya sea superficie coronal o radicular

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8 CLASIFICACION DE MOUNT Y HUME ETAPAS DE PROGRESION DE LA CARIES
Etapas de Progresión Aspecto Clínico Tratamiento Etapa 0 Lesión activa sin cavitación. Tratamiento restaurador no necesario Tratamiento de remineralización y /o sellante Etapa 1 Lesiones con alteración superficial que ha progresado a un punto tal donde la remineralización ya sería insuficiente y por tanto el tratamiento restaurador es necesario Restauración / preparación minimamente invasiva, a ser restaurada con resina y posterior colocación de sellante para prevención de el resto de la superficie Etapa 2 Lesión moderada con cavitación localizada la cual ha progresado dentro de la dentina sin producir debilitamiento de cúspides. Requiere tratamiento restaurador Restauración / preparación minimamente invasiva pero para una cavidad un poco más grande. Igualmente combinada con sellante para prevención del resto de la superficie. Etapa 3 Lesión avanzada con cavitación que ha progresado en dentina ocasionando debilitamiento de cúspides. Requiere tratamiento restaurador. Preparación cavitaria para una restauración del tipo directo o indirecto para el reestablecimiento de la función y el reforzamiento de la estructura dentaria remanente Etapa 4 Lesión avanzada con cavitación que ha progresado al punto donde hay destrucción de una o más cúspides. Requiere tratamiento restaurador. Cavidad extensa para una restauración indirecta para el reestablecimiento de la función y la preservación y reforzadito de la estructura dentaria remanente.

9 RELACIÓN ENTRE CLASIFICACIÓN DE MOUNT Y HUME Y BLACK
SITIO 1 CLASE I SITIO 2 POSTERIORES CLASE II Y CLASE VI SITIO 2 ANTERIORES CLASE III Y CLASE IV SITIO 3 CLASE V SITIO 1 ESTADÍO 0 Y 1 REMINERALIZACIÓN , SELLANTES DE FOSAS Y FISURAS Y CAVIDADES PREVENTIVAS DE RESINA

10 ¿QUÉ ES EL ICDAS? INTERNATIONAL CARIES DETECTION AND ASSESSMENT SYSTEM (ICDAS) ES UN SISTEMA INTERNACIONAL DE DETECCIÓN Y DIAGNÓSTICO DE CARIES. SU OBJETIVO ES DIAGNOSTICARLA VISUALMENTE, PARA ESTABLECER SU SEVERIDAD Y DETECTARLA LO MÁS TEMPRANO POSIBLE

11 CÓDIGO DE RESTAURACIÓN Y DIENTES AUSENTES
No restaurado ni sellado. 1 Sellante parcial. 2 Sellante completo. 3 Restauración color diente. 4 Restauración con amalgama. 5 Corona inoxidable. 6 Corona, carilla, inlay-onlay de porcelana. 7 Restauración perdida o fracturada. 8 Restauración temporal (Ionómero vitreo, IRM) 9 Implante realizado por pérdida dental por otras causas. Implante realizado por pérdida dental por caries. Póntico realizado por perdida dental por otras causas. Póntico realizado por perdida dental por caries. Superficie de los dientes que no pueden ser examinadas. Diente ausente, extraído por caries. Diente ausente por otras razones. No erupcionado.

12 CÓDIGO DE CARIES DE ESMALTE Y DENTINA
Sano. 1 Mancha blanca / marrón en esmalte seco. 2 Mancha blanca / marrón en esmalte húmedo. 3 Microcavidad en esmalte seco < 0.5mm. 4 Sombra oscura de dentina vista a través del esmalte húmedo con o sin microcavidad 5 Exposición de dentina en cavidad > 0,5mm hasta la mitad de la superficie dental en seco. 6 Exposición de dentina en cavidad mayor a la mitad de la superficie dental

13 CÓDIGO DE CARIES DE ESMALTE Y DENTINA

14 REGISTRO DE DATOS EN ODONTODIAGRAMA
ICDAS REGISTRO DE DATOS EN ODONTODIAGRAMA

15 CÓDIGO DE CARIES DE RAÍZ
No se observa raíz expuesta. Sano, con decoloración y leve perdida anatómica no hay desmineralización, al sondaje 1 Pérdida anatómica < 0,5mm y al sondaje se siente áspero y blando. 2 Perdida anatómica > 0,5mm. Y al sondaje se siente áspero y blando

16 TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
REMINERALIZACION CON SUSTANCIAS FLUORADAS AMELOPLASTIA APLICACIÓN DE SELLANTES DE FOSAS Y FISURAS CAVIDADES PREVENTIVAS DE RESINA

17 REMINERALIZACION CON SUSTANCIAS FLUORADAS
REMINERALIZACION CON SUSTANCIAS FLUORADAS

18 AMELOPLASTIA

19 APLICACIÓN DE SELLANTES DE FOSAS Y FISURAS

20 CAVIDADES PREVENTIVAS DE RESINA

21 PRINCIPIOS PARA LA PREPARACIÓN DE CAVIDADES
MÁXIMA CONSERVACIÓN DE TEJIDO DENTARIO PROTECCIÓN DEL DIENTE CONTORNO CONSERVADOR

22 CAVIDADES CONSERVADORAS

23 PREPARACION DE LESIONES PROXIMALES EN DIENTES POSTERIORES SIN CAJON OCLUSAL

24 PREPARACION DE LESIONES PROXIMALES EN DIENTES POSTERIORES ESTRICTAMENTE PROXIMAL

25 PREPARACION DE LESIONES PROXIMALES EN DIENTES POSTERIORES CON ABORDAJE VESTIBULAR, LINGUAL O PALATINO

26 PREPARACION DE LESIONES PROXIMALES EN DIENTES POSTERIORES EN FORMA DE TUNEL

27 PREPARACION PROXIMAL EN DIENTES ANTERIORES

28 FRACTURA DEL BORDE INCISAL

29 LESIONES EN SUPERFICIES CERVICALES

30 SECUENCIA OPERATORIA DIAGNÓSTICO ANESTESIA
PROFILAXIS DEL DIENTE A TRATAR SELECCIÓN DEL COLOR CHEQUEO DE LO CONTACTOS OCLUSALES AISLAMIENTO ABSOLUTO APERTURA DE LA CAVIDAD ELIMINACIÓN DE LA CARIES LIMITADO DE CONTORNOS

31 LIMPIEZA DE LA CAVIDAD TÉCNICA DE GRABADO ÁCIDO TÉCNICA ADHESIVA APLICACIÓN DE LA RESINA ACABADO Y PULIDO CHEQUEO DE LA OCLUSIÓN APLICACIÓN DEL SELLADOR DE SUPERFICIE

32 DIAGNÓSTICO

33 ANESTESIA

34 PROFILAXIS DEL DIENTE A TRATAR

35 SELECCION DEL COLOR

36 CHEQUEO DE LOS CONTACTOS OCLUSALES

37 AISLAMIENTO ABSOLUTO

38 APERTURA DE LA CAVIDAD

39 ELIMINACION DE LAS CARIES

40 LIMITADO DE CONTORNOS

41 LIMPIEZA DE LA CAVIDAD

42 TECNICA DE GRABADO ACIDO

43 TECNICA ADHESIVA

44 APLICACION DE LA RESINA

45 ACABADO Y PULIDO

46 CHEQUEO DE LA OCLUSION

47 APLICACION DE SELLADO DE SUPERFICIE

48 DUDAS O PREGUNTAS

49 BIBLIOGRAFIA - BARATIERI L. N. y col OPERATORIA DENTAL PROCEDIMIENTOS PREVENTIVOS Y RESTAURADORES. Quintessence Editores Ltda.. Brasil BARRANCOS MONEY, Julio. (2006) OPERATORIA DENTAL. 4ª edición . Editorial Panamericana. Buenos Aires. LANATA, Eduardo. ATLAS DE OPERATORIA DENTAL. Editorial Alfa Omega SCHWARTZ , Richard. (1999). FUNDAMENTOS DE ODONTOLOGÍA OPPERATORIA UN LOGRO CONTEMPORANEO Editorial Médico-Odontológica Latinoamericana. 1ª Edición. SEIF, Tomas. (2001). CARIOLOGIA. Editorial Latinoamericana.

50 GRACIAS POR SU ATENCION