Hernia perineal como debut de tumor desmoide pélvico

Presentación del tema: "Hernia perineal como debut de tumor desmoide pélvico"— Transcripción de la presentación:

1 Hernia perineal como debut de tumor desmoide pélvico
Concepción V, Hdez G, Goya A, Pérez A, López E, Jordán J, Díaz J, Vilar C, Correa F, Soriano A. Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria

2 Caso clínico Mujer 41 años Tumoración en zona perineal izquierda
No dolorosa Protruye con la maniobra de Valsalva Consistencia elástica

3 Hernia perineal

4 Caso clínico Tacto rectal: tumoración extrarrectal lisa.
Colonoscopia: sin hallazgos de interés TAC

5 TAC

6 TAC

7 Caso clínico Tacto rectal: tumoración extrarrectal lisa.
Colonoscopia: sin hallazgos de interés TAC RMN

8 RMN

9 Caso clínico Intervención quirúrgica.
Masa de 13 x 9 x 5 sólida, blanquecina, de aspecto mixoide y consistencia firme. A.P.: Tumor desmoide intraabdominal.

10 Tumor desmoide Neoplasia benigna de origen mesenquimal.
Crecimiento lento. Tendencia a la invasión de órganos vecinos. Relacionados con la poliposis adenomatosa familiar.

11 Recidiva a 6 meses

12 Caso clínico Tratamiento quirúrgico de primera intención.
Radioterapia: Dosis de 180 cGy/día. Dosis total 5040 cGy. Intención prequirúrgica

13 Remisión completa

14 Evolución Seguimiento de 9 meses desde la radioterapia.
Remisión completa en controles radiológicos seriados.

15 Conclusión Cirugía ¿único tratamiento curativo? Biopsias.
No hay consenso en cuanto al esquema terapéutico. Necesidad de estudios en cuanto al papel de la radioterapia adyuvante o neoadyuvante.