Prepárese….

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1 Prepárese…

2 ¿Por qué es importante la anticoncepción?
Evita los embarazos no deseados y te ofrece la libertad de elegir el momento que creas adecuado para la paternidad Te protege de infecciones por transmisión sexual (únicamente los condones)

3 ¿Cuáles son los métodos disponibles de anticoncepción?
Condones (hombres y mujeres) Píldora combinada (micropíldora) Progestina; sólo píldora (minipíldora) Sistemas intrauterinos (SIU) Implantes anticonceptivos Anillo vaginal Inyecciones anticonceptivas Parches anticonceptivos Dispositivo intrauterino (DIU) Diafragmas y cápsulas, más espermicida Planificación familiar natural (por ejemplo, método de la temperatura) Esterilización (hombres y mujeres)

4 Condones para hombres y mujeres
¿Qué son? Fundas de látex o poliuretano que se ajustan sobre el pene del hombre (condón masculino) o en el interior de la vagina de la mujer (condón femenino) ¿Cómo funcionan? Evitan que el semen entre a la vagina Evitan que las infecciones de transmisión sexual (ETS) pasen de una persona a otra si se utilizan de modo apropiado.

5 Condones masculinos y femeninos
¿Cuáles son sus ventajas? Solamente son necesarios cuando se tienen relaciones sexuales Pueden proteger a las parejas de ETS, incluso del VIH No causan ningún efecto secundario Se encuentran disponibles con facilidad en varias marcas, texturas y tamaños. ¿Cuáles son sus principales desventajas? Pueden interrumpir el sexo A veces se pueden romper Deben ser manejados con cuidado después de la eyaculación Eficacia media para prevenir el embarazo no deseado

6 Píldoras anticonceptivas orales
Existen alrededor de 70 tipos de píldoras anticonceptivas orales, disponibles en diferentes dosis y mezclas de hormonas ¿Qué es la píldora combinada (micropíldora)? Las tabletas orales contienen dos hormonas: un estrógeno y progestina ¿Cómo funcionan? Evita que el cuerpo femenino libere un óvulo cada mes Engrosa la mucosa de la entrada del útero, dificultando que pase el semen

7 Píldoras anticonceptivas orales
¿Cuáles son las desventajas principales de la píldora combinada? No interrumpe el sexo u obliga a las parejas a hacer cambios en sus hábitos sexuales Seguro para la mayoría de las mujeres Cierta protección contra el cáncer ovárico, cáncer de útero y quistes benignos de las mamas Disminuyen los calambres menstruales Periodos más regulares Periodos más ligeros y cortos Reversible por completo Fácil de usar Puede tener efectos positivos en la piel, por ejemplo, mejorar el acné.

8 Píldoras anticonceptivas orales
¿Cuáles son las desventajas principales de la píldora combinada? No ofrece protección contra las infecciones por transmisión sexual (ETS) Son inadecuadas para mujeres mayores de 35 años de edad, fumadoras o mujeres que amamantan a su hijo El precio de la pastilla puede ser caro (son gratis en algunos países) (nota para el maestro: compruebe la disponibilidad y el costo nacionales) Puede producir ciertas complicaciones, raras, pero peligrosas Se le pueden atribuir cambios de humor en ciertas mujeres Puede originar efectos secundarios molestos, como cefalea, distensión abdominal y hemorragia intermenstrual en algunas mujeres Se debe tomar casi todos los días.

9 Píldoras anticonceptivas orales
¿Qué es la minipíldora de sólo progestina? Píldoras orales que contienen una hormona progestina ¿Cómo funcionan? Engrosan la mucosa en la entrada del útero, lo que dificulta el paso del semen Cambia el revestimiento del útero También pueden evitar la ovulación en algunas mujeres

10 Minipíldoras de sólo progestina
¿Cuáles son sus ventajas principales? Pocos efectos secundarios graves No interrumpen el sexo Se pueden usar durante la lactancia materna Son útiles para mujeres que no pueden tomar estrógenos Se pueden usar a cualquier edad ¿Cuáles son sus desventajas principales? Pueden causar periodos irregulares No protegen contra las ETS Se deben tomar a la misma hora todos los días Al inicio pueden inducir efectos secundarios, como piel con manchas, sensibilidad de los senos, distensión abdominal y cefalea

11 Parches anticonceptivos
¿Qué son? Parches adhesivos que liberan lentamente a las hormonas estrógeno y progestina por la piel Se pegan en los glúteos, muslos, estómago o parte superior del cuerpo Se cambian semanalmente – no se utiliza ningún parche en la cuarta semana del ciclo. ¿Cómo funcionan? Evitan la ovulación Engrosan la mucosa alrededor del cuello del útero, dificultando la entrada del semen

12 Parches anticonceptivos
¿Cuáles son sus ventajas principales? No se tienen que usar a diario (se reemplazan cada semana) No interrumpen el sexo Fáciles de usar Su eficacia no es afectada por vómito o diarrea ¿Cuáles son sus desventajas principales? No son adecuados para mujeres mayores de 35 años de edad, fumadoras o mujeres en lactancia materna Visible para otros (por ejemplo, la pareja) Rara vez ocasionan irritación No protegen contra las ETS Pueden evocar temporalmente efectos secundarios como cefalea, sensibilidad de los senos, hemorragia entre periodos

13 Inyecciones anticonceptivas
¿Qué son? Inyección que contiene sólo progestina o una combinación de progestina y estrógeno, administrada por un médico o enfermera capacitados, ya sea una vez al mes o una vez cada tres semanas ¿Cómo funcionan? Evitan la ovulación o Engrosan la mucosa alrededor del cuello del útero, lo que dificulta que entre el semen

14 Inyecciones anticonceptivas
¿Cuáles son sus ventajas? Método hormonal de acción semiprolongada sin necesidad de una dosis diaria No interfieren con el sexo Las inyecciones de sólo progestina se pueden usar durante la lactancia y para las mujeres que no toleran el estrógeno Pueden reducir los periodos muy dolorosos y ayudar con los síntomas premenstruales ¿Cuáles son sus desventajas principales? Dependiendo del tipo de inyección, los periodos y la fertilidad pueden tardar hasta un año en volver después de suspender las inyecciones Pueden inducir cefalea, mareo, piel con manchas, sensibilidad de senos, cambios de humor, aumento de peso y distensión abdominal. Cuando la inyección no se puede eliminar del cuerpo, los efectos secundarios pueden continuar durante el tiempo que esté insertada y durante algún tiempo después No protegen contra las ETS

15 Implantes anticonceptivos
¿Qué son? Pequeños tubos flexibles impregnados con una hormona progestina, que un médico o enfermera capacitado inserta justo debajo de la superficie de la piel en el interior de la parte superior del brazo. El implante es efectivo durante un lapso de tres años ¿Cómo funcionan? Engrosan la mucosa en el cuello del útero para dificultar que entre el semen Cambian el revestimiento del útero Evitan la ovulación

16 Implantes anticonceptivos
¿Cuáles son sus ventajas principales? Una vez acomodados, la paciente se olvida de ellos No interfieren con la relación sexual Se pueden utilizar durante la lactancia materna Es útil para mujeres que no pueden tomar estrógenos Pueden reducir los periodos muy dolorosos ¿Cuáles son sus desventajas principales? Pueden causar hemorragia durante los primeros meses Causan efectos secundarios como cefalea, sensibilidad de las mamas, cambios en el estado de ánimo y el instinto sexual, y distensión abdominal No protegen contra las ETS Puede tomar un tiempo habilitar la fertilidad

17 Anillo vaginal ¿Qué son?
Contiene estrógeno y progestina, y se inserta en la vagina. Se mantiene en el lugar durante tres semanas y luego se retira durante una semana. Después de esta semana de interrupción se inserta un nuevo anillo. ¿Cómo funcionan? Evitan que el cuerpo femenino libere un óvulo cada mes Engrosan la mucosa de la entrada del útero, lo que dificulta que entre el semen

18 Anillo vaginal ¿Cuáles son sus ventajas principales?
Es una alternativa de anticoncepción hormonal que se usa sólo una vez cada cuatro semanas Puede hacer más regulares y ligeros los periodos de la mujer, y reducir los calambres ¿Cuáles son sus desventajas principales? Puede causar irritación vaginal, incomodidad o secreción Puede causar nausea y sensibilidad de senos Algunas mujeres pueden sentirlo No protegen contra las ETS

19 Sistemas intrauterinos (SIU, conocido también como espiral hormonal)
¿Qué son? Dispositivo de plástico en forma de T con un cilindro que contiene progestina. Una enfermera o médico, capacitados, lo introduce en la cavidad del útero. Puede permanecer en el lugar hasta cinco años ¿Cómo funcionan? Engrosan la mucosa del cuello del útero, lo que dificulta la entrada del semen Cambian el revestimiento del útero

20 SIU ¿Cuáles son sus ventajas principales?
Pueden ser colocados y olvidarse de ellos – eficaces hasta por cinco años No interrumpen el sexo Opción para mujeres que no toleran los estrógenos y para quienes están en lactancia materna Los periodos se vuelven por lo regular más ligeros, cortos, y menos dolorosos Ofrecen protección contra las infecciones pélvicas y el cáncer del revestimiento uterino La fertilidad normal vuelve con rapidez, después de retirar el SIU No es afectado por otros medicamentos ¿Cuáles son sus desventajas principales? Pueden causar hemorragia irregular durante los primeros tres meses Podrían causar efectos secundarios temporales como cefaleas, sensibilidad de mamas y nausea No protegen contra las ETS El útero los puede expulsar o desplazar Rara vez podrían perforar el útero o el cérvix

21 Dispositivos intrauterinos (DIU)
¿Qué son? Pequeños dispositivos de plástico y cobre en forma de T ¿Cómo funcionan? Evita el encuentro entre el semen y el óvulo, inmovilizando el semen en su camino a las trompas de Falopio y cambiando el recubrimiento del útero de modo que no pueda aceptar un óvulo

22 DIU ¿Cuáles son sus ventajas principales?
Pueden ser colocados y olvidados; efectivos durante un periodo de tres a diez años No interrumpen el sexo La fertilidad normal vuelve tan pronto se retire ¿Cuáles son sus desventajas principales? Podrían causar periodos menstruales más densos, prolongados y dolorosos, así como incremento de los calambres y mareos Incrementan el riesgo de infecciones pélvicas No protegen contra las ETS El útero los puede expulsar o desplazar Pueden perforar el útero o el cérvix

23 Diafragmas y cubiertas
¿Qué son? Círculos en forma de domo hechos de hule o silicón que se insertan en la vagina; inicialmente, es necesario que un médico o enfermera los ajuste Está recubierto con crema espermicida para protección extra Debe permanecer en su lugar por lo menos seis horas después de la relación sexual (pero no más de 24 horas) ¿Cómo funcionan? Forma una barrera entre el semen y la entrada del útero

24 Diafragmas y cubiertas
¿Cuáles son sus desventajas principales? Necesarios sólo cuando se tienen relaciones sexuales Ningún riesgo grave para la salud Se puede insertar en cualquier momento conveniente, antes de la relación sexual La inserción puede interrumpir la relación sexual El espermicida puede ser desagradable Se requiere practicar la inserción y la expulsión Puede causar irritación vaginal

25 Planificación familiar natural
¿Qué es? Método del retiro – se retira el pene de la vagina antes de la eyaculación Método natural – se evita tener relaciones sexuales en los días fértiles del mes. La fertilidad se vigila por medio de los siguientes métodos: Mantenga un registro diario de su temperatura corporal con un termómetro de fertilidad especial Examine los cambios en el espesor de la mucosa alrededor de la entrada del útero Calcule cuándo es más probable que tenga lugar la ovulación, contando el número de días desde su último periodo menstrual (esto funciona únicamente si sus periodos son regulares) Examine otros signos como cambios de humor y sensibilidad de los senos, lo cual tiende a suceder en la segunda mitad de su ciclo menstrual (medido desde el comienzo de un periodo hasta el comienzo del siguiente)

26 Planificación familiar natural
¿Cuáles son sus ventajas principales? Se puede usar tanto para planificar como para evitar el embarazo No existe de por medio ninguna sustancia química o dispositivo físico Ningún efecto secundario físico Permite que las mujeres sean más conscientes de su fertilidad Ayuda a que las mujeres tengan una mejor comunicación sobre su fertilidad y sexualidad Aceptable para todas las creencias religiosas y culturas ¿Cuáles son sus desventajas principales? El método del retiro es muy poco confiable porque pueden escapar del pene pequeñas gotas de semen hacia la vagina antes que eyacule el hombre Los periodos fértiles no se confirman hasta que se completen de tres a seis ciclos Necesaria para mantener registros diarios Eventos como enfermedad, estrés y el hecho de viajar, pueden dificultar la interpretación de los indicadores de fertilidad Es necesario evitar las relaciones sexuales durante el periodo fértil La pareja necesita estar comprometida con el método No protege contra las ETS

27 Anticoncepción de emergencia
¿Qué es esto? Método de emergencia que se puede usar después de tener relaciones sexuales sin protección o cuando falló algún otro método anticonceptivo (por ejemplo, rotura de condón) Tiene como objeto servir sólo de apoyo y no es para uso regular ¿Cómo funciona? Los métodos de emergencia funcionan sobre todo evitando la ovulación y la fertilización Tienen también efectos locales en el útero No son eficaces una vez que ha comenzado el proceso de fertilización e implantación

28 Anticoncepción de emergencia
¿Qué opciones existen? Píldoras de emergencia (o abortivas)- se pueden tomar hasta 72 horas, o tres días, después de la relación sexual. No obstante, mientras más pronto las tome, más eficaces son. Contienen una combinación de estrógeno y progestina o progestina sola, y se pueden tomar hasta 72 horas después de la relación sexual sin protección DIU – una enfermera o médico capacitado puede colocarlo hasta 120 horas (cinco días) después de la relación sexual sin protección

29 Esterilización ¿De qué se trata?
Método de anticoncepción permanente para personas que no desean tener hijos en este momento ni en el futuro ¿Cómo funciona? Esterilización del hombre Se cortan los conductos que llevan el semen, así que aunque un hombre pueda eyacular, no hay semen presente Esterilización femenina Se cortan o bloquean las trompas de Falopio, de modo que el ólvulo no pueda viajar para encontrarse con el semen

30 Esterilización ¿Cuáles son sus ventajas principales?
Eficaz casi al 100% No interfiere con el sexo Se puede llevar a cabo y olvidarse ¿Cuáles son sus desventajas principales? No se puede revertir (excepto mediante intervención quirúrgica compleja y peligrosa que no en todos los casos resulta exitosa) No protege contra ETS

31 Eficacia anticonceptiva
Método Confiabilidad Cantidad de mujeres de 1000 que se embarazan en el curso de un año con uso perfecto Condón masculino Razonable 70 Condón femenino7 50 Píldora combinada1-6 Muy alta 0.3 Píldora de sólo progestina1-6 4 Parche1-6 10 Anillo vaginal1-6 Inyección1-6 Implante7 0.5 DIU7 Alta 5 SIU1-6 1 Diafragma1-6 60 Esterilización masculina7 0.1 Esterilización femenina1-6 Método del retiro1-6 Poco confiable 100 Método natural7 Baja razonable 30-90 Family Planning Association. Contraception and sexual health guide. Accessed on 1 April 2005 at: National Institute of Clinical Excellence. Appraisal Consultation Document: Guidance on the use of liquid-based cytology for cervical screening (Review of existing guidance number 5). April Accessed on 1 April 2005 at: Apter D, Boros A, Baumgärtner W et al. Eur J Contracept Reprod Health Care 2003; 8: van Vloten W, van Hasalen C, van Zuuren E et al. Cutis; 2002; 69 (suppl 4): 2-15. Crandall CJ. Polycystic Ovarian Disease (Stein-Leventhal Syndrome). Accessed on 1 April 2005 at: Yasmin SmPC, Schering Healthcare Ltd UK. Trussell J. Contraceptive efficacy. In Hatcher RA, Trussell J, Stewart F, Cates W, Stewart GK, Kowal D, Guest F. Contraceptive Technology; Seventeenth Revised Edition. New York NY: Irvington Publishers, 1998.

32 Cosas a considerar ¿Estoy en condiciones de tener relaciones sexuales?
¿Cuál es el mejor método anticonceptivo para mi? ¿Por qué? ¿Dónde consigo esta forma de anticoncepción? ¿A quién puedo pedir asesoría? ¿Qué puedo hacer y a quién puedo recurrir si las cosas salen mal?